血清25羟-维生素D3水平与儿童肥胖之间的关系

目的 探讨儿童血清25羟-维生素D3[25-(OH)D3]水平与体质量、肥胖程度、体质量指数(BMI)、血脂的关系,以及他们在肥胖儿童中可能的发生机制.方法 以2011年7月至2013年2月在无锡市妇幼保健院儿童营养门诊就诊的儿童为研究对象,共244例.调查所有受试者每日服用维生素D情况,测量身高、体质量、BMI及25-(OH)D3水平和微量元素,其中38例3岁以上肥胖儿童测定脂代谢水平.结果 1.肥胖儿童的血清25-(OH)D3水平为(68.31 ±23.06) nmol/L,其中36个月龄以上组肥胖儿童最低,为(55.03±15.18) nmol/L.2.肥胖组和超重组儿童血清25-(OH) D3水平远低于正常体质量组儿童水平(F=4.739,P＜0.05).3.重度肥胖儿童25-(OH) D3水平显著低于轻、中度肥胖儿童(F=9.711,P＜0.05).4.儿童体质量、身高/体质量百分比及BMI与25-(OH) D3水平呈负相关(r=-0.365、-0.237、-0.175,P均＜0.001).5.3岁以上肥胖儿童体质量、三酰甘油水平与25-(OH) D3均呈负相关(r=-0.476、-0.324,P均＜0.05).结论 血清25-(OH)D3水平降低与肥胖有关.其原因可能是肥胖者脂肪组织增多,维生素D滞留在脂肪细胞中,导致血清维生素D水平减低.肥胖儿童体内维生素D的消耗高于正常儿童,需要补充更多的维生素D才能达到正常25-(OH)D3水平.     

综合干预对脑损伤高危儿神经发育的研究

目的 探讨综合干预对脑损伤高危儿神经系统发育的影响和干预时效性。方法 选择脑损伤高危儿,按照干预依从性原则,分为非干预组和干预组。干预组又根据干预时间窗分为新生儿期干预组(A组)、婴儿期干预组(B组)和幼儿期干预组(C组),同时选择同期出生的正常婴幼儿为对照组(E组)。分析不同组别婴幼儿运动、智能和神经发育结局。结果 新生儿期干预组除生后1周NBNA评分低于正常对照组外,各运动发育的建立时间、智能和神经发育水平均接近正常对照组。而各运动发育的建立时间评价发现,干预组优于非干预组,且新生儿期和婴儿期干预效果优于幼儿期干预组;智能低下和脑瘫的发生率比较发现,干预组优于非干预组(D组),且新生儿期和婴幼儿干预效果优于幼儿期干预组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 脑损伤一定程度上导致婴幼儿运动、智能和神经发育损伤,而综合干预有明显改善效果,干预时间越早效果越好。     

父母超重/肥胖与子代孤独症谱系障碍的关系

目的 探讨母孕前父母超重/肥胖与子代孤独症谱系障碍（ASD）发生的关系。方法 选取ASD儿童36名（ASD组）及性别、年龄与之相匹配的72名正常儿童（对照组）纳入研究。采用问卷调查的方式收集母亲孕前两组儿童父母身高、体重以及母亲孕期增重等信息，采用单因素和多因素logistic回归法分析母孕前父母超重/肥胖与子代ASD的关系。结果 ASD组母孕前父亲超重/肥胖的检出率高于对照组（56% vs 32%，P=0.018）。单因素和多因素logistic回归分析均显示母孕前父亲超重/肥胖是子代发生ASD的危险因素（分别OR=2.66、2.58，P < 0.05）。结论 母孕前父亲超重/肥胖是子代罹患ASD的独立危险因素，因此在母亲妊娠前，父亲的体重指数应控制在正常范围内，以减少子代ASD的发生。     

临床护理路径应用于糖尿病健康教育的效果评价

目的 探讨应用临床护理路径(CNP),对提高糖尿病患者健康教育的效果.方法 将100例糖尿病患者随机分为实验组(50例)和对照组(50例),实验组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统的方法进行健康教育.比较两者接受糖尿病健康教育后的效果.应用ECMO辅助前后的左心室功能和血流动力学的改变.结果 实验组患者掌握糖尿病相关知识和技能、自我管理能力、血糖控制、住院天数及住院费用均明显优于对照组(P<0.05).结论 应用临床护理路径开展糖尿病教育,能有效地提高糖尿病健康教育效果,值得在临床健康教育中推广应用.     

临床护理路径应用于糖尿病健康教育的效果评价

目的 探讨应用临床护理路径(CNP),对提高糖尿病患者健康教育的效果.方法 将100例糖尿病患者随机分为实验组(50例)和对照组(50例),实验组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统的方法进行健康教育.比较两者接受糖尿病健康教育后的效果.应用ECMO辅助前后的左心室功能和血流动力学的改变.结果 实验组患者掌握糖尿病相关知识和技能、自我管理能力、血糖控制、住院天数及住院费用均明显优于对照组(P<0.05).结论 应用临床护理路径开展糖尿病教育,能有效地提高糖尿病健康教育效果,值得在临床健康教育中推广应用.     

中老年人群不同性别和季节的血浆叶酸比较

国外大量流行病学调查发现 ,低叶酸可致高同型半胱氨致血症 〔1〕,与心脑血管疾病危险性增加有关 〔2 ,3〕。国内曾有对婚检妇女叶酸营养状况调查 〔4〕,发现存在南北差异、城乡差异和季节差异。为此 ,我们对无锡市中老年人群叶酸营养状况进行了调查。1　资料与方法1.1　 对象　在江苏省无锡市城区和农村抽取 12 2 6名中老年人 (35～ 6 4岁 )为研究对象 ,经知情同意 ,自愿参加。男 5 97人 ,女 6 2 9人。1.2 　方法　将研究对象按性别、冬春季与夏秋季分组 ;采用问卷法调查基本情况和膳食习惯 ;进行体格检查 ,排除严重心、肝、肾及血液等系统…     

蜗性听力损失对前庭脊髓反射影响的研究

目的通过姿势描记图检查对耳蜗性聋患者的前庭脊髓反射（vestibulospinal reflex,VSR）功能作定性及定量研究,以探讨耳蜗性聋对静态平衡能力的影响。方法用人体姿态平衡仪记录正常对照组和耳蜗性聋组重心移动的各项参数,主要包括重心晃动的路径总长和晃动速度,并将耳蜗性聋组重心移动的各项参数与正常对照组进行比较。结果听力损失≥71 dBHL的重度耳蜗性聋患者,重心轨迹晃动的路径总长长度明显延长,晃动速度明显增快,与正常对照组比较,路径总长之间的差异有统计学意义（P〈0.05）;闭眼状态下,晃动速度之间的差异有统计学意义（P〈0.01）。听力损失为41～70 dBHL的耳蜗性聋组病例与正常对照组之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论重度耳蜗性聋（听力损失≥71 dBHL）的患者,前庭脊髓反射功能异常,静态平衡能力减弱。     

结直肠癌患者口服卡培他滨致Ⅲ°手足综合征12例的护理

总结12例结直肠肿瘤手术后患者因口服卡培他滨化疗导致Ⅲ°手足综合征的护理。主要护理措施是心理护理、症状护理、疼痛管理、中药浸泡、饮食护理、健康教育等。8例患者暂停1~2次化疗并减量后完成化疗疗程,4例终止化疗;12例患者的Ⅲ°手足综合征症状均治愈出院。