关节镜下射频消融治疗髌股轨迹不正疗效观察

目的观察关节镜下射频消融治疗髌股轨迹不正的效果。方法对17例22膝髌股轨迹不正患者,常规行关节镜检查后,将镜头置于髌股关节下部近髁间窝处,动态观察髌股轨迹。用射频汽化仪进行髌骨外侧支持带的切割、松解。在髌骨内侧支持带松弛处,行组织紧缩术,调整髌骨运动轨迹。结果患者麻醉消退后,行患膝屈伸功能锻炼,无关节积血,术前疼痛症状消失,关节活动正常,X线摄片显示髌股关节对合良好。结论关节镜下射频消融术治疗髌股轨迹不正疗效满意。     

关节镜下RIGIDfix和Intrafix系统4股腘绳肌重建前交叉韧带

通过对32例前交叉韧带断裂的患者,在关节镜下采用4股腘绳肌肌腱行前交叉韧带重建,术后进行系统的康复治疗并处理并发症,按照Lysholm膝关节评分标准进行疗效评价.     

锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折36例临床分析

对36例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者采用锁骨钩钢板内固定术治疗.结果术后随访5～22 个月,按照Lazzcano评分标准,29例肩关节功能为优.认为手术采用颈丛浅支阻滞及臂丛肌间沟法阻滞复合麻醉、扩大消毒与铺巾范围、行喙锁韧带修复有助于提高手术效果.     

膝骨性关节炎关节镜治疗进展

膝关节骨性关节炎(OA)好发于中老年人，美国约有4000万成人患关节炎，其中OA占43％，超过65岁者90％的女性和80％的男性患有此病。关节镜的问世，为其治疗提供了一种微创的手术方法。上世纪60年代末，日本及欧美开始利用关节镜对OA进行治疗。70年代后期进人我国，北京积水潭医院翟桂华在国内首先报道这一新技术和方法。50多年来，许多学者对这一治疗方法进行了总结和评价，并提出了一些改良措施。     

30例爆裂型、脱位型腰椎骨折手术效果分析

目的提高爆裂型、脱位型腰椎骨折的手术疗效及安全性。方法对30例爆裂型、脱位型腰椎骨折取后路椎弓根螺钉系统复位固定、全椎板切除椎管减压及植骨融合术治疗,根据CT测定的椎体旋转角度确定螺钉置入角度,个体化置钉。结果术后近远期疗效满意,椎管面积扩大,神经症状改善。结论后路椎弓根螺钉系统复位固定、全椎板切除椎管减压及植骨融合术治疗严重爆裂型和骨折脱位型腰椎骨折疗效确切,术中应根据旋转角度确定螺钉置入角度。     

射频汽化仪在前交叉韧带重建中的应用

目的: 探讨射频汽化仪在前交叉韧带重建中的应用。方法: 2001年 3月 ~2003年 3月, 在膝关节镜下利用自体骨-髌腱-骨复合体重建ACL30例。利用射频汽化仪在前交叉韧带重建中切除滑膜, 软组织清理, 髁间窝成形, 前交叉韧带紧缩。结果: 随访 1 ~3年,(平均 17个月), 关节活动度正常。Lysholim评分从术前平均 52分提高到 83分。膝关节主观与客观稳定性均明显改善。结论: 对功能不稳的ACL进行自体髌腱中 1 /3重建, 关节镜下骨道定位准确, 移植物固定牢固。同时应用射频汽化仪, 可以同时处理关节内合并损伤, 手术快, 出血少, 创伤减轻, 术后恢复快, 明显提高手术治疗效果。     

铿锵三人行 如何做好销售经理

在上期,我们提出了《我们需要什么样的营销人才》的话题,其实,并不是为了探寻一种什么样的答案,而是在于提出一种思考,那就是:我们要如何做,以及如何做到最好?追求是没有止境的,做市场就是在做一种追求。无论是追求个人或产品价值的最大化,还是企业投入产出比的最佳绩效化,总之,你追求卓越时,才会表现出卓越;你追求最好,才会有最好的付出与获得……在做本期话题的同时,我们特别邀请了长沙黄向鸿总经理和浙江、陕西、宁夏的两位市场经理来谈谈他们眼中的销售经理,以及销售经理眼中的自己……     

髓内钉配合自主体位治疗模式在股骨骨折中的疗效及感染分析

目的 研究交锁髓内钉配合自主体位治疗模式在股骨骨折中的疗效,以促进断端愈合,改善关节功能.方法 选择股骨骨折患者作为研究对象,给予髓内钉内固定治疗,并根据术后体位治疗模式分为采用自主体位治疗的观察组和配合体位治疗的对照组,观察骨折愈合、髋关节和膝关节功能、生活能力和负面情绪.结果 观察组影像学愈合54例、愈合时间(125.71±13.41)d、完全负重下地时间(86.93±17.03)d、疼痛程度(NRS)评分(3.15±0.46)分、焦虑情绪(HAMA)评分(18.71±1.96)分、抑郁情绪(HAMD)评分(12.49±1.63)分均明显短于对照组;髋关节功能(Harris)总评分(66.31±7.33)分、膝关节功能(HSS)总评分(92.18±9.63)分、日常生活活动能力(Barthel)评分(72.34±7.93)分均明显高于对照组,术后感染率为1.72％,明显低于对照组的6.45％.结论 髓内钉配合自主体位治疗模式能够促进断端愈合、改善关节功能,降低术后感染率,具有积极的临床价值.     

全髋关节置换与股骨近端髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效对比

目的比较全髋关节置换术及新亚股骨近端骨折内钉系统（PFNA）治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法莱芜市人民医院市中分院2008年6月—2010年6月收治高龄的股骨粗隆间骨折患者48例,依据随机对照原则分为关节置换组（24例）与PFNA组（24例）,关节置换组采用全髋关节置换术,PFNA组采用PFNA,观察并比较两组患者。结果PFNA组在手术时间以及术中出血量方面低于关节置换组,关节置换组卧床时间及术后并发症发生率低于PFNA组,关节置换组Harris功能评分优良率及随访生活质量评分各项均高于PFNA组,以上差异均具有显著的统计学意义（P〈0．05）。结论对于高龄股骨粗隆间骨折患者,采用全髋关节置换临床疗效满意,术后并发症低且生活质量理想。