危重病人连续性血液净化合并低温的预防及护理

连续性血液净化（continous blood purification，CBP）技术在国内外重症监护病房（ICU）中普遍地得到应用，其临床疗效日益得到肯定。CBP安全易行，但由于它是侵人性治疗，体外循环不可避免地有低温等并发症的出现。本文针对CBP过程中致低温的原因进行预防及有效的护理，取得满意效果。现报告如下。     

重度烧伤患者中心静脉置管的护理

<正>重度烧伤患者伤后大面积皮肤缺失造成红细胞破坏、氧自由基和脂质过氧化物大量生成、能量高消耗、体液大量丧失、酸碱失衡、免疫功能受损、感染、器官损伤等各种并发症,如何快速建立有效的输液通路,赢得抢救时间显得尤为重要。中心静脉置管为患者的抢救、输血、输液、血容量监测、营养支持等带来极大的便利。现将我院近年来重度烧伤患者行中心静脉置管护理经验报告如下。     

星状神经节阻滞治疗颈性眩晕的护理

颈性眩晕是颈部病变引起的椎-基底动脉供血不足,以眩晕为主要症状的一种综合征^[1],也称椎-基底动脉压迫综合征。近年来,我科在常规治疗（针灸推拿、中西医药物）基础上加用星状神经节阻滞治疗和有效的护理,疗效满意,现报告如下。     

八段锦对原发性失眠伴焦虑患者临床康复的作用研究

目的探讨八段锦放松体操在原发性失眠伴焦虑患者临床康复中的作用。方法以120例原发性失眠同时合并焦虑症状患者为研究对象,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。对照组患者给予治疗原发性失眠症的常规药物、饮食、运动、心理治疗策略,治疗组患者在对照组基础上则同时给予八段锦放松体操进行干预。12周后评估两组患者临床疗效,并采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分评定患者的睡眠情况及焦虑症状,18周后评估两组患者的复发率。结果治疗12周后,治疗组临床总有效率为94.55%,而对照组为70.91%,两组比较差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组PSQI评分均较治疗前降低(P0.05,P0.01),且两组间同期比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);治疗后两组HAMA评分均较治疗前降低(P0.01),且两组间同期比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗结束18周后治疗组复发率为8.33%,而对照组为33.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论八段锦放松体操可有效改善原发性失眠伴焦虑患者的睡眠质量及焦虑情绪,患者预后情况良好,远期疗效可。     

耳穴贴压配合高电位治疗失眠症效果观察

失眠症，指睡眠的始发和睡眠维持发生障碍，致使睡眠质量不能满足个体生理需要而明显影响患者白天活动的一种睡眠障碍综合征^[1]。其症状表现为：入睡困难，睡眠表浅，多梦，睡中易醒，醒后难于人睡，甚至彻夜不眠，严重影响工作和生活质量，常规药物治疗副反应大，疗效欠佳。我科2008年1月-11月，采用耳穴贴压配合高压电疗法治疗失眠症取得较好的效果，现报告如下。     

分期针刺治疗周围性面瘫临床观察

针灸治疗周围性面瘫的疗效已经得到越来越多患者的认同。笔者采用分期针刺的方法治疗周围性面瘫患者56例，疗效满意，报告如下。     

中西医综合疗法治疗失眠34例疗效观察

失眠是最常见的睡眠障碍，也是多种躯体、精神和行为疾病所具有的常见表现。目前治疗以镇静催眠药物为主，但长期应用副反应大，依赖性强。2007-01-2008—10，我们采用综合疗法治疗失眠34例，结果如下。     

先心病肺高压术后早期呼吸监护

先心病肺动脉高压术后 ,易发生肺功能衰竭和右心排出受限 ,我院 1993年 3月至 2 0 0 1年 3月手术治疗先心病合并肺动脉高压患者 4 2例 ,由于加强了术后监护 ,尤其是早期呼吸和肺功能的维护 ,有效地预防了并发症的发生 ,保证了手术效果 ,现报告如下 :1　临床资料本组 4 2例 ,其中男 2 6例 ,女 16例 ,年龄 11月至2 8岁 .室间隔缺损 (ＶＳＤ) 2 6例 ,房间隔缺损 (ＡＳＤ) 3例 ,动脉导管未闭 (ＰＤＡ) 8例 ,ＶＳＤ合并ＰＤＡ 4例 ,右心室双出口合并ＶＳＤ 1例。 4 2例均有活动后心悸、气急 ,Ｐ2 明显亢进 ,术前有轻度紫绀 18例 ,活动后有紫绀 2 …     

2例冠脉搭桥术后难愈性胸骨骨髓炎患者行自体骨髓干细胞移植治疗的护理

目的对2例冠心病并存糖尿病行冠脉搭桥术后并发难愈性胸骨骨髓炎患者实施自体骨髓干细胞移植治疗和精心的护理，2例患者手术顺利，于术后14d切口愈合出院，无并发症发生；随访12～24个月无复发。提出术前有效控制血糖，完善术前准备，加强健康教育指导，术后密切监护，积极抗感染和心理支持是保证手术成功的重要措施。     

同种异体肾移植术后护理

终末期肾病最理想的治疗方法是肾移植，肾移植可以为尿毒症患者解除血液透析的痛苦，提高生活质量，但肾移植术后病情变化复杂，如果观察处理不当将直接影响移植肾的存活，甚至危及患者生命，并且尿毒症患者病程长，常合并不同程度的其他脏器的损害。术后病人大量应用免疫抑制剂，自身免疫力低下，极易发生感染及各种并发症，故术后监护至关重要。