双腔水囊填塞宫腔治疗剖宫产术后出血的护理

目的探讨双腔水囊填塞宫腔治疗剖宫产术后的护理经验。方法对2009年7月至2011年2月27例剖宫产产后出血的产妇进行产后密切观察病情、协助医生抢救、配合医生填塞水囊、术后观察阴道流血等。结果27例产妇中，25例止血成功，2例失败。结论术前、术后的护理能及时发现出血和保证水囊填塞的效果．抢救过程中严格分工和密切配合是保证抢救成功的关键。     

手术室贵重物品防流失的管理方法

在新的医疗物价收费制度下，实行手术“一费制”，大部分耗材不能收费，所以物品管理显得尤为重要，物资管理稍有松懈，会造成人不敷出的现象，必须加强贵重器械及一次性用品的管理，保证其数量及质量，避免因管理不善所造成的流失，从而减少医院的经济损失。现将防流失的原因及方法介绍如下。     

手术室泌尿外科腔镜仪器的管理

[目的]探讨泌尿外科腔镜仪器的管理方法.[方法]建立仪器设备档案,完善腔镜设备的使用操作规程及摄像系统设备使用管理,设立腔镜专科组长,规范器械交接、清洗、保养、灭菌、保存流程.[结果]手术设备、器械的使用寿命延长,减少了故障的发生;接台手术衔接更紧凑,停工等待时间缩短;杜绝了因设备、器械准备不齐而影响手术,保证了手术顺利进行.[结论]器械清洗、保养、灭菌、保管应专人管理;制定科学、系统、有效的规章制度是延长器械使用寿命和保证手术顺利进行的关键.     

围术期精细化护理在重度小儿先天性喉疾病中的应用

目的 探讨围术期精细化护理在先天性喉疾病患儿中的应用。方法 选择2014年1月至2018年7月我院收治的先天性喉疾病患儿42例,在围手术期均行精细化护理模式,主要从术前、术中、术后和并发症管理4个方面进行。结果 经手术治疗后,32例患儿均治愈出院,3例患儿由于自身基础情况较差,疗效不佳,7例治疗好转经指导后在家护理,并定期回访。入院后有2例患儿发生呼吸困难,40例患儿在院期间均无感染、吸入性肺炎、反流性喉炎、插管损伤、出血、喉部水肿、颈胸部皮下气肿等严重并发症的发生,并发症发生率5. 00%。家长对护理服务均较满意。疗效不佳的3例患儿中,有2位家长对疗效不甚满意,家长治疗满意率95. 24%。结论 对围手术期先天性喉疾病患儿进行围术期精细化护理,能够获得较高的家长满意度、治疗有效率,并发症发生率较低,值得在临床上推广应用。     

以任务为中心的五段式培训法在分泌性中耳炎患儿家长自护教育中的应用观察

[目的]观察以任务为中心的五段式培训法在分泌性中耳炎患儿家长自护教育中的应用效果。[方法]选择分泌性中耳炎患儿及其家长108例作为研究对象,随机分为试验组与对照组各54例,对照组分泌性中耳炎患儿家长接受常规自护教育,试验组患儿家长接受以任务为中心的五段式培训法自护教育,比较两组接受不同模式自护教育后各观察指标的差异性。[结果]试验组分泌性中耳炎患儿家长干预后的自护能力评分显著高于对照组,患儿出院后3个月内的再发病率显著低于对照组,生活质量显著高于对照组儿童,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对分泌性中耳炎患儿家长实施以任务为中心的五段式培训法,可提高该类患儿家长的疾病管理能力,提高患儿疾病控制效果和生活质量。     

脑室镜辅助下脑室-腹腔分流术的手术配合体会

目的探讨脑室镜辅助下脑室—腹腔分流术治疗脑积水的手术护理配合要点。方法回顾性总结分析2003~2005年33例脑积水患者在脑室镜辅助下脑室—腹腔分流术的手术配合体会。结果术后随访1~12个月,33例患者无1例出现并发症,无感染的发生,无分流管梗阻现象出现。结论做好充分的术前准备,正确、合理地使用脑室镜,熟练的手术配合是手术成功的重要环节。     

嗜铬细胞瘤围手术期治疗体会

嗜铬细胞瘤是发生在肾上腺髓质及其以外嗜铬细胞的肿瘤。临床上以高血压、基础代谢率增高为主要表现，手术切除是最好的治疗方法，但手术切除的危险大。研究证明进行正确的术前准备的单纯性嗜铬细胞瘤死亡率为1％～5％，而未行术前准备的手术死亡率高达50％。因此，加强围手术期的处理，     

颅底外科手术患者留置腰大池引流的术中管理

目的探讨颅底外科手术患者术中腰大池引流的管理方法。方法对12例手术中应用腰大池引流的颅底肿瘤外科手术患者进行完善的术中管理，严密控制引流液的速度和引流量，积极预防腰大池引流并发症的发生。结果12例接受颅底手术的患者手术过程中颅内压控制良好，未发生术中及术后腰大池引流并发症。结论对腰大池引流患者进行积极而有效的术中管理，可以有效预防并发症，有助于颅底外科手术的顺利进行。     

安宝治疗早产的观察和护理

防止早产是减少围产儿死亡的重要环节之一,75%以上的围生儿死亡与早产有关,现对我科自2007年5月到2008年10月用安宝(盐酸利托君)治疗早产124例的副作用观察和护理经验,总结如下:     

Syndecan-1与VCAM-1在多发性骨髓瘤中的表达及意义探讨

目的本研究旨在探讨多聚体蛋白聚糖(Syndecan-1)和血管细胞黏附分子-1 (VCAM-1)在MM患者骨髓单个核细胞(BMMCs)中表达水平,初步探讨Syndecan-1和VCAM-1对MM的发生、发展及预后的意义.方法收集45例MM患者及10例正常对照的骨髓标本,获取BMMCs,采用实时荧光定量PCR (Real time PCR)的方法检测BMMCs中Syndecan-1和VCAM-1 mRNA的表达,并同步抽取血浆,检测β2微球蛋白(β2-MG)分泌水平,按照Durie-Salmon (D-S)分期标准对MM患者进行临床分期.结果 (1) Syndecan-1和VCAM-1 mRNA在MM组中表达升高,与对照组比较差异有统计学意义,治疗后缓解或平台期Syndecan-1 mRNA表达水平明显减低(P＜0.05);(2)复发/难治性多发性骨髓瘤患者Syndecan-1和VCAM-1 mRNA的表达水平较正常对照组及平台期患者明显升高(P＜0.05),初发组与复发/难治组之间表达无显著差异.Syndecan-1和VCAM-1 mRNA表达与患者病程D-S分期和β2-MG水平有相关性.结论 MM患者Syndecan-1和VCAM-1 mRNA表达水平升高,并且MM初治组、复发/难治组Syndecan-1和VCAM-1 mRNA表达水平均高于平台组,提示Syndecan-1和VCAM-1可能参与MM的发生、发展的病理机制;Syndecan-1和VCAM-1 mRNA表达水平与MM肿瘤负荷呈正相关,说明Syndecan-1和VCAM-1可以作为评判MM患者预后的新指标.