针刺对实验性肥胖大鼠下丘脑摄食中枢的影响

背景：针刺减肥的疗效已在临床得到证实。中枢神经系统在针刺减肥中所起的作用如何，中枢调节与外周作用之间的又有哪些内在联系呢?目的：研究针刺对肥胖者下丘脑摄食中枢的影响。设计：以实验动物为研究对象的随机对照研究。单位：一所中医药大学的临床医学院。材料：实验于1998—06／2000—01在南京中医药大学针灸重点实验室完成。选用50只SD雄性大鼠，随机分为针刺组，肥胖组，正常组。方法：高脂致肥饲料喂养SD大鼠、制作实验性肥胖模型。应用神经细胞微电极记录和脑立体定位技术，通过对实验性肥胖大鼠针刺治疗，观察下丘脑外侧区饥饿中枢、腹内侧核饱食中枢神经细胞单位时间内电活动(Hz)。主要观察指标：各组大鼠针刺前后同期体质量变化及各组大鼠下丘脑外侧区、腹内侧核放电频率。结果：针刺能够明显降低下丘脑外侧区的兴奋性，其中针刺组，肥胖组，正常组的值分别为(9．4&;#177;3．7)，(21．4&;#177;6．8)，(9．1&;#177;5．2)Hz(P&;lt;0．01)，提高腹内侧核的电活动频率，3组分别为(21．1&;#177;4．3)，(5．0&;#177;1．3)，(14．5&;#177;2．2)Hz(P&;lt;0．01)，抑制肥胖鼠亢进的食欲，减少热卡的摄入，达到减肥目的。结论：针刺对肥胖动物中枢神经核团的调整作用是针刺减肥的主要机制之一。     

针灸治疗女性单纯性肥胖并发更年期综合征的疗效观察

背景临床上女性肥胖并发更年期综合征的治疗方法是雌激素替代疗法,因其具有潜在的致癌危险性及不良反应,临床应用受到限制. 目的研究针灸治疗单纯性肥胖并发更年期综合征的疗效. 设计以诊断为依据的病例对照研究. 地点、对象和方法将南京中医药大学门诊部专家门诊女性单纯性肥胖并发更年期综合征患者 114例依据患者意愿分成治疗组(针灸疗法) 58例和对照组(口服利维爱) 56例,做疗效比较. 主要观察指标单纯性肥胖并发更年期综合征患者针灸治疗与口服利维爱治疗前后症状、体征、肥胖指标、自主神经功能和 Kupperman指数的对比结果. 结果治疗组和对照组的治疗均有一定效果,但治疗组显著优于对照组( P< 0.01) ,针灸治疗前后,自主神经平衡指数分别为( 0.46± 0.55,- 0.06± 0.53),差异有显著性意义( P< 0.01); Kupperman指数分别为( 38.76± 12.61, 11.42± 9.85) ,差异有显著性意义( P < 0.01). 结论针灸对单纯性肥胖并发更年期综合征患者同时具有良好减肥和改善更年期综合征症候的作用.     

电针与西布曲明对肥胖大鼠脂肪细胞 产物影响的差异***★

背景：针灸与药物均是治疗单纯性肥胖病的有效方法，电针与常用减肥药西布曲明影响肥胖机体脂肪细胞产物是否存在差异？ 目的：观察电针与常用减肥药西布曲明影响肥胖大鼠脂肪细胞产物的差异，以探讨针灸减肥的机制。 设计：分层随机对照设计。 单位：南京中医药大学针药结合实验室。 材料：选用120只生后45 d雄性SD大鼠，由上海实验动物中心提供，实验过程中对动物的处置符合动物伦理学标准。盐酸西布曲明胶囊由太极集团涪陵制药厂生产，批号为国药准字X20010279；电针仪为韩氏LH402A穴位神经电刺激仪，由北京华卫产业开发公司生产。 方法：实验于2004-10/2006-11在南京中医药大学针药结合实验室和南京中医药大学实验动物中心完成。①高脂高能量饲料喂养100只SD雄性大鼠，选择食源性肥胖大鼠54只，分为电针组、药物组、肥胖组，每组18只，并以18只正常饲料大鼠为正常组。② 电针组大鼠均以2/15 Hz，4 mA的电针治疗，针刺穴位为同侧的“后三里”、“内庭”，每次针一侧2个穴位，隔日交替。以自制的束缚装置固定，治疗时大鼠处于清醒而不剧烈挣扎状态，治疗时间15 min/d，每6天休息1 d，共观察49 d，治疗42次；药物组采用0.2 g/L盐酸西布曲明溶液2.0 mg/（kg·d）灌胃；正常组及肥胖组与针刺组同样束缚而不针刺。 主要观察指标：①肥胖指标：检测各组大鼠体质量、体长、减重率及脂体比，生化比色法测定血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油。②胰岛素敏感性指标：酶联免疫法测定空腹血清葡萄糖、胰岛素及胰岛素敏感指数。③脂肪细胞分泌调节物质水平：酶联免疫法测定血清抵抗素、瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子α、白介素-6及其可溶性受体水平。 结果：纳入大鼠120只，食源性肥胖大鼠模型成功54只及正常组18只均进入结果分析。①肥胖组大鼠体质量、体脂量、胆固醇、三酰甘油明显高于正常组，差异有统计学意义(P < 0.01)。电针组大鼠体质量、体脂量、脂体比、胆固醇、三酰甘油低于肥胖组，差异有统计学意义(P < 0.01)。药物组大鼠三酰甘油低于肥胖组，差异有统计学意义(P < 0.01)。电针组减重率高于药物组，脂体比低于药物组，差异有显著性意义(P < 0.01)。②肥胖组大鼠血糖、血清胰岛素明显高于正常组，胰岛素敏感指数低于正常组，差异均有统计学意义(P < 0.01)。电针组及药物组血糖和胰岛素水平低于肥胖组，胰岛素敏感指数高于肥胖组，差异有统计学意义(P < 0.01)。③电针组大鼠脂联素水平高于肥胖组，差异有统计学意义(P < 0.01)。抵抗素、肿瘤坏死因子α水平均低于肥胖组，差异有统计学意义(P < 0.01)。药物组大鼠抵抗素水平低于肥胖组，差异有统计学意义(P < 0.01)。 结论：电针在改变肥胖大鼠脂肪组织异常分泌的产物方面的作用较西布曲明更为明显，这可能是针灸减肥和防治肥胖相关疾病的重要机制之一。     

针刺影响单纯肥胖病患者血浆酪酪肽水平观察

目的:观察钎刺减肥过程中血浆酪酪肽(PYY)的变化,以了解其与减肥效应的关系.方法:临床针刺治疗34例单纯性肥胖病患者3个疗程,治疗前后测量体质指数(BMI)、脂肪百分率(F%),酶联免疫法测定血清胰岛素,放免法测定血浆PYY,生化比色法测定血脂、血糖,并与20例正常人对照.结果:临床总有效率88.23%,针刺可提高患者降低的胰岛素敏感指数(IAI,t=-5.103,P=0.000)和PYY水平(t=-4.195,P=0.000),但变化的相关性未达到显著性水平(r=0.058,P=0.745).结论:调节PYY可能是针刺减肥取得疗效的途径之一,但其与改善肥胖机体的脂肪代谢异常引起的胰岛素抵抗性的关系有待进一步研究.     

供应室护士的职业安全与防护

目的 根据消毒供应室的职业危险因素,加强消毒供应室护士的自我防护意识.对供应室进行科学的管理,运用现代防护措施,供应室工作人员的身体健康就能得到充分的保证.     

针刺对急性高血压大鼠血压的影响

目的:观察针刺对急性高血压大鼠血压的影响。方法:建立急性高血压大鼠模型,造模成功后随机分为空白对照组、药物组和针刺组,各组于注射肾上腺素后30min、60min分别测定血压并比较结果。结果:应用卡托普利和针刺治疗30min、60min后收缩压及舒张压均较治疗前明显下降。结论:提示针刺对急性高血压大鼠具有显著的降压作用。     

针刺对实验性非胰岛素依赖性糖尿病大鼠下丘脑视上核中枢？…

通过高脂高热量饮食的喂养,再配合小剂量注射链脲左菌素（Ｓｔｒｅｐｔｏｚｏｔｏｃｉｎ ＳＴＺ）,造模成非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）大鼠。应用神经细胞记录方法和脑立体定位技术,观察ＮＩＤＤＭ大鼠下丘脑视上核（ＳＯＲ）中枢的电活动。结果提示：针刺能够降低ＮＩＤＤＭ大鼠高水平的电活动,降低血糖,达到治疗ＮＩＤＤＭ的目的。说明针刺对实验性ＮＩＤＤＭ大鼠视上核（ＳＯＲ）的调整作用是针刺治疗糖尿病的中枢机     

Clinical Observation of Adiponectin in Inhibiting Fatty Toxicity by Acupuncture

目的：探讨针刺是否具有抑制脂毒性的作用。及其可能机制。方法：临床针剌治疗34例单纯性肥胖病患者3个疗程．治疗前后测量体重指数（BMI）、脂肪百分率（F％）。酶联免疫法测定血清胰岛素、脂联素．生化比色法测定血脂、血糖。高效液相色谱法测定主要的八种游离脂肪酸．并与20例正常人对照。结果：临床总有效率88．2％．针剌可提高患者降低的胰岛素敏感指数（IAZ。t=-5．103．P=0．000）。针剌后F％的降低与不饱和脂肪酸升高的相关性具有显著性意义（r=0．402。P=0．019）。与不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值的升高的相关性亦具有显著性意义（r=0．348，P=0．044）。高密度脂蛋白升高与二十碳五烯酸的升高的相关性具有显著性意义（r=0．352，P=0．041）。BMI的降低与高密度脂蛋白的升高的相关具有显著性意义（r=0．357．P=0．038）。针刺后脂联素水平显著升高（与治疗前相比P=0．000）。FFAs降低与脂联素升高的相关性具有显著性意义（r=-0．349，P=0．043）。结论：针剌可以降低肥胖患者的游离脂肪酸水平，提高其胰岛素敏感性。从而表现出抑制脂毒性的效应。针剌抑制脂毒性的作用与提高脂联素水平有一定的关系。     

针刺对肥胖大鼠下丘脑神经肽含量的影响

目的 :探讨针刺对肥胖机体下丘脑神经肽含量的影响。方法 :观察针刺治疗前后肥胖大鼠体重、Lee’s指数和体脂量以及下丘脑β 内啡肽 ( β EP)、α 促黑激素 (α MSH)、铃蟾肽 (BOM )、神经肽Y(NPY)、血管紧张素Ⅱ (ATⅡ )、心房肽 (ANP)、降钙素基因相关肽 (CGRP)的含量的变化。结果 :肥胖大鼠体重、Lee’s指数、体脂以及下丘脑β EP、NPY和AngⅡ的含量均显著高于正常大鼠水平 ,而下丘脑α MSH、BOM、ANP和CGRP的含量均显著低于正常大鼠水平。相关分析显示 ,下丘脑 β EP、NPY和AngⅡ的含量与肥胖指标呈正相关 ;而下丘脑α MSH、BOM、ANP和CGRP的含量与肥胖指标呈负相关。针刺治疗取得良好减肥疗效的同时 ,肥胖大鼠下丘脑 β EP、NPY和AngⅡ的含量明显回降 ,而下丘脑α MSH、BOM、ANP和CGRP的含量明显回升。结论 :生物机体下丘脑β EP、NPY和AngⅡ水平异常增高和下丘脑α MSH、BOM、ANP和CGRP的水平异常低下可能是产生肥胖的重要因素。针刺对肥胖机体下丘脑神经肽的良性调整作用可能是针刺减肥的重要作用机制。     

针刺对肥胖大鼠杏仁核作用的研究

本实验采用高脂饲料喂养SD雄性大鼠制造肥胖动物模型 ,并观察针刺对其摄食、体重、脂肪、杏仁核组织单胺类神经介质含量的影响。结果显示 ,针刺可以明显降低肥胖大鼠摄食量、体重、Lee’s指数、脂肪量 ,说明针刺具有减肥作用。本文可见 ,肥胖大鼠杏仁核酪氨酸 (Tyr)、多巴胺 (DA)和去甲肾上腺素 (NA)的水平明显低于正常 ,而 5 羟色胺 (5 HT)和 5 HT/ 5 羟吲哚乙酸 (5 HIAA)的水平明显高于正常。针刺治疗取得良好减肥效应 ,同时肥胖大鼠杏仁核Tyr、DA水平明显回升 ,5 HT和 5 HT/ 5 HIAA水平明显回降。提示 ,针刺对肥胖大鼠杏仁核的良性作用可能是其实现减肥效应的中枢作用机制之一