广西巴马小型猪用于心脏移植的研究

目的：探讨广西巴马小型猪游离心脏保存与心脏移植的意义和价值。方法：广西巴马小型猪24头（25~30 kg）,按随机方法分为供体组（n=12）和受体组（n=12）。两组麻醉后行胸部前正中切口。供体组先行前腔静脉放血,阻断升主动脉灌注心脏停跳液（4℃改良Thomas液）,切取的心脏置入4℃生理盐水,用UW液冲洗至清亮,低温保存8 h。受体组常规建立体外循环,全身降温至30℃。心肺机的灌注量为70 mL/kg。阻断升主动脉。切除受体组的心脏,保留左心房后部。供体心脏按原位放入受体心包内,连续外翻缝合左心房全部—右心房大部分,肺动脉半周和主动脉的全部;开放主动脉阻断钳、心脏复跳后继续完成肺动脉、右心房其余部分的吻合。心肺复苏,并行循环2 h。进行血流动力学测定。结果：实验中未见呼吸抑制而死亡。12头巴马小型猪供体心脏植入受体后,心脏均可复跳,未发生漏血现象并可以脱离体外循环。结论：广西巴马小型猪用于心脏移植的研究是较理想的动物之一。     

需要急诊搭桥的急性冠脉综合征合并重度睡眠呼吸暂停综合征2例报告

目的总结需要急诊搭桥的急性冠脉综合征合并重度睡眠呼吸暂停综合征患者处理经验,为类似患者的处理提供参考。方法回顾性分析2例需要急诊搭桥的急性冠脉综合征合并重度睡眠呼吸暂停综合征患者的围手术期处理。结果第1例患者需要二次插管,第2例恢复顺利,无死亡。结论急性冠状动脉综合征合并重度睡眠呼吸暂停低通气综合征,必须注意两种病需要同时治疗,以减少心血管不良事件的发生。围手术期治疗的中心环节是避免低氧、避免二氧化碳潴留和维持血流动力学稳定。无创通气的运用可能减少不良事件的发生及东茛菪碱可能增加患者对无创通气治疗的耐受。     

乳腺增生病高频声像图及彩色多普勒血流表现探讨

目的：探讨高频声像图与ＣＤＦＩ对乳腺增生病的诊断价值。方法：对８５例经手术病理证实为乳腺增生病的高频声像图与ＣＤＦＩ表现进行了回顾性分析。结果：乳腺增生病的高频声像图表现较复杂及多样性,可分为弥漫性及局限性病变,局限性病变可分为液性、混合性、实质性,边界清晰或不清晰及双乳数型病变并存等图像改变。血流信号检出率１５％（１３／８５）,平均最大流速（Ｖｍａｘ）１３．６９±５．５５ｃｍ／ｓ,平均最小流速（Ｖｍｉｎ）４．６１±２．５ｃｍ／ｓ,平均ＲＩ０．６９±０．０９ｃｍ／ｓ。结论：高频超声结合ＣＤＦＩ诊断乳腺增生病,符合率较高,具有较大的临床应用价值。     

甲状腺癌的高频声像图特征及彩色多普勒血流显像分析

目的：探讨高频超声与ＣＤＦＩ对甲状腺癌的诊断价值。方法：通过对３８例经手术病理证实为甲状腺癌的高频声像图与彩色多普勒进行分析。结果：本病的高频声像图多数具有实质肿块及囊性肿块内实质部份沙粒状钙化或粗糙钙化光团、单发低回声的实质结节等特点,少数表现为增强及杂乱回声的肿块。ＣＤＦＩ表现：肿块内血流阻力指数（ＲＩ）较高,平均为０．７７＋０．１０。有肿块侧的上动脉平均最大流速（Ｖｍａｘ）、平均最小流速（Ｖｍｉｎ）、平均ＲＩ较无肿块侧高,经统计学处理,有显著性差异,ｐ＜０．０５。     

心不停跳先吻合桥血管近端与心停跳常规吻合冠状动脉搭桥术研究

我们将2001年6月至2005年6月进行冠状动脉搭桥手术(CABG)的80例患者进行对照研究,探讨非体外循环心脏不停跳先吻合桥血管近端"顺行序贯式"吻合法与常规方法的利与弊. 一、对象与方法     

胸部微创手术的进展

早在公元前四世纪,古希腊哲学家希波克拉底(Hippo rates)就指出:“医学干预首先须尽可能无创伤,否则,治疗效果可以比疾病的自然病程更坏”。这就是人类最早对“微创”的认识,但在当时这一粗浅的认识只停留在懵懂状态,并未形成完整的体系或是科学的理念。今天“微创”的概念更加     

微量泵持续胰岛素泵入与皮下注射治疗胸部术后合并2型糖尿病的对比研究

微量泵在胸外科被广泛用于精确、恒定地输注血管活性药物和控制补液，我们受胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗糖尿病的启发，2002年2月至2005年1月对64例合并2型糖尿病施行胸外科术后患者，采用微量泵持续胰岛素泵入与传统皮下注射控制术后的高血糖进行对比研究，显示了微量泵持续胰岛素泵入能够取得更好的疗效，现报告如下。     

心脏移植的现状与展望

自 1 967年首例人类心脏移植成功以来 ,心脏移植效果已有了显著提高 ,目前全世界每年大约有35 0 0人接受心脏移植手术 ,截至 1 999年 4月为止 ,全球已经有 30 4个医疗中心完成心脏移植手术48841例 ,心脏移植后总的 1年、 3年、 5年和 1 0年生存率分别为 79.4%、71 .9%、65 .2 %和 45 .8% ( 1)。心脏移植已成为晚期充血性心力衰竭的有效的治疗手段。本文就心脏移植的现状与未来的发展前景综述如下。1　心脏移植的历史与现状1 967年 1 2月 ,南非开普敦 Barnar医生成功地进行了世界第 1例人的原位心脏移植 ,虽然移植后患者因肺部感染仅存活了 …     

70例晚期肺恶性肿瘤全肺切除术后的疗效分析

198 5年 8月～ 2 0 0 1年 8月我院共进行非小细胞肺癌全肺切除手术 6 9例 ,肺静脉肉瘤全肺切除 1例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 5 1例 ,女 19例 ,年龄 16～ 71岁 ,平均 5 1岁。左全肺切除 4 9例 ,右全肺切除 2 1例。其中心包内切除 5例 ,有 2例伴部分上腔和右心房切除 ,1例伴部分左房 (包括一侧肺静脉 )切除。3例肺癌肺叶切除术后 ,同侧肺叶复发再行余肺切除。同时行部分胸壁肋骨切除 +胸改手术 3例。1 2　病理 :鳞癌 39例 ,腺癌 2 8例 (其中低分化腺癌5例 ,粘液腺癌 2例 ) ,未分化癌 2例 ,肺静脉内血管平滑肌肉瘤 1例…