依沙吖啶配伍米非司酮用于中期妊娠引产的疗效观察

目的:观察依沙吖啶配伍米非司酮用于中期妊娠引产的效果。方法:将自愿要求行中期妊娠引产的健康妇女320例,随机分为观察组依沙吖啶配伍米非司酮160例;对照组单纯应用依沙吖啶160例。结果:观察组引流产成功率高于对照组(P<0.05),引流产时间短于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:米非司酮可提高依沙吖啶引流产效果,明显提高了成功率,同时可缩短引流产时间,降低了药物的不良反应。     

急性肺损伤早期抗凝疗法的研究

采用骨髓提取液（BME）静脉注射建立家兔急性肺损伤的动物模型。实验组在实验过程中使用肝素进行抗凝治疗，对照组不进行抗凝治疗。两组动物同时观察生命体征、血液气体分析、X线胸片、及肺病理学检查，分析早期抗凝疗法对急性肺损伤以及由此继发的全身脏器损害的影响。实验结果表明：早期抗凝对肺局部病变影响不大（P＞0．05），但能明显提高致伤动物的7h存活率（P＜0．01）。表明：1）ARDS的死亡原因不完全取决于肺脏局部的病变程度，可能与肺外脏器的继发性损害有关。2）早期使用肝素抗凝可以减轻全身的损害，提高生存率。     

急诊医学在我国的发展现状

急诊医学是医学领域中一门年轻的学科,1979年国际上正式承认它是医学领域中的独立学科。它包括院前急救(急救医学)、危重症医学、灾害医学、毒物学和急诊医疗体系(Emergency Medical ServiceSystem,EMSS)管理学等专业。 一、院前急救 常称为“急救医学”,是急诊医学的一门重要的专业和临床操作手段。如外科,手术是     

我国急诊医疗体系规范

我国是一个幅员广阔,人口超过11亿的国家。近年来工农业生产的发展,城市建设的进行,人口老龄化等等带来了大量的工业和交通事故。各种急诊病人日益增多,急危病人在发病初始就需要得到医疗服务,严重受伤人员则需要在现场进行抢救,这一切给急诊医疗工作带来了巨大的压力。显然,老式的急诊医疗服务已远不能满足目前的需要,组建一种新式的急诊服务方式已刻不容缓。这种新的服务方式就是急诊医疗体系(EmergencyMedical Service System,EMSS)。     

内毒素血症细胞因子一氧化氮在重度失血性休克发展中的作用

目的　探讨内毒素血症、细胞因子、ＮＯ在重度失血性休克发展过程中的作用和机制。方法　选用大白兔２６只，分为失血性休克组（１４ 只），对照组（１２ 只），休克组观察休克前后血浆内毒素、ＴＮＦα、ＩＬ－ ６、ＩＬ－８、ＮＯ的动态变化，对照组观察手术前后上述指标的变化，两组动物均观察２４ 小时、４８ 小时存活率。结果　大白兔发生失血性休克后血浆内毒素、ＴＮＦα、ＩＬ－６、ＩＬ－８ 、ＮＯ的水平与休克前及对照组比较有明显升高，死亡动物中血浆上述物质水平显著高于存活动物。结论　内毒素血症、细胞因子、ＮＯ等发挥重要的协同作用，促使失血性休克向不可逆方向进展。     

联邦德国、意大利、法国三国院前急救工作情况(一)

一概况:为修订卫Ⅲ项目急诊医疗服务规划,卫生部货款办公室组织有关人员赴联邦德国、意大利和法国考察院前急救组织的模式和职能。重点访问和考察了9个城市(西德3个,意大利4个、法国2个)。联邦德国急诊医疗抢救系统是非常完善的,空中和地面相结合的急救网覆盖全国。在任何一处发生灾害事故或有急救伤病员,都可在5至9分钟内及时得到急诊医疗服务。联邦德国的院前急救组织均由消防队兼管。     

急诊医学概况

急诊医学概况北京协和医院邵孝（北京１００７３０）急诊医学是一门年轻的边缘学科，是一个广义的学科名称，它包括急救医学、危重病医学、灾害医学和急诊医疗体系管理学。急救医学以临床实践和具有特殊操作的专业为特点。从院前急救的初级救护（Ｆｉｒｓｔａｉｄ）到抢救...     

兔肺减容手术前后肺内细胞增殖与凋亡的实验研究

目的　观察肺减容术前、后肺内细胞增殖与凋亡的变化 ,并探讨慢性缺氧时肺内细胞增殖与凋亡的关系 .方法　建立肺气肿动物模型 ,单侧施行 L VRS(lung volum e re-duction surgery) .L VRS术前及术后 4 wk处死动物 ,取完整肺组织应用免疫组化及原位缺口末端 DNA碎片标记技术(TUNEL染色 )对肺内增殖与凋亡细胞定量计数 .结果　用TUNEL 标记 DNA片段技术在石蜡切片上可清楚显示肺组织内散在的凋亡细胞 ,其核染色质浓集呈荧光染色阳性 ,或形成新月形 ,增生的细胞则呈 Ki- 6 7核阳性反应 .凋亡细胞、Ki-6 7核阳性细胞手术前分别为 (5 .9± 1.8) % ,(1.7± 0 .7) % ;手术后分别为 (3.6± 1.2 ) % ,(2 .7± 0 .9) % ,术后凋亡降低有统计学意义 .结论　 L VRS术前由于慢性缺氧致肺组织细胞凋亡增加 ,肺内细胞凋亡与增殖的平衡失调 ,L VRS术后随着低氧血症改善 ,肺组织细胞凋亡与增殖逐渐接近正常值     

规划和实施急救医疗系统

一、引言为居民提供迅速、高效和有成果的急救医疗服务是世界上发展中国家和工业化国家卫生事业的规划人员和行政人员所关心的一个课题。其关心的原因至少由于两个因素:     

当前国际上城市急救医疗组织概况

近20年来,医学科学发展进程中,急诊医学成为一门独立的学科是一项重要的成果。与此同时,急救医疗工作也逐渐以新的面貌为危急病人服务。这是一项正在日渐发展的医疗事业。由于历史背景、社会结构和医疗水平的各异,各国急救医疗组织很不相同,发展的水平亦有差别。但是有一点是普遍的趋势,即由于卫生事业的资源是有限的,而各类急症病人数逐年增加,所以必须使所掌握的资金、设施、装备和人力发挥最大的效能,急救医疗组织向着集中管理,统一指挥方面发展。毫无疑问,这将节省大量资金和人力。