听觉刺激对全身麻醉患者复苏质量影响的研究

目的探讨听觉刺激对全身麻醉患者复苏质量的影响。方法选择2009年2月～2010年4月择期行腹部手术的全身麻醉患者110例,随机分为实验组和对照组,每组各55例。实验组采用由音乐和语音产生的听觉刺激,对全身麻醉复苏期患者进行干预。对照组采用常规的基础护理和术前心理疏导。患者进入PACU后,应用Aldrete评分标准,每隔30 min对患者评估1次,直至Aldrete评分达到9分。结果两组患者进入PACU即刻的Aldrete评分分别为(6.1±0.4)和(5.9±0.3),组间差异有统计学意义(t=1.854,P=0.035)。入PACU 30 min、60min、90 min各时间点,听觉刺激组全身麻醉后Aldrete评分高于同期对照组,分别达到(7.8±0.7)、(8.7±0.9)和(9.3±1.0),组间差异有统计学意义(t=2.649、2.060、2.596,P=0.005、0.022、0.006)。听觉刺激组患者在PACU的停留时间为(101.2±13.4)min,短于对照组的(112.1±14.7)min,组间差异有统计学意义(t=3.016,P=0.002)。结论听觉刺激可缩短全麻患者在PACU的停留时间,提高全身麻醉患者的复苏质量。     

心理抚慰对甲状腺肿瘤患者手术中等待病理结果时情绪的影响

目的探讨心理抚慰对甲状腺肿瘤患者术中等待病理冰冻切片时情绪的影响。方法选取2008年1月—2009年12月在我院择期行甲状腺肿瘤手术切除的患者120例。入院后被随机分为两组各60例,A组为心理抚慰组;B组为对照组。采用问卷调查法,用状态-特质焦虑量表（STAI）评估患者手术前和手术中的焦虑程度,观察患者的心率、收缩压、呼吸频率的变化,以及术中不良反应的发生情况。结果手术前,两组患者均有不同程度的焦虑情绪;手术中,B组患者的焦虑程度在等待病理冰冻切片的过程中加重,S-AI和T-AI分值增加明显,A组患者的S-AI和T-AI分值虽有增加,但与术前相比差异无统计学意义,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组在心率、收缩压和呼吸频率变化方面与B组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。B组术中发生头晕、恶心、胸闷等不良反应18例,占30.0%,术中术后伤口渗血5例,占8.3%。A组术中发生不良反应6例,占10.0%,术中术后伤口渗血2例,占3.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对甲状腺手术患者实施心理抚慰,能有效缓解患者在等待病理冰冻切片时的焦虑情绪、稳定生命体征和降低手术不良反应的发生,以保证手术的顺利进行。