卧床高龄鼻饲患者进餐体位与吸入性肺炎关系的探讨

为减少鼻饲患者吸入性肺炎的发生,对15例患者1263例次鼻饲采取不用床头角度,即床头角度＜30°及≥30～35°。观察发现,床头角度＜30°,呛咳的阳性发生率占1.3%,与床头角度≥30～35°的比较有统计学意义。证实床头角度≥30～35°是安全顺利鼻饲的体位,此体位可以避免呛咳、呕吐等情况的发生,对减少和预防吸入性肺炎,提高老年患者的生命质量,减少病死率具有重要意义。     

HbA1c、GSP、CRP联合检测对妊娠期糖尿病早期诊断的价值分析

目的:分析糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、C-反应蛋白联合检测对妊娠期糖尿病早期诊断的价值。方法:选取本院2018年4月至2019年5月收治的68例妊娠期糖尿病的孕早期孕妇作为观察组,同期68例体检健康孕妇作为对照组。比较两组孕妇孕24-28周糖化血红蛋白(Glycated hemoglobin,Hb A1c)、糖化血清蛋白(Glycosylated serum protein,GSP)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平及异常率,分析HbA1c、GSP、CRP与三者联合检测妊娠期糖尿病的ROC曲线及诊断效能。结果:观察组HbA1c、GSP、CRP水平以及异常发生率均高于对照组(P0.05)。根据ROC曲线知,Hb A1c、GSP、CRP诊断妊娠期糖尿病的AUC明显小于三者联合诊断的AUC(P0.05)。结论:妊娠期糖尿病孕妇的Hb A1c、GSP、CRP水平会异常升高,三联合检测可以提升诊断准确率。     

微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并肾积脓的临床疗效

目的探讨微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并肾积脓的临床疗效。方法回顾性分析上尿路梗阻患者47例的临床资料,所有患者均行一期微通道经皮肾镜取石术,其中21例合并有肾积脓,26例未合并肾积脓,合并肾积脓患者术中采用稀释络合碘冲洗。比较两组患者术后情况发热情况、穿刺液培养结果、术后住院天数等。结果所有患者均行一期手术,并顺利完成手术。冲洗前后,细菌培养阳性率比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。术后两组平均发热天数和术后住院天数无显著差异(P>0.05)。结论对于上尿路梗阻合并肾积脓患者,可采用一期m PCNL手术,术中采用络合碘溶液冲洗脓腔,能够达到较好的临床疗效。