乳腺癌患者综合社会支持干预效果评价

目的探讨综合社会支持干预对提高乳腺癌患者术后应对能力和生命质量的效果。方法按病区将98例乳腺癌术后患者分为实验组和对照组各49例,实验组接受综合社会支持干预,对照组接受常规护理。分别在术后1~5天内及术后1个月、3个月进行社会支持、应对和生命质量各指标的测量。结果干预后,实验组和对照组的社会支持得分、应对量表8个方面得分和生命质量的生理维度、心理维度、和医务人员关系维度的得分及生命质量总分均的差异均存在统计学意义（P〈0.05）,社会支持得分、应对量表得分和生命质量得分均随干预时间推移而变化,干预方法与干预时间存在交互作用。结论综合社会支持干预可以提升患者对社会支持的感知度,增强正性应对,提高患者的生命质量。     

35例乳腺癌一期扩张器植入术患者的护理体会

【摘要】目的：探讨乳腺癌一期扩张器植入术患者的并发症以及护理措施。 方法:对我院2014年5月至2015年12月行乳腺癌手术合并一期扩张器植入术的35例患者进行回顾性分析。结果:本例35例乳腺癌患者2例因为疾病进展或者自身原因中途取出扩张器,其余33例中出现局部疼痛1例,术后心理退缩2例,但经过精心周到的护理以及注水宣教,现均进行顺利的后续治疗,已有16例已完成扩张器取出及假体置换手术。结论:对于乳腺癌一期扩张器植入术患者,认真规范的操作、精心的护理及行之有效的健康教育可以有效提高扩张器置换的成功率,减少并发症的发生 。     

关于同辈支持的作用及意义的研究进展

社会支持在维持健康和促进康复中有着重要的作用。在各种社会关联中,同辈支持(peersupport)在护理专业中是一个非常突出的概念[1]。在近些年的研究趋势中都反映出同辈支持对健康结果会产生有利的影响[2]。在卫生保健过程中,医务人员不可能处理所有的健康问题,也不可能解决病患所有的健康需求[3],在卫生保健系统中越来越多地运用了同辈支持,在这些同辈支持的人群中,有些具有一定经验知识,有些是非专业的。1同辈支持的概念在如今的动态社会环境中,同辈支持在保证卫生保健质量中是一个非常重要的要素[4]。作为促进健康结果的方法,同辈支持的益…     

乳腺癌术后 伸伸手，调调心

乳腺癌术后的康复是一个长期的过程。手术后，患者可能会面临疾病的预后情况、癌痛、肢体康复、饮食、放化疗及内分泌治疗的应对、对肿瘤转移或复发的担忧、与医务人员的有效沟通、心理支持、婚姻关系、性生活等问题，如果这些问题不能处理好，将对患者造成身体的损害和生活的困扰。那么，乳腺癌术后患者应该怎样对待这些问题呢？     

接受BRCA1/BRCA2基因检测者的心理状态和风险管理研究进展

基因检测可以协助医生发现高风险人群,及时做出预防和治疗的选择,但也可能会给检测者带来一定的心理压力。BRCA1/BRCA2基因检测和遗传咨询已经成为标准临床实践的一部分,心理压力评估及风险管理可以丰富护理人员的照护内涵,从而提供有效的护理干预,更好地提高生命质量。     

年轻乳腺癌患者生育决策过程中同辈支持需求质性研究*

摘 要：目的：探讨罹患乳腺癌后经历生育的年轻患者生育决策过程中对同辈支持的需求和体验,为年轻患者的生育管理提供科学的理论和实践依据。方法：采用质性研究中的现象学研究方法,对12例罹患乳腺癌后经历生育的年轻患者进行半结构式深入访谈,根据Colaizzi 7步分析法对原始资料进行整理分析。结果：提炼出5个主题,即资源共享的需求,情感支持的需求、信心和希望的需求、同辈支持的负性影响、同辈支持的建议。结论：年轻乳腺癌患者在生育决策过程中对同辈支持有着资源、情感、信心和希望的需求,但同辈支持也会产生负性的影响。因此,在临床实践中应不断完善支持方案,丰富同辈支持的形式,以患者需求为导向,优化精准配对,提高支持效率,同时不断完善系统、专业的培训,加强同辈支持督导,更好地促进年轻乳腺癌患者生育决策过程顺利进行。     

性教育项目对提高乳腺癌患者性生活质量和减轻抑郁情绪的Meta分析

目的评价性教育项目对提高乳腺癌患者性生活质量、减轻抑郁情绪的效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、JoannaBriggs(JBI)循证卫生保健国际合作中心图书馆、Pubmed(1966年1月-2016年6月)、EMbase(1989年-2016年6月)、Medline(1966年1月-2016年6月)、CINAHL、中国生物医学文献数据库(1978年-2016年)、中文期刊全文数据库(1994-2016年)、万方数据资源系统(1990年-2016年)中关于性教育项目对提高乳腺癌患者性生活质量的随机对照试验(RCT)和类实验性研究,同时筛检纳入文献的参考文献。由2名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT/类实验性研究进行Meta分析。结果共纳入9个研究。结果显示性教育项目对提高乳腺癌患者性生活满意度有显著作用,但并不能影响性功能。6项研究结果显示,性教育项目可以减轻患者的抑郁情绪。性教育项目主要针对乳腺癌患者或者乳腺癌患者及伴侣,内容包含信息提供和心理干预,基本为短期干预项目(12周以内)为主,在专业人员监督和指导下进行。结论乳腺癌患者接受性教育项目可以有效提高患者的性生活满意度,同时对改善患者的抑郁情绪有一定的效果。     

抚养未成年子女的乳腺癌患者养育体验的质性研究

目的深入探讨抚养未成年子女的乳腺癌患者的真实养育体验。方法采用现象学研究方法对16名抚养未成年子女的乳腺癌患者进行半结构式访谈,并采用Colaizzi资料分析方法分析访谈资料。结果提炼出4个主题:担忧子女,包括担忧死亡对子女的影响、担忧子女的生活照料、担忧子女的学习成绩、担忧子女的身心健康、担忧子女的未来前景;沟通难题,包括在隐瞒与告知间犹豫、在如何沟通上困惑;保护子女,包括承担母亲角色、得到家人支持、寻求老师帮助;来自子女的力量,包括子女是坚持治疗的动力、子女是心灵安慰的源泉。结论抚养未成年子女的乳腺癌患者面临着癌症患者与母亲角色的巨大冲突,社会应关注这一特殊群体,为患者及其家庭提供针对性的干预措施,促进患者及家庭成员的身心康复。     

乳腺癌患者化疗相关认知障碍非药物干预的证据总结

目的 检索、评价并汇总乳腺癌患者化疗相关认知障碍非药物干预的相关证据。方法 计算机检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰学院间指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、美国国家综合癌症网络、Cochrane图书馆、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健数据库、PubMed、Web of Science、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据平台中所有相关证据,包括临床决策、证据总结、指南、专家共识和系统评价,检索时限为建库至2023年5月14日。由2名研究者独立完成文献方法学质量评价和证据的提取与汇总。结果 纳入21篇文献,包括1篇临床决策、1篇证据总结、1篇指南和18篇系统评价。从安全有效性、自我管理教育与支持、认知康复训练、运动锻炼、正念干预和多策略干预6个领域提取了16条最佳证据。结论 该研究总结的最佳证据的质量和级别整体水平较高,对临床医护人员开展科学有效的乳腺癌患者化疗相关认知障碍的非药物管理具有指导意义,证据应用和转化时需充分考虑国内临床情境和患者的个体差异性。     

乳腺专科护士能力标准的研究

目的 确定乳腺专科护士(以乳腺癌为研究病种)的能力标准.方法 以上海市为本土化基线,拟定乳腺专科护士能力标准框架;通过深度访谈法和参与性、结构性观察法获得能力标准指标,构建乳腺专科护士能力标准指标体系,并对18名专家进行两轮问卷函询.结果 专家的权威系数较高,第二轮变异系数较第一轮变小.结论 研究得到适合上海市的乳腺专科护士能力标准,为专科护士的培养方案提供科学依据.