急性心包炎36例临床护理体会

目的探讨急性心包炎患者临床护理体会。方法选取临床36例急性心包炎患者，对其基础护理、饮食、症状及配合治疗的护理。结果效果满意，所有患者均获临床痊愈。结论保持足够心输出量；患者主诉疼痛缓解或次数减少；呼吸困难减轻，保持理想的气体交换；及早发现心脏压塞征兆，预防休克发生。     

地佐辛肌注致昏迷一例

<正>患者,男,68岁,因"全身多处淋巴结肿大1月余"于2016年12月5日入院,既往体健,否认精神疾病史。B超检查示:双侧腋窝皮下极低回声结节,考虑肿大淋巴结。入院诊断:全身多处淋巴结肿大性质待查(淋巴瘤?淋巴结核?)。因患者主诉全身肿块胀痛不适、难以忍受,遂予以地佐辛5mg肌注镇痛,约40 min后患者突然神志昏迷、呼之不应、大汗淋漓、HR增快,急查血糖5.7mmol/L,BP 163/104     

西洋参醇提物对慢性萎缩性胃炎大鼠的逆转效应研究

目的 探讨西洋参醇提物对亚硝基胍（N-methyl-N''-nitro-N-nitrosoguanidine,MNNG）诱发慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis,CAG）模型大鼠的萎缩逆转作用及对PCNA蛋白、Bcl-2蛋白、PCNA mRNA、Bcl-2 mRNA、TFF3 mRNA、TNF-α mRNA的影响。方法 Wistar大鼠自由饮用浓度为167 μg·mL^-1的MNNG饮用液,实验造模12周。确定成模后,将大鼠分为模型组、正常组、西洋参醇提物组。并分别给予药物干预后,观察大鼠体质量,胃组织病理组织学,血清胃泌素（gastrin,GAS）,胃组织PCNA蛋白、Bcl-2蛋白、PCNA mRNA、Bcl-2 mRNA、TFF3 mRNA、TNF-α mRNA表达情况。结果 治疗第8周西洋参醇提物组体质量恢复显著高于模型组（P<0.05）。西洋参醇提物组腺体萎缩、不典型增生、肠化显著减轻（P<0.01）。西洋参醇提物组炎症等级、GAS较模型组无显著性差异。西洋参醇提物组PCNA蛋白、Bcl-2蛋白较模型组显著降低（P<0.01）。西洋参醇提物组PCNA mRNA、TFF3 mRNA、TNF-α mRNA较模型组均有下降,但差异无统计学意义;Bcl-2 mRNA较模型组有显著升高（P<0.01）。结论 西洋参醇提物对CAG模型大鼠具有良好的治疗作用,减轻体质量丢失,减轻胃黏膜萎缩和肠化生,其作用机制之一可能是通过下调胃黏膜PCNA蛋白、Bcl-2蛋白的高表达,起到改善乃至逆转CAG病理状态的作用。     

鲜铁皮石斛对自发性高血压大鼠的降压作用及机制研究

目的 观察鲜铁皮石斛对自发性高血压（spontaneously hypertensive,SH）大鼠的降压作用及可能机制。方法 将24只SH大鼠随机分为3组,鲜铁皮石斛组（生药量0.8 g·kg^-1）、络活喜组（0.5 mg·kg^-1）和模型组,另设正常对照组。经口每日等容量给药,给药前测量3次血压,给药后每周测量1次2 h血压。治疗8周后测量血浆中血管紧张素Ⅰ（angiotensinⅠ,AngⅠ）、血管紧张素Ⅱ（angiotensin Ⅱ,AngⅡ）、肾素活性（renin activity,RA）、醛固酮（aldosterone,ALD）,并用RT-qPCR法检测肾组织中血管紧张素Ⅱ1型受体（angiotensin Ⅱ receptor type 1,AT1R）、内皮素-1 mRNA表达水平。结果 与模型组相比,鲜铁皮石斛和络活喜2组在每个给药时点后收缩压和舒张压均显著降低（P<0.05）;鲜铁皮石斛组和络活喜组相比,仅在给药1周收缩压和舒张压有显著性差异（P<0.05）,其余时点血压无显著差异。与模型组相比,鲜铁皮石斛组和络活喜组AT1R mRNA水平显著降低,差异具有显著性（P<0.05）;两治疗组相比,无显著差异。鲜铁皮石斛组和络活喜组对AngⅠ、AngⅡ、RA及ALD激素水平没有显著改变。结论 鲜铁皮石斛能够显著降低SH大鼠血压水平,降压效果与西药络活喜接近,可能通过降低AT1R mRNA水平起作用。     

铁皮石斛醇提取物对自发性高血压大鼠降压作用的研究

目的:研究铁皮石斛醇提取物对自发性高血压大鼠(SHR)的降压作用,并探讨其可能的降压机制。方法:实验分4组,铁皮石斛醇提物组(0.8g/kg·d)、络活喜组(0.5mg/kg·d)、模型组、正常对照组。每周测量1次给药后2小时和24小时血压、心率。治疗8周后,用RT-qPCR法检测组织中血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)、内皮素-1(ET-1)mRNA表达水平。结果:治疗8周,铁皮石斛醇提物组与络活喜组2个治疗组给药后2小时收缩压(SBP)和舒张压(DBP)显著低于同期模型组(P0.01);治疗8周和停药3天,2个治疗组给药后24小时SBP、DBP显著低于同期模型组(P0.01);铁皮石斛醇提物组AT1R mRNA表达显著高于模型组(P0.01),络活喜组AT1R mRNA表达显著低于模型组(P0.01);模型组ET-1 mRNA表达显著高于正常组(P0.05),铁皮石斛醇提物组ET-1 mRNA表达显著低于模型组(P0.01)。结论:铁皮石斛醇提取物可显著降低SHR大鼠血压,与西药络活喜的作用相近,其作用机制可能为通过下调内皮素-1有关。     

经皮腔内冠状动脉成形术的护理

经皮腔内冠状动脉成形术 (ＰＴＣＡ)是近年来引入心内科领域的一项介入性技术 ,是用以扩张冠状动脉内径 ,解除其狭窄 ,改善对心肌血液供应的一种非外科手术方法 ,其缓解症状的作用较药物治疗可靠[1 ] ,已成为治疗冠心病的主要手段之一。本法于 1 977年开始应用于临床 ,目前已被广泛采用 ,达到了安全性高 ,创伤小 ,住院时间短的良好效果 ,深受广大冠心病患者的欢迎。我室自 1 995年 8月～ 1 999年 7月共进行了 1 36例ＰＴＣＡ术 ,ＰＴＣＡ术不仅取决于医师的手术方法及技巧 ,术前准备、术后的观察与护理也具有重要的临床意义 ,现将有关ＰＴＣ…     

高职护生人文素质培养的实践与探索

高职护理教育是我国医学教育的重要组成部分，肩负着为医疗卫生事业培养合格人才的艰巨任务。随着社会经济的发展，广大人民群众对健康的需求以及医疗卫生服务改革的不断深入，对护理人才的数量、质量都提出了更高的要求。当代社会要求医务工作者要以人为中心，提供人性化的医疗护理服务。因此，我们不但要重视高职高专护理学生（高职护生）专业理论的学习和专业技能的训练，还要加强人文素质的培养。     

双针微创穿刺术治疗妊娠高血压综合征合并脑出血31例临床观察

妊娠高血压综合征是妊娠期常见综合征。2007—03—2009—12，我们采用双针微创穿刺术治疗妊娠高血压综合征合并脑出血31例，结果如下。     

代谢综合征与中青年脑梗死及颈动脉硬化的相关性研究

目的 探讨代谢综合征与中青年急性脑梗死及颈动脉硬化的关系。方法对确诊急性脑梗死年龄在35～60岁之间患者198例，根据代谢异常分为代谢综合征组和非代谢综合征组，分别对其进行临床和颈部血管超声分析。结果代谢综合征组112例（56．5％），吸烟饮酒者比例高，脑梗死的复发率高于非代谢综合征组；代谢紊乱主要表现为肥胖、血压高、高空腹血糖、高甘油三酯血症及低高密度脂蛋白胆固醇血症；代谢综合征组纤维蛋白原升高明显，且颈动脉粥样硬化及斑块形成比例高。结论代谢综合征通过促使颈动脉粥样硬化及血栓形成，导致中青年急性脑血管意外的发生增加，在中青年急性脑梗死的发生中具有重要作用。