低分子肝素急性冠状动脉综合征的临床治疗分析

目的观察低分子肝素对急性冠脉综合征的治疗体会。方法对临床60例急性冠脉综合征患者,采用低分子肝素治疗,观察心绞痛发作次数及心电图变化。结果显效46例,占76.6%;好转14例,占23.4%;无效0例。结论低分子肝素对急性冠脉综合征有较好治疗作用。     

癌胚抗原粘附分子1在肺癌组织中的表达及其临床意义

目的 研究CEACAM1在肺癌组织中的表达与肺癌临床分期及其潜在的促进转移的关系.方法 采用免疫组化二步法检测47肺癌组织(肺鳞癌20例,肺腺癌25例,支气管肺泡癌2例),正常肺组织7例.结果 CEACAM1在肺癌中的表达与正常肺脏组织比较有统计学差异(P<0.05),但在非小细胞肺癌中与淋巴结转移数量、组织学分级及TNM分期无相关统计学意义,而与年龄和性别无关(P>0.05).结论 在非小细胞肺癌中CEACAM1是一种异常表达因子,其在肺腺癌中表达明显升高,在分期较晚的肺癌中,CEACAM1的表达往往呈现出强阳性的水平.     

冠状动脉无复流的临床研究进展

<正>冠状动脉无复流可产生严重心肌缺血危及患者的生命,甚至发生心血管崩溃立即致死。同时,无复流不仅是发生于再灌注当时的急性事件,而且对患者预后也有明显影响,其住院病死率和心肌梗死发生率比未发生无复流的患者高5～10倍:恶性心律失常、心脏破裂、心源性猝死、早期心力衰竭以及恢复期心室扩大和重构发生率均明显增加。本文从以下几方面探讨冠状动脉无复流的临床研究进展。     

胺碘酮治疗心律失常致甲状腺功能减退病例分析

目的探讨胺碘酮治疗心律失常致甲状腺功能减退原因及处理办退,其中女性6例,男性3例。方法对我院2006-2008年收治73例室性心律失常病人口服胺碘酮后对甲状腺功能进行定期检测。结果73例病人中有9例出现甲状腺功能减退。结论鉴于胺碘酮易致甲状腺功能改变,在应用此药前,所有患者都应检测甲状腺功能,以便排除服用胺碘酮后易致的潜在甲状腺病变。     

米力农注射液治疗顽固性心衰疗效观察

目的观察米力农注射液治疗顽固性心衰患者的临床疗效。方法对68例经常规抗心衰治疗无好转的顽固性心衰患者,随机分为治疗组38例:应用米力农注射液2支加入氯化钠注射液100ml中静脉滴注,1次/d,7d为一疗程,原用药不变。对照组30例:除未用米力农注射液外,其余治疗同治疗组。结果治疗组血流动力学各项参数表明,无论心脏收缩功能及舒张功能均有明显好转,左室舒张末内径缩小,左室射血分数提高,与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论米力农作为新一代治疗顽固性心衰的药物,可取得近期明显效果,使用安全。     

彩色多普勒超声结合三维彩色血流能量图评价甲亢临床治疗效果的研究

目的探讨彩色多普勒血流成像（CDFI）与三维彩色血流能量图（3D-CPA）相结合,评价^131I治疗甲亢预后、指导临床选择更合理化^131I剂量的临床价值。方法随机选取未经治疗的60例甲亢患者作为病例组,并按照^131I治疗后3个月时的血清学指标将病例组分为未愈、缓解和甲减三组;另选30例正常人作为对照组,应用CDFI及3D—CPA两种方法对甲状腺进行超声检查,获得甲状腺上动脉（STA）的CDFI定量参数、3D—CPA定量指标,进行各组间比较分析。结果1）^131I治疗后甲状腺体积（V）、甲状腺上动脉收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、RI值均为：未愈组〉缓解组〉甲减组〉对照组（P〈0．01或P〈0．05）;收缩期达峰时间（SAT）为：未愈组〈缓解组〈甲减组〈对照组（P〈0．01）;2）^131I治疗后平均灰阶指数（MG）为：未愈组〈缓解组〈甲减组〈对照组,血管指数（VI）、血管血流指数（VFI）为：未愈组〉缓解组〉甲减组〉对照组（P〈0．01或P〈0．05）,病例组血流指数（FI）明显高于对照组,未愈组FI高于另两组（P〈0．01或P〈0．05）。但缓解组与甲减组差异不显著;各组治疗前后比较VI（％）、FI、VFI均较治疗前减低（P〈0．01）,而MG仅在甲减组中有增高（P〈0．05）。3）病例组闻的摄碘率比较为：未愈组：〉缓解组〉甲减组（P〈0．001）,提示摄碘率高的患者较不易治愈。结论CDFI结合3D—CPA可以定性、定量判定甲状腺内部回声及血流分布情况,对GD的诊断、预后评估、^131I剂量的更合理化选择均有重要临床意义。     

实时三维超声表面及透明成像模式诊断胎儿畸形的应用价值

目的探讨实时三维超声表面成像模式及透明成像模式技术联合应用在诊断胎儿畸形方面的应用价值。方法对658例妊娠16～38周的孕妇进行二维超声检查后,再进行三维超声检查。成像模式包括表面成像、透明成像。畸形病例存储3～5幅图像。将结果与引产或出生后的结果比较,采用四格表运算法分别进行计算实时三维超声及二维超声诊断的敏感性、特异性、准确性。得出两种诊断结果的诊断符合率。结果本组对658例胎儿检查中,共有畸形胎儿19例。其中单部位畸形11例,多部位畸形10例,共有畸形30处。二维超声对病变部位判断正确者18处（70.0%）,漏诊9处,漏诊率30.0%。三维超声对病变部位判断正确者27处（90.0%）,漏诊3处,漏诊率10.0%。30处胎儿体表畸形的二维、三维超声诊断情况对比其中实时三维超声正确诊断胎儿畸形17例,假阴性2例,其敏感性、特异性、准确性分别为89.4%、100%、99.7%。二维超声正确诊断胎儿畸形13例,假阴性6例,其敏感性、特异性、准确性分别68.4%、99.3%、97.1%。结论实时三维超声较二维超声相比可以提供更多的诊断信息,可提高胎儿畸形的确诊率,是产前检查胎儿畸形的有效方法。     

经直肠SonoCT成像在前列腺占位病变诊断中的应用价值

目的探讨SonoCT超声技术在前列腺占位病变诊断中的临床应用价值。方法应用SonoCT技术对58例前列腺占位病变进行超声检查，记录病变的大小、形态、边界、内部回声等指标，再与普通超声检查相同的病例图像进行对比分析。结果58例前列腺肿块，应用SonoCT技术检测出结节116个（其中结节直径〈0．5cm的48个，0．5～1．0cm的59个，1．0～1．5cm的9个）；普通超声检测出结节79个（其中结节直径〈0．5cm的17个，0．5～1．0cm的53个，1．0cm～1．5cm 9个）；对〈0．5cm的结节的显示率：普通超声21．5％，SonoCT41．4％（P〈0．05）。SonoCT超声图像与普通超声图像比较斑点的影响明显减少，改进了对比分辨力。同时发现前列腺结节的伪像被抑制，并增加了实性结构的内容；实性肿块边界和界面可见度得到改善；较小的恶性病变可被SonoCT检出。结论经直肠SonoCT成像技术明显提高了图像质量，对〈0．5cm的结节的检出率明显提高，增加前列腺占位性病变检出率。