葛根素联合法莫替丁等治疗十二指肠溃疡疗效观察

1998年开始,我院用葛根素加法莫替丁、羟氨苄青霉素及氧氟沙星治疗十二指肠溃疡62例,与同期单用法莫替丁、羟氨苄青霉素及氧氟沙星治疗的十二指肠溃疡50例比较,前者溃疡愈合率明显提高,现报道如下。1　材料和方法1.1　病例选择　全部病例均有上腹疼痛症状,治疗前3d内胃镜确诊为十二指肠溃疡,溃疡单发,溃疡长径5～20mm;均无心、肺、肝、肾、脑严重疾病;治疗前1个月内未接受过正规抗溃疡治疗。随机分为葛根素组及对照组。葛根素组62例,男50例,女12例,年龄18～58岁,病程1～16年;对照组50例,男41例,女9例,年龄17～56岁,病程1～15年。两组性别、…     

克拉霉素、羟氨苄青霉素和洛赛克治疗十二指肠溃疡及根除幽门螺杆菌疗效观察

１９９８年３月～１９９９年１月,我们应用克拉霉素。羟氨苄青霉素和洛赛克治疗十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性患者３１例,同期应用灭滴灵、羟氨苄青霉素和洛赛克治疗十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌阳性患者３０例,以比较溃疡愈合率及ＨＰ根除率。现将结果报告如下。１临床资料１．１病例选择：全部病例均有上腹疼痛症状,治疗前５天胃镜证实为活动性十二指肠溃疡,溃疡数２个以下,溃疡长径５～２０ｍｍ;胃粘膜有ＨＰ感染;治疗前１个月内未使用过抗菌药物、铋剂、质子泵抑制剂;无心、肺、肝、肾等重要器官功能不全。随机分为克…     

脑内出血患者使用甘露醇前后血糖及肾功能变化的临床观察

目的：研究脑内出血患者使用甘露醇前后血糖及肾功能变化,探讨其原因和更为安全有效的使用方法。方法选取60例保守治疗脑内出血患者,由于血糖基数不同,分为伴糖尿病组和无糖尿组,每组30例,观察静脉滴注每日总量为500、750、1000 ml三种不同剂量甘露醇前后,以血糖浓度、血浆肌酐及尿素氮三项指标,判定甘露醇对血糖及肾功能的影响。结果甘露醇使用后患者血糖、血浆尿素氮、血浆肌酐三项指标,随着甘露醇用量的增加而升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;伴糖尿病组较无糖尿病组三项指标升高明显,当20%甘露醇日用量〉750 ml,无论是否患有糖尿病,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论静脉滴注甘露醇可影响血糖及肾功能;临床对脑内出血患者静脉滴注甘露醇,尤其患者伴有糖尿病时应监测血糖,及时调整用量。     

肝硬化并自发性腹膜炎52例临床分析

自发性腹膜炎（SBP）是肝硬化腹水患者常见的并发症，病情严重，病死率高。我院在1999～2004年共收治了肝硬化腹水合并SBP 52例，现报告如下。     

全覆膜可取出金属支架在食管良性疾病中的应用

目的探讨全覆膜可取出金属支架治疗食管良性疾病的效果和安全性。方法采用全覆膜可取出金属支架治疗食管癌术后吻合口非肿瘤复发性狭窄2例,化学性烧伤食管狭窄4例,贲门失弛缓症2例,食管穿孔5例,并观察对食管狭窄及穿孔的治疗效果及并发症。结果所有的食管良性疾病患者置入全覆膜可取出金属支架后均能顺利恢复进食,8例食管狭窄患者于术后1～3个月取出支架后,观察6～12个月,无术后再狭窄发生;5例食管穿孔堵瘘成功,术后1～3个月顺利取出支架,造影和内镜检查证实食管穿孔愈合。主要并发症是支架置放术后短期内轻度疼痛。结论全覆膜可取出金属支架治疗食管良性疾病,具有疗效确切,应用范围广的优点。     

早期EST治疗重症急性胆源性胰腺炎的探讨

目的探讨早期内镜下Oddis括约肌切开术(EST)在治疗重症急性胆源性胰腺炎(SABP)中的作用。方法收集比较30例行早期EST治疗和30例非EST治疗的SABP病人的临床效果。结果EST组腹痛缓解时间,白细胞、血清淀粉酶、总胆红素恢复正常时间,住院天数及费用均明显低于对照组(P均<0.01)。结论早期EST治疗重症SABP效果明显优于传统的内科综合治疗。     

胃底静脉曲张破裂出血内镜下套扎-硬化序贯治疗的临床研究

目的观察胃底静脉曲张（GV）破裂出血内镜套扎-硬化序贯治疗的疗效和并发症。方法对31例胃底静脉曲张破裂出血患者,采用六连发套扎器行套扎治疗,之后再予硬化治疗,并对其疗效和并发症进行了随访。结果术后第6、12个月胃底静脉消除率分别为90．32％及74．07％,未见严重并发症。结论本项疗法是治疗肝硬化GV破裂出血的有效手段,无明显的副作用,远期疗效有待观察。     

内镜下套扎-硬化序贯治疗食管胃底静脉曲张出血的近期和远期疗效观察

目的 探讨套扎-硬化序贯治疗食管胃底静脉曲张出血的近期和远期疗效.方法 对72例食管胃底静脉曲张的患者,进行非同步套扎-硬化序贯治疗,随访2年以上.结果 72例经治疗后,急诊止血率达97.2％ (70/72),近期再出血率为1.4％ (1/72),曲张静脉消失率达100％ (72/72).术后不良反应及并发症少,套扎治疗后8.3％ (6/72)有轻度胸闷、胸痛;硬化治疗后有20.8％ (15/72)出现不同程度胸闷、胸痛,有11.1％ (8/72)出现发热.所有不良反应及并发症经对症治疗,均能短期内消失.随访2年,曲张静脉复发率为13.9％ (10/72),63.9％ (46/72)有门脉高压性胃病加重,远期再出血率为11.1％ (8/72),有1.4％(1/72)出现食管狭窄.死亡率为11.1％ (8/72),无上消化道大出血死亡者.结论 食管胃底静脉曲张套扎-硬化序贯治疗具有急诊止血率高、曲张静脉消失率高、并发症少等优点,早期及远期疗效较好.     

高氧液联合电针治疗对脑梗死患者神经功能的影响

目的：观察高氧液联合电针治疗对脑梗死偏瘫患者神经功能恢复的影响。方法将76例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,对照组仅给予神经内科常规药物治疗和康复训练;治疗组在药物及康复训练基础上行高氧液及电针治疗;治疗前及治疗后,运用临床神经功能缺损评分标准和Barthel指数（ BI）评分标准评价两组疗效。结果治疗后两组神经功能缺损程度均有明显的减轻,BI明显提高,与治疗前比较差异均有非常显著意义（P＜0．01）,而治疗组比对照组效果更明显（P＜0．01）。结论高氧液联合电针治疗可促进脑梗死偏瘫患者神经功能的恢复。     

消化管支架在治疗消化管良恶性狭窄中的应用

目的探讨消化管金属、塑料支架在治疗消化管良、恶性狭窄中的治疗效果和安全性.方法对38例恶性食管、胃出口、大肠、胆管狭窄和9例良性胆管、胰管狭窄的患者,行狭窄扩张术后,在内镜直视或内镜X线配合下,置入金属或塑料支架,观察其对狭窄的治疗效果及并发症.结果47例患者均顺利置放支架,消化管梗阻的症状得到缓解,主要并发症是支架置放后短期内轻度疼痛.结论金属支架置放治疗能明显改善晚期消化管癌症患者的恶性梗阻症状,提高生存质量,延长生存时间,塑料支架置放治疗对胆胰管良性狭窄具有明显治疗效果.