原发性高血压状态颈动脉瞬时波强变化及其临床意义

目的研究检测颈动脉瞬时波强(wave intensity,WI)变化对评估原发性高血压(高血压)疗效的价值,以指导临床治疗。方法以2012年1—12月收治的基础疾病形态相似的120例高血压患者为研究对象,按血压控制状态将其划分为控制组与未控制组各60例,先后行颈动脉WI检测与超声心动图检测,计量资料采用t检验,对比两组WI检测及超声心动图检测结果,行相关性分析行r检验,检验WI与心功能指数的相关性,P0.05为差异有统计学意义。结果未控制组左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、舒张末期峰值流速比(E/A)[(63.8±5.9)%、(0.8±0.4)]均低于控制组[(65.0±6.2)%、(0.9±0.3)],而舒张早期运动速度比(E/E')、左室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)[(10.8±3.1)、(138.3±45.5)g/m2]均高于控制组[(10.2±2.5)、(127.5±32.5)g/m2],差异无统计学意义(P0.05);未控制组颈动脉W1(13.3±9.8)mm Hg·m/s3(1 mm Hg=0.133 k Pa)、颈动脉负向波面积(negative area,NA)(57.2±38.5)mm Hg·m/s2,显著性高于控制组[(9.3±5.2)、(36.2±18.9)mm Hg·m/s2],差异有统计学意义(P0.05);WI各参数与LVIM、E/E'等参数均存在一定的相关性。结论 WI各指数可有效反映外周动脉阻力,对心脏功能变化的敏感性要高于常规超声心动图,有助于评估高血压的疗效。     

实时三维超声诊断胎儿唇腭裂的探讨

目的探讨应用实时三维超声表面成像技术诊断胎儿唇腭裂的临床价值。方法应用Voluson730D三维容积探头对45例20～40周胎儿唇部进行观察。结果45例中应用实时三维超声清晰显示胎儿唇部的有41例,检查出12例唇裂(腭裂)胎儿,产后证实。三维显示率为91%,诊断唇裂准确率100%,腭裂为60%。结论实时三维超声在诊断胎儿唇裂中图像逼真直观,是产前检查胎儿唇裂的有效方法。     

监测胎儿脑肾动脉血流阻力指数预测胎儿宫内缺氧

目的:监测胎儿大脑中动脉、肾动脉血流阻力指标与胎儿宫内缺氧关系。方法:回顾分析200例晚孕孕妇(孕龄>35周,平均38周),探讨胎儿宫内缺氧与胎儿脑、肾动脉阻力之间的关系。结果:胎儿大脑中动脉、肾动脉S/D、PI、RI(三者简称阻力指数),在宫内缺氧的胎儿,大脑中动脉阻力指教降低显著,而肾动脉阻力指数增高明显。若以大脑中动脉S/D<4,PI<1.6,RI<0.6;肾动脉S/D>5,PI>1.9,RI>0.8预测胎儿宫内缺氧有明显的临床实用价值。结论:彩色多普勒监测胎儿大脑中动脉,肾动脉阻力指数,对预测胎儿宫内缺氧有一定的临床意义。     

超声弹性成像诊断乳腺良恶性病灶应用分析

目的：探讨超声弹性成像对乳腺良恶性病灶的诊断。方法：回顾性分析46例患者共53个经病理确诊的乳腺病灶弹性成像情况，病灶按良恶性分为A组（28个，良性），B组（25个，恶性），观察弹性图特征并评分，测量病灶灰阶面积（GA）、弹性成像面积（EA），计算EA/GA比值，并进行对照。结果：弹性图上多数良性病灶的边界不及恶性病灶清晰；弹性成像评分在A、B组间有显著性差异（P<0.01）；B组EA/GA比值高于A组（P<0.01）；较大的恶性病灶EA/GA比值大于较小的恶性病灶（P<0.01）。结论：弹性成像评分及其图像特征有助于乳腺良恶性病灶鉴别。     

E-Flow技术评价颈动脉斑块新生血管及对脑梗死的预测价值

目的探讨增强型能量多普勒成像技术对颈动脉粥样斑块新生血管的评价及其对脑梗死的预测价值。方法应用E-Flow成像技术对105例颈动脉粥样硬化患者的105个斑块进行检查。结果 105个斑块中31个斑块可显示血流信号。低、中等、混合、强回声斑块血流显示率分别为53.33%、13.33%、63.27%、0%。不同回声斑块血流显示率组间比较:低回声与混合回声斑块血流显示率比较无统计学差异;强回声与中等回声斑块血流显示率比较无统计学差异;低回声与中等回声斑块血流显示率比较有显著性差异;低回声与强回声比较有显著性差异;中等回声、强回声与混合回声斑块血流显示率比较均有显著性差异。斑块内有血流组脑梗死发生率高于无血流组,差异有统计学意义。结论EFlow成像能显示粥样斑块内新生血管血流信号,斑块内有血流组患者脑梗死发生率较斑块内无血流组高,可评价颈动脉粥样硬化斑块稳定性并初步预测脑梗死的发生。     

甲状腺微小结节良恶性鉴别诊断中超声引导下细针穿刺细胞学检查的临床分析

目的:探讨甲状腺微小结节良恶性鉴别诊断中超声引导下细针穿刺细胞学检查的临床分析。方法:选取我院2017年7月-2018年6月230例甲状腺结节患者,根据随机数表法分为观察组(超声引导下细针穿刺细胞学检查)与对照组(超声检查),每组115例,对比分析检查结果。结果:观察组检查结果中,可疑恶性病变、恶性病变均高于对照组,且交界性病变低于对照组(P 0. 05),但两组良性病变比较无意义(P 0. 05);观察组诊断结果与对病理学诊断结果比较无统计学意义(P 0. 05)。结论:甲状腺微小结节良恶性鉴别诊断中超声引导下细针穿刺细胞学检查的临床应用效果显著,值得推广。     

经腹联合经阴超声检查对子宫瘢痕的诊断价值分析

选取我院60例具有剖宫产史疑似瘢痕妊娠患者,均采用经腹和经阴彩色多普勒超声仪进行检查,并与临床症状结合病理确诊结果进行比较,分析经腹、经阴及经腹经阴联合检查的准确性。结果经阴超声诊断子宫瘢痕的敏感度、特异度和准确性均明显高于经腹超声,两者联合可进一步提升诊断子宫瘢痕的准确性,差异均有统计学意义(P<0.05)。经腹联合经阴超声检查诊断子宫瘢痕具有较高的准确性,为临床及早制定治疗方案提供可靠的依据,但在超声检查中对于重要器官或组织无法清晰显示者,勿草率下判断,应作进一步的病理学检查。     

瞬时波强技术在早期评估老年原发性高血压血流动力学改变中的应用

目的：探讨瞬时波强（WI）技术在早期无创性评价心脏功能和动脉硬化中的应用价值。方法：依BP水平将老年原发性高血压患者（108例）分为I~III级高血压组和单纯收缩期高血压组,另选正常BP者（30名）为对照组,均行超声心动图及颈动脉WI检查。结果：与对照组比,高血压各组瞬时加速度波强（W1）、瞬时减速度波强（W2）及负向波面积（NA）升高（P〈0.05）,高血压各组间左室短轴缩短率、左室射血分数、W1及W2差异无统计学意义。高血压组NA与颈总动脉收缩期峰速度（PSV）（r=0.423,P〈0.05）正相关,而对照组NA与PSV相关性无统计学意义。结论：WI技术在早期评价老年原发性高血压动脉硬化及血流动力学方面较常规超声检查更敏感,可为原发性高血压动脉硬化提供一种新的快速无创的检测方法。     

产前超声诊断男性胎儿尿道下裂19例

目的:总结产前超声诊断男性胎儿尿道下裂的声像特点。方法:回顾性分析19例男性胎儿尿道下裂的资料。结果:本组10例阴茎短小、阴囊分裂,阴茎被夹在中间,呈"面包夹热狗征",9例漏诊,无误诊。结论:男性胎儿尿道下裂有较典型的超声表现。