动员后PBMC移植用于糖尿病与非糖尿病下肢动脉缺血性疾病治疗的效果比较

目的探讨动员后外周血单个核细胞治疗糖尿病下肢动脉缺血性疾病的疗效及机制。方法选择糖尿病性下肢动脉缺血性疾病患者23例（糖尿病组）,非糖尿病性下肢动脉缺血性疾病患者36例（非糖尿病组）,两组均行骨髓干细胞动员后自体外周血单个核细胞移植治疗。计数两组动员前后外周血单个核细胞数、CD34＋细胞数,观察两组治疗前、治疗后7 d、治疗后4个月临床疗效评分（静息痛、冷感、无痛行走距离、组织缺损）。结果两组治疗后4个月静息痛、冷感、无痛行走距离、组织缺损评分均低于治疗前,P均〈0.05;两组治疗后疗效评分比较无统计学差异。糖尿病组动员前外周血单个核细胞数及CD34＋数量均明显低于非糖尿病组,动员后两组均升高且无显著差异。结论动员后自体单个核细胞移植治疗糖尿病下肢动脉缺血性疾病疗效确切,机制可能与动员后单个核细胞含有更早期的内皮干祖细胞并能提供干祖细胞增殖必需的微环境相关。     

肺、心导纳血流图联合应用对左室舒张功能的诊断价值

目的　是以核素心室造影 (简称 :心血池 )的PFR(峰充盈率 )及LVEF(左室射血分数 )为对照 ,探讨心、肺导纳图联合应用对左室舒张功能的诊断价值。方法　 118例研究对象包括健康对照 30人 (男性 18人 ,女性 12人 ,平均年龄 5 4 4岁± 7 8岁 ) ;高血压和 /或冠心病 (心绞痛、陈旧心梗 )病人 89人 ,后者依心血池的PFR及LVEF结果分为 :心功能正常组 (PFR≥ 2 0 ,LVEF≥ 5 0 % ) 19人 (男 12人 ,女 7人 ,平均年龄 5 4 8岁± 8 9岁 ) ;单纯舒张功能障碍组(PFR <2 0 ,LVEF≥ 5 0 % ) 30人 (男 19人 ,女 11人 ,平均年龄5 4 1岁± 8 8岁 ) ;舒张及收缩功能障碍组 (PFR <2 0 ,LVEF<5 0 % ) 39人 (男 2 4人 ,女 15人 ,平均年龄 5 4 4岁± 9 7岁 )。99mTcPYP示踪剂 ,平衡法测LVEF、PFR、HR。同一天内进行机测心导纳的LVEF、肺导纳的Ha(房缩波a波高度 )、HS(室宿波S波高度 )、HD (室舒波D波高度 )、Ha/HS和HD/HS比值。比较病人各组各参数与健康对照组的差别 ,肺导纳各参数与PFR的相关系数 ,心、肺导纳图联合应用对左室功能的诊断符合率。结果　①与健康对照组相应参数比较 ,心功能障碍的病人组Ha、HD、Ha/HS、HD/HS均明显增高。②全部研究对象的Ha、HD、Ha/HS、HD/HS与PFR呈负相关分别为 - 0 .6 93,- 0 .4 5 7,     

高血压患者左室构型改变与心功能的关系

目的探讨高血压患者左心室构型改变对心功能的影响。方法对高血压组164例和正常对照组30名进行常规心脏超声、心脏收缩功能和舒张功能检查。按Gnanu分类法将高血压组划分为正常构型组、向心性重构组、向心性肥厚组和离心性肥厚组。结果 E/A值在正常构型、向心性重构组、向心性肥厚组依次降低,在离心性肥厚组反而增高,舒张早期减速度（EDT）、等容舒张时间（IVRT）在高血压各组无统计学意义（P〉0.05）;左心室短轴缩短率（FS）、左室射血分数（EF）在离心性肥厚组降低;心搏量（SV）、心输出量（CO）在正常构型、向心性重构组中无明显变化,而向心性重构组稍降低,离心性肥厚组稍增加;高血压各组Tei指数较正常对照组增高,在正常构型、向心性重构组、向心性肥厚组和离心性肥厚组呈依次增高,离心性肥厚组的Tei指数最高。结论高血压不同左室构型可引起左室收缩、舒张功能不同程度损害,以舒张功能障碍先于收缩功能障碍。而收缩功能受损以离心性肥厚组为明显。临床上应有效控制其构型的发展可从根本上减少心血管事件的发生率和病死率。     

冠心病患者左室舒张功能研究

本文对 35例年龄 6 0岁以上的冠心病患者进行二维彩色多普勒超声检查 ,并以 34例年龄相当的非冠心病患者为对照 ,旨在研究冠心病的心脏结构和功能的变化与心肌缺氧的关系。资料及方法　　对象 :(1)冠心病组 35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 6 0 80岁 ,平均 6 9岁 ,符合1974年冠心病诊断标准 ,有心绞痛发作史且休息时心电图明显心肌缺血表现 ,经病史 ,体检及辅助检查排除心肌病、心瓣膜病及高血压等其他心血管病和糖尿病。 (2 )对照组 34例 ,男 2 0例 ,女 14例年龄 6 0～ 80岁 ,平均 6 4岁。经病史 ,体检及辅助检查排除冠心病等心血管病及血…     

不同透析方式的尿毒症患者心电图Q-T离散度的改变

本文对不同透析方式的67例尿毒症患者Q-T离散度（Q-Td）的改变进行分析。结果表明，不同透析方式对Q-Td、Q-Tcd无明显影响，测量Q-Tcd在一定程度上可间接反映尿毒症透析患者的心功能。     

米力农治疗严重充血性心力衰竭15例疗效观察

目的 :观察 15例严重充血性心力衰竭患者静脉注射米力农 5～ 7天对心功能的影响。结果 :治疗前EF( 3 9.44±11.3 9) % ;治疗后EF( 4 8.3 9± 11.0 2 ) % ,P <0 .0 0 1。心率、血压无明显变化。治疗过程中无严重的副作用。结论 :米力农是治疗严重充血性心力衰竭的有效药物。     

先天性骨性外耳道发育畸形的CT表现及分类方法探讨

骨性外耳道发育不良是先天性外、中耳发育畸形的常见形式之一,CT表现较为复杂,目前认为骨性外耳道发育畸形分为以下3种类型:骨性外耳道闭锁、骨性外耳道狭窄和垂卣外耳道~([1-4]).     

X线定位体外冲击波碎石治疗输尿管结石的临床护理

目的:探讨X线定位体外冲击波碎石治疗输尿管结石中护理价值。方法:500例输尿管结石患者,X线定位下用体外冲击波碎石术前、术中、术后优质护理。结果:90.2%的患者得到满意的治疗效果。结论:X线定位体外冲击波碎石治疗输尿管结石中积极有效的护理,可明显提高碎石成功率,值得临床推广     

慢性低氧钙激活氯通道在大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖中的作用

目的探讨慢性低氧时钙激活氯通道（ClCa）在大鼠肺动脉平滑肌细胞（PASMCs）增殖中的作用。方法将PASMCs分别置于常氧及慢性低氧下,采用形态学、流式细胞术、免疫细胞化学法,观察ClCa阻滞剂尼氟灭酸（NFA）和indaryloxyacetic acid（IAA-94）对PASMCs增殖的影响。结果慢性低氧：①PASMCs呈合成表型,而常氧为收缩表型,NFA和IAA-94干预后呈合成表型的PASMCs向收缩型转变;②S＋G2M期细胞所占比例增高,NFA和IAA-94干预后减低,且G0G1期细胞所占比例增加（P〈0.01）;③PCNA表达阳性率增高,NFA和IAA-94干预后降低（P〈0.01）;④c-fos和c-jun蛋白阳性染色A增高,NFA和IAA-94干预后降低（P〈0.01）。结论慢性低氧引起细胞表型改变,可促进细胞增殖,而抑制ClCa的活性可抑制细胞的增殖,提示ClCa参与了低氧PASMCs的增殖。     

尺骨鹰嘴并冠状突骨折八例治疗体会

尺骨鹰嘴并冠状突骨折临床很少见 ,我院自 1996年以来诊治 8例 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 8例中男 6例 ,女 2例 ;年龄 2 3～ 71岁 ,平均 37岁。致伤原因 :车祸伤 6例 ,摔伤 2例。骨折分类[1] :Ｂ1( 2 ) 型 5例 ,Ｂ1( 3 ) 型 2例 ,Ｃ3 ( 1) 型 1例。1 2　治疗方法　尺骨鹰嘴及冠状突均骨折 ,闭合复位无支点 ,复位困难 ,故 8例均手术治疗。取肘后正中切口 ,清理骨折断端 ,撬拔复位 ,使关节面平整 ,巾钳固定骨折 ,从尺骨背侧自冠状突固定一拉力螺钉。固定良好后 ,复位尺骨鹰嘴骨折 ,巾钳固定 ,用两枚克氏针沿尺骨纵轴穿螺丝钉…