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1.
2.
目的: 探索骨髓间充质干细胞(bone-marrow derived mesenchymal stem cells,BM-MSCs)经创缘皮下和小腿肌肉移植对大鼠糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcers,DFUs)的治疗效果。方法: 全骨髓贴壁法体外培养雄性Wistar大鼠BM-MSCs至第3代,经4, 6-联脒-2-苯基吲哚(4,6-diamino-2-phenylindole,DAPI)标记。48只雄性Wistar大鼠随机分成A组(BM-MSCs创缘皮下移植组,n=12)、B组(BM-MSCs小腿肌肉移植组,n=12)、C组(正常大鼠对照组,n=12)和D组(DFUs对照组,n=12)。大鼠糖尿病经腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导,在其双后足背切取一3 mm×7 mm矩形全层皮肤制成大鼠DFUs模型。于移植后第2,5,8,11天评估各组大鼠的创面愈合率,冰冻切片观察DAPI标记的BM-MSCs在创伤组织中的示踪,肉芽组织的厚度采用HE染色法检测,CD31和Ki-67的表达采用免疫组织化学法检测,血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在创伤组织中的表达采用ELISA和RT-PCR检测。结果: C组的创面愈合最快(P<0.05),第11天B组的创面愈合率大于A组(P<0.05)。第2天和第5天的冰冻切片观察发现B组的荧光强度及区域均大于A组。HE染色显示第5天B组的肉芽厚于A组。CD31的免疫组织化学显示第5天和第8天B组的小血管数目多于A组(P<0.05),而Ki-67的免疫组织化学结果显示两组无差异(P>0.05)。ELISA和RT-PCR的结果均显示第8天和第11天B组的VEGF表达水平高于A组(分别P<0.05,P<0.01)。结论: 两种移植方式均促进了大鼠DFUs的愈合,但在愈合的后期,小腿肌肉内的移植方式体现出更好的持续性及高表达的VEGF,疗效更优。  相似文献   
3.
目的评价骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)经小腿肌肉移植对大鼠糖尿病足溃疡(DFUs)的治疗效果。方法全骨髓贴壁法体外培养雄性Wistar大鼠BM-MSCs至第3代,经4,6-联脒-2-苯基吲哚(DAPI)标记。36只雄性Wistar大鼠随机分成A组(BM-MSCs小腿肌肉移植组,n=12)、B组(正常足溃疡对照组,n=12)和C组(DFUs对照组,n=12)。大鼠糖尿病经腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导,然后在其双后足背上切取3 mm×7 mm矩形全层皮肤制成大鼠DFUs模型。于移植后第2、5、8、11天评估各组大鼠的创面愈合率,冰冻切片观察DAPI标记的BM-MSCs在创伤组织中的示踪,肉芽组织的厚度采用HE染色法检测,CD31和Ki-67的表达采用免疫组化法检测,血管内皮细胞生长因子(VEGF)在创伤组织中的表达水平采用ELISA和RT-PCR检测。结果 B组的创面愈合最快(P<0.05),第8、11天A组的创面愈合率高于C组(P<0.05)。冰冻切片发现A组荧光强度和区域在第5天时达到高峰。HE染色结果显示第5天A、B两组的肉芽组织厚度相同,但比C组厚。CD31和Ki-67的免疫组化发现A、B两组的平均阳性小血管数和细胞数无差异,但与C组相比有差异(P<0.05)。ELISA和RT-PCR结果均显示,第11天A组的VEGF表达水平明显较对照组高(P<0.001)。结论 BM-MSCs经小腿肌肉移植能明显促进大鼠DFUs的愈合,这种促愈疗效可能是通过促进创伤组织中VEGF的表达实现的。  相似文献   
4.
糖尿病足溃疡现状及治疗进展   总被引:1,自引:0,他引:1  
全球糖尿病发病率的日益增长,给全人类的公共健康安全带来了巨大的威胁。据预测到2030年,印度、中国、美国将成为世界上拥有糖尿患者口最多的国家,糖尿病患病率将达到4.4%。患患者数将由2000年的1.71亿人增至2030年的3.66亿人。糖尿病足溃疡与坏疽是糖尿病的严重并发症及糖尿病患者致残致死的重要原因之一,10%的糖尿病患者患有糖尿病足溃疡,15%以上将在其生活的某一时间发生足溃疡或坏疽。  相似文献   
5.
治疗苯酚烧伤并中毒26例   总被引:3,自引:0,他引:3  
临床资料 :男 2 0例 ,女 6例 ,年龄 19~ 4 2岁 ,平均年龄2 4 .7岁 ,均为苯酚车间工人。致伤原因 :设备意外事故 12例 ,配合失误 12例 ,违章操作 2例。烧伤部位 :面、颈部 7例 ,双上肢 2例 ,双下肢 4例 ,面、颈及一侧上肢 3例 ,面及一侧下肢 4例 ,多部位 (4个部位以上 ) 6例。烧伤面积及深度 :烧伤面积 <2 0 %者 2 0例 ,2 0 %~ 2 5 % 2例 ,2 5 %~ 30 % 2例 ,33.5 % 1例 ,4 0 % 1例 ,平均烧伤面积 17.2 %。均为Ⅱ度烧伤。伤后症状 :2 6例患者在伤后 0 .5~ 2h出现创面轻度灼痛 2 6例 (10 0 % ) ,头晕 13例 (5 0 % ) ,头痛 11例 (42 % ) ,…  相似文献   
6.
目的 :探讨高海拔地区大鼠严重烧伤后动脉血气变化及复方红景天参芪花粉对其影响 ;方法 :在海拔 3 480m甘南地区建立大鼠 3 0 %Ⅲ度烧伤模型 ,1 0 4只大鼠随机分为试验组 (红景天组 )、对照组及正常组 ,造模前灌胃给药 ,伤后不同时相点剖腹经腹主动脉穿刺抽血测 pH、PO2 、PCO2 、BE和O2 st;结果 :pH :红景天组与对照组伤后 3h开始低于正常组 (P <0 .0 5) ,伤后 2 4h~ 48h逐渐升至正常 ;PO2 :两组于伤后 3h~ 2 4h均高于正常组 ,72h接的正常 ;PCO2 :两组于伤后明显低于正常组 (P <0 .0 1 ) ,48h后红景天组与正常组接近 (P >0 .0 5) ;BE :两组于伤后 3h较正常组明显降低 (P <0 .0 1 ) ,伤后 6h ,红景天组高于对照组 (P <0 .0 5) ;O2 st:三组对照比较差异无显著性 ;结论 :高原大鼠严重烧伤后存在严重混合型酸碱失衡 ,以代谢性酸中毒为主 ,PO2 增高可能与过度换气和呼吸代偿有关 ,并不意味着组织不缺氧 ,实验组与对照组在各项指标中差异很大。证明复方红景天参芪花粉制剂对抗组织缺氧、疏通微循环及纠正酸中毒人有重要临床意义  相似文献   
7.
目的观察高海拔(3480m)地区大鼠30%TBSAⅢ度烧伤后肾脏损害的程度,探讨使用复方红景天后对大鼠肾脏损伤的作用机制.方法 104只wistar大鼠随机分为红景天组、盐水组各48只及正常对照组8只.正常对照组大鼠不作烧伤和其它处理,红景天组烧伤前1周予大鼠胃内灌注复方红景天液4ml、2次/d,盐水组灌注等量等渗盐水,分别于烧伤后3、6、12、24、48和72h剖腹摘除肾脏作病理学检查.结果盐水组烧伤后3h肾小球及肾小管即发生严重损伤,以肾小球为著;烧伤后72h尚未恢复正常.红景天组则损伤较轻,烧伤后48~72h肾小球结构基本恢复正常.结论复方红景天对大鼠高原严重烧伤后早期肾损伤有明显的保护作用.  相似文献   
8.
目的:探讨高原地区不同海拔高度大鼠严重烧伤后延迟复苏血浆降钙素基因相关肽(CGRP)的变化特点。方法:240只雄性Wistar大鼠建立严重烧伤模型(TBSA30%,Ⅲ度),随机分为延迟复苏组(DFR)、即时复苏组(IFR)和正常对照组(C),分别于伤后1、6、12、24、72h、7d取材。应用放射免疫法检测血浆中CGRP的含量。结果:在3800m海拔高度,IFR组血浆CGRP于伤后12h达最低点,DFR组于伤后6h达最低点;1500m海拔高度,IFR组与DFR组均于伤后12h达最低点,CGRP血浆含量明显高于3800m海拔高度者。两个海拔高度间,DFR组在伤后6h即出现显著差异(P<0.01),并一直延续至伤后24h,IFR组无显著性差异(P>0.05)。结论:高原地区大鼠严重烫伤后同一海拔高度,延迟复苏组血浆CGRP的含量低于即时复苏组;海拔越高,血浆CGRP的含量越低,延迟复苏后CGRP下降的越早。提示消耗的心肌保护物质越多,缺血缺氧越严重。  相似文献   
9.
IV度烧伤骨外露创面的修复   总被引:3,自引:2,他引:1  
目的:总结修复Ⅳ度烧伤骨外露创面的经验.方法:1994-04~2004-12,采用5种不同的修复方法治疗61例102处Ⅳ度烧伤骨外露创面,对其临床治疗与随访资料进行分析总结.结果:除修复3例3处长管状骨外露创面的皮片完全坏死,板障层移植皮片成活率约为90%外,其余皮片、皮瓣和扩张皮瓣均100%成活,伤口一期愈合.15个扩张囊经超量注水,扩张容量达到390~820 ml,注水过程中无1例发生并发症.术后随访1~15个月,创面愈合良好,毛发生长满意.结论:骨髓面或板障层皮片移植术可用于修复短管状骨或板状骨外露,但不能用于长管状骨外露创面的修复;在条件允许的情况下皮瓣或筋膜瓣可用于修复各种骨外露创面;头皮扩张术是修复颅骨外露创面的良好方法.  相似文献   
10.
坏死性筋膜炎的诊断与治疗   总被引:12,自引:0,他引:12  
目的:探讨坏死性筋膜炎的临床诊断与治疗。方法:回顾性分析12例坏死性筋膜炎患者的临床资料。结果:该类患者大多数有外伤史,并具有典型的局部表现和明显的毒血症症状;12例患者均治愈。结论:病史+局部表现+全身症状有助于临床诊断;“全身支持,反复清创,延期修复”的治疗原则对治疗坏死性筋膜炎是可行的。  相似文献   
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