小儿反复呼吸道感染的中医治疗研究进展

从病因病机、辨证论治、专方治疗、辨体论治、中成药治疗、其它疗法等方面系统回顾总结了近几年来中医药防治小儿反复呼吸道感染的研究进展.中医药防治该病注重整体调节和辨证论治,治愈率高,有明显优势,制定和完善辨证分型和疗效评定标准是今后的发展方向.     

“治未病”对儿童反复呼吸道感染的体质干预探讨

以"治未病"为纲,探讨反复呼吸道感染小儿体质及防治思路。本文从治未病与复感儿体质、应用"治未病"学说对反复呼吸道感染小儿的体质干预及临床应用体会等方面进行探讨,指出"治未病"可有效改善患儿体质,提高免疫功能,减少发病。     

半乳糖凝集素在妊娠期的表达

半乳糖凝集素是一个系统学上保守的凝集素家族,可与β-半乳糖苷特异结合,由15种不同的类型组成,每种类型都有特定的功能。在人类发现的13种半乳糖凝集素中,7种在胎盘中表达,调节免疫和发育。半乳糖凝集素通过调节妊娠早期滋养层细胞的发育、迁移和侵袭而促进胎盘形成。此外,半乳糖凝集素是调节母体对胚胎免疫耐受的关键因子。近年来,半乳糖凝集素在妊娠相关过程中发挥的作用已引起人们的重视,其表达改变与异常妊娠和不孕有关。综述近年来半乳糖凝集素在支持孕妇适应妊娠和胎盘发育中的作用、其失调对疾病发展的影响以及在不良妊娠结局的诊断和治疗干预中的应用。     

益智止遗糖浆对小儿遗尿症脾肾气虚型血浆抗利尿激素的影响

目的探讨益智止遗糖浆对小儿遗尿症脾肾气虚型血浆抗利尿激素(ADH)的影响。方法选取我院儿科收治的经临床诊断为遗尿症脾肾气虚型的患儿120例,随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组给予行为治疗,治疗组加服益智止遗糖浆,2组疗程均为6周。对2组治疗前后的主症进行记录并评分,以判定疗效,检测治疗前后夜间(11 pm)血浆ADH水平变化,随访3月以统计复发率。结果治疗组总有效率(93.3%)明显高于对照组(73.3%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组主症(遗尿次数、夜间睡眠情况)积分明显改善(P0.05),且治疗组改善更显著(P0.05);治疗后2组ADH水平均有所升高(P0.05),且治疗组升高幅度较对照组更明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗组复发率(11.3%)显著低于对照组(32.1%),差异有统计学意义(P0.05)。结论益智止遗糖浆辨治小儿遗尿症脾肾气虚型疗效肯定,能有效缓解临床症状,降低复发率,其机制与刺激患儿血浆中ADH的分泌增多有关。     

多层螺旋CT和冠状动脉造影评估冠心病诊断及经皮冠状动脉介入治疗术后评估支架内再狭窄研究

目的:分析多层螺旋CT(MSCT)在冠心病(CHD)诊断及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后随访中评估支架内再狭窄的应用价值。方法:选取医院心内科收治的156例疑似CHD患者,所有患者均行MSCT检查,以冠状动脉造影(CAG)检查结果为金标准,对其中行PCI治疗的72例患者在支架置入术后6个月时再行MSCT和CAG检查(其余84例未行PCI治疗)。分析MSCT和CAG检查诊断的疾病类型及斑块定量测量值;对MSCT和CAG检查冠状动脉的各动脉血管狭窄情况进行评价;计算MSCT诊断血管狭窄及PIC术后支架再狭窄灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果:在156例疑似CHD患者中经CAG确诊CHD100例,其中心绞痛41例,心肌梗死44例,无症状心肌缺血型15例;经MSCT确诊为97例,其中心绞痛40例,心肌梗死43例,无症状心肌缺血14例,诊断正确率为97.00%(97/100)。MSCT检查诊断血管狭窄的灵敏度为92.86%,特异度为97.75%,阳性预测值为89.31%,阴性预测值为98.84%。行冠状动脉支架术的72例患者共植入支架100枚,以CAG诊断结果为标准,MSCT评估PCI术后支架再狭窄的灵敏度为80.56%,特异度为96.88%,阳性预测值为93.55%,阴性预测值为89.86%。结论:MSCT可比较准确的显示出冠状动脉管腔的狭窄及冠状动脉PCI术后支架狭窄的情况,可作为PCI术后效果随访观察的重要手段,对CHD的诊断和治疗具有价值。     

小儿反复呼吸道感染的中医治疗研究进展

从病因病机、辨证论治、专方治疗、辨体论治、中成药治疗、其它疗法等方面系统回顾总结了近几年来中医药防治小儿反复呼吸道感染的研究进展。中医药防治该病注重整体调节和辨证论治,治愈率高,有明显优势,制定和完善辨证分型和疗效评定标准是今后的发展方向。     

PPROM孕妇血清中Gal-1、Gal-3水平对亚临床绒毛膜羊膜炎的预测价值

目的 探讨未足月胎膜早破孕妇血清中Gal-1、Gal-3水平对亚临床绒毛膜羊膜炎的预测价值.方法 选取2019年4月至2020年3月于徐州医科大学附属医院住院分娩的未足月胎膜早破孕妇(妊娠28～33周+6)40例,选取同期与之胎龄匹配的无产科并发症的孕妇40例作为对照.测定母体血清中Gal-1、Gal-3的表达水平,未足月胎膜早破孕妇分娩后取胎膜组织进行病理学检查.结果 未足月胎膜早破孕妇血清中Gal-1[4.89(4.34～5.97)ng/mL]、Gal-3[43.72(38.99～47.02)ng/mL]水平明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.未足月胎膜早破合并有亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇血清中Gal-1[5.91(5.09～6.22)ng/mL]、Gal-3[47.01(45.54～48.76)ng/mL]水平明显高于未足月胎膜早破孕妇未合并亚临床绒毛膜羊膜炎组(P<0.05),差异具有统计学意义.ROC曲线分析结果,Gal-1、Gal-3诊断未足月胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎的灵敏度分别为77.8％、88.3％;特异性分别为86.4％,95.5％.结论 未足月胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇血清中Gal-1、Gal-3水平显著升高,Gal-1、Gal-3可能既是未足月胎膜早破病理生理的启动因子,也是预测PPROM合并亚临床绒毛膜羊膜炎的标志物.     

中医“治未病”对儿童反复呼吸道感染的体质干预

以中医"治未病"为纲,探讨反复呼吸道感染小儿体质及防治思路。从治未病与复感儿体质、应用"治未病"学说指导对反复呼吸道感染儿童的体质干预及临床应用体会等方面进行探讨,提出了具体思路与方法。