超声造影结合粗针活检诊断甲状腺结节的临床应用价值

【摘要】 目的 探讨超声造影结合粗针活检诊断甲状腺结节的临床应用价值。方法 回顾超声造影结合超声引导下粗针活检(core-needle biopsy, CNB)诊断甲状腺结节81例患者共89个结节的超声检查资料和粗针活检病理资料,最后与手术病理结果对照分析。结果 超声造影诊断甲状腺良恶性结节的敏感性为86.7%、特异性为95.8%、准确性为91.0%。超声引导下粗针活检取材成功率100%,与手术病理结果符合率98.9%。结论 超声造影技术诊断甲状腺结节具有较高的临床价值,结合应用超声引导下粗针穿刺活检可全面准确、安全、简便的诊断甲状腺疾病,值得在临床加以推广应用。     

高压氧对缺血性脑卒中患者血液一氧化氮含量影响相关研究的Meta分析CSCD

目的 通过对高压氧治疗缺血性脑卒中患者一氧化氮（NO）含量变化相关文献的Meta分析,探讨高压氧对缺血性脑卒中的治疗作用.方法 通过PUBMED、中国期刊网全文数据库（CNKI）、EMBASE等数据库及论文集检索国内外至2014年8月1日的相关文献.选择对缺血性脑卒中患者接受高压氧治疗患者与常规治疗患者治疗前后的对照研究,并对2组NO含量的变化进行Meta分析.结果 5篇文献符合纳入标准,涉及研究对象352例.高压氧治疗前后与常规治疗组前后NO含量经Meta分析的结果为OR =4.921（95％可信区间1.983 ～ 12.213）,显示缺血性脑卒中患者经高压氧治疗后NO含量明显上升且为常规治疗组的4.921倍.结论 高压氧治疗缺血性脑卒中有较好的应用前景,值得进一步临床研究.     

^32P胶体与无水乙醇介入性超声治疗甲状腺结节对比研究

目的 评价^32P胶体与无水乙醇介入性超声治疗甲状腺良性结节的疗效差异。方法 超声介入32P胶体局部注射治疗甲状腺良性结节的患者124例，无水乙醇治疗122例。3个月和12个月后评价两种方法的疗效。结果 无水乙醇硬化及^32P治疗甲状腺良性结节均有明显的效果，3个月和12个月的总有效率分别为91．8％和93．4％，91．9％和96．8％，两者差异无显著性（P〉0．05）；其中，囊性病变疗效好于实性病变，3个月总的有效率分别为100％和73．8％（P〈0．01）。^32P胶体治疗实性病变稍优于无水乙醇治疗，两者3个月有效率分别为79．5％和69．4％，差异有显著性（P〈0．05）；对于囊性病变，两种治疗的效果差异无显著性（P〉0．05）。结论 ^32P胶体与无水乙醇介入性超声治疗甲状腺良性结节均有良好的效果，^32P胶体治疗实性病变效果更好。     

高压氧联合直线偏振光近红外线照射对难治性溃疡的疗效

目的探讨高压氧联合直线偏振光近红外线照射对难治性溃疡的疗效。方法23例患者首先采用直线偏振光近红外线照射8min,每日照射1次,后在高压氧环境下采用直线偏振光近红外线照射创面10次为1个疗程,根据治疗效果行第2个疗程治疗,并评价治疗效果。结果单纯直线偏振光近红外线治疗后,治愈率为47．8％;联合治疗后,治愈率为69．6％;总有效率为91.3％,且无副作用。创面有金葡菌感染的5例患者在照射后,有4例培养转阴。结论高压氧联合近红外直线偏振光照射对难治性溃疡有明显的疗效。     

高压氧并针灸治疗突发性耳聋的疗效观察

目的观察高压氧并用针灸治疗突发性耳聋的疗效。方法选择给ＥＮＴ科确诊而无鼓膜破裂的病人１００例,随机分成治疗组和对照组,每组各５０例,治疗组采用（高压氧＋针灸）治疗,对照组采用针灸治疗,两组均接受ＥＮＴ科常规治疗。结果经ＳＰＳＳ８．０统计软件作非参数检验,Ｐ＜０．０５,提示治疗组与对照组比较疗效有显著性差异。结论高压氧并用针灸是治疗突发性耳聋的有效措施之一。具有听力恢复早治愈率高,无副作用等优点。     

腹腔镜下术中超声介入微波消融治疗浅表肝癌的临床探讨

目的探讨腹腔镜下术中超声介入微波消融治疗浅表肝癌的疗效。方法回顾分析11例肝癌患者共15个浅表病灶在腹腔镜下术中超声引导穿刺冷循环微波消融治疗的效果。结果13个病灶术后一个月经超声造影和增强CT或增强MRI复查,病灶区内未见血流信号及强化,2个病灶术后一个月复查病灶区内可见少许血流信号及强化,进行第二次治疗,其后一个月复查病灶区内未见血流信号及强化。现10例患者健在,生存期在3—22个月之间。仍在随访之中。结论腹腔镜下术中超声介入微波消融治疗浅表肝癌的疗效良好。体现了微创外科观念,拥有巨大的发展潜力。     

双腔中心静脉导管在腹腔局限积液积脓超声引导置管治疗的应用

目的 评价双腔中心静脉导管应用在彩色多普勒超声引导下经皮腹腔局限积液或腹腔脓肿置管治疗中可行性.方法 对53例腹部手术、腹部创伤及腹腔内炎症疾病引起腹腔局限积液、腹腔脓肿进行彩色多普勒超声引导下经皮置管治疗置管成功率、置管治疗病灶愈合时间及置管治疗并发症.结果 一次置管成功51例,另2例经超声检查重新引导定位后成功置管,留置导管时间5～18d.2例伤口轻微感染,4例导管阻塞,经过用消毒导丝置人通管后复通.结论 双腔中心静脉导管用作超声引导下经皮腹腔局限积液、腹腔脓肿置管治疗具有安全、微创、操作简便、疗效好及费用低等特点.     

微波消融与无水酒精注射综合治疗大肝癌的疗效观察

目的比较微波消融（MCT）与无水酒精注射（PEIT）及微波消融综合治疗大肝癌的疗效。方法分别对55例肝癌患者共71个病灶进行了MCT、PEIT及MCT综合治疗，A组21例共26个病灶进行了单纯PEIT治疗98次，平均3．8次／病灶。B组18例共23个病灶予MCT治疗，共进行了60次MCT治疗；C组16例共22个病灶，共进行了56次MCT治疗，36次PEIT。观察各组患者治疗前及治疗后2周肝功能和术后1个月二维及彩色多普勒血流显像、增强CT／MRI的改变。其中36例分别于消融治疗前后进行了超声造影检查。术后1个月以影像学检查结果判断病灶坏死状况。记录患者治疗后1年生存率。结果A、B、C三组术后1个月病灶完全坏死率分别为23％、62．8％、52．2％（每两组间比较均P〈0．01）。术后1年生存率分别为22．2％、46．6％、72．7％（每两组间比较均P〈0．01）。结论MCT治疗大肝癌的效果优于单纯PEIT治疗，MCT与PEIT综合治疗大肝癌具有比较理想的疗效。     

高压氧下近红外直线偏振光照射对感音性突发性耳聋的疗效

目的探讨高压氧联合近红外直线偏振光照射对感音性突发性耳聋的疗效。方法本研究收集47例符合诊断标准的感音性突发性耳聋的患者,分为治疗组与对照组。治疗组患者在高压氧环境下,用近红外直光偏振光照射患侧星状神经节附近,对照组患者只接受高压氧治疗。治疗结束后根据听力恢复标准评价治疗效果。结果治疗组患者治愈率达60.00%,总有效率达96.00%。恢复听力平均需13.9d。平均需照射7.9次,几乎所有患者在15次以内出现疗效。结论高压氧联合近红外直线偏振光照射对感音性突发性耳聋有明显的疗效。     

双腔中心静脉导管在腹腔局限积液积脓超声引导置管治疗的应用

目的评价双腔中心静脉导管应用在彩色多普勒超声引导下经皮腹腔局限积液或腹腔脓肿置管治疗中可行性。方法对53例腹部手术、腹部创伤及腹腔内炎症疾病引起腹腔局限积液、腹腔脓肿进行彩色多普勒超声引导下经皮置管治疗置管成功率、置管治疗病灶愈合时间及置管治疗并发症。结果一次置管成功51例,另2例经超声检查重新引导定位后成功置管,留置导管时间5～18d。2例伤口轻微感染,4例导管阻塞,经过用消毒导丝置入通管后复通。结论双腔中心静脉导管用作超声引导下经皮腹腔局限积液、腹腔脓肿置管治疗具有安全、微创、操作简便、疗效好及费用低等特点。