35例复发麻风患者耐药基因检测

目的: 检测麻风菌对氨苯砜(DDS)和利福平(RFP)的耐药.方法: 收集临床麻风复发病例皮损组织标本,巢式PCR扩增DDS和RFP耐药基因片段,用直接测序鉴定耐药基因突变.结果: 在35例复发病例的皮损组织标本中,共检测出12例DDS耐药基因突变,有5种突变型.但未发现利福平耐药菌株.结论: 尽管本研究没有发现利福平耐药菌株,但仍应继续开展对利福平耐药的监测.     

注射性毒瘾患者误穿股动脉致筋膜间隙综合征2例

１病例报告例１女，２７岁。右下肢及右腹股沟肿痛活动受限７ｄ，于１９９５年１０月２９日入院。既往有吸毒史，曾于右腹股沟处注射海洛因。体查：体温４０８℃，脉搏１２８次／ｍｉｎ，呼吸３６次／ｍｉｎ，血压１１０／７６ｍｍＨｇ。急性病容，贫血貌。心肺正常。腹...     

伤寒并发中毒性脑病等多破器并发症2例报告

近来,我科收治某单位暴发流行的24例伤寒患者中,有两姐妹同时出现多种严重并发症,现报告于下:例1:女,35岁,因持续发热15天于1989年7月22日入院。入院后体温持续在39～40.5℃,伴腹泻3—4次/日无脓血之稀水便。血培养伤寒杆菌生长。     

RT-PCR检测16S rRNA基因片段对麻风菌活性的评价

目的:探讨麻风病患者皮损组织中麻风菌16S rRNA基因片段判断麻风菌活性的应用价值。方法:根据BI值和联合化疗(MDT)的疗期对27例麻风患者分组,以RT-PCR法检测皮损组织中麻风菌16S rRNA的特异性片段。结果:(1)无论BI高低,未经治疗的患者16S rRNA均为阳性。(2)MDT治疗、BI≥3～6者的11例患者中:有9例16SrRNA为阳性,MDT疗期小于和大于6个月的两组中均各有1例患者16S rRNA阴性。(3)MDT治疗、BI≤2的6例患者:有1例MDT小于6个月病人其16S rRNA阳性,其余5例患者16SrRNA均为阴性。结论:随MDT治疗的进行,麻风菌16S rRNA阳性患者比例减少;诊断时BI值越低的患者中,经治疗后皮损中麻风菌16S rRNA阴转的比例增大,提示麻风菌16S rRNA与患者皮损中麻风菌活性具有相关性。     

Dewar手术治疗肩锁关节Ⅲ度脱位

肩锁关节脱位属临床常见病,约占肩部损伤的12%[1].随着交通伤的增多,Ⅲ度脱位亦更为多见.针对此类损伤的治疗方法较多,我院自1996年4月至2003年2月用Dewar手术治疗肩锁关节Ⅲ度脱位17例,效果满意,报告如下.     

Dewar手术治疗肩锁关节度脱位

肩锁关节脱位属临床常见病,约占肩部损伤的12 %〔1〕。随着交通伤的增多, 度脱位亦更为多见。针对此类损伤的治疗方法较多,我院自1996年4月至2 0 0 3年2月用Dewar手术治疗肩锁关节 度脱位17例,效果满意,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组17例,男12例,女5例。年龄2 3～5     

检测血清和尿液S100B蛋白在新生儿窒息中的意义

目的探讨血、尿S100B蛋白含量以及尿S100B蛋白／肌酐的比值对新生儿窒息的早期诊断和病情监测的应用价值。方法检测了63例新生儿窒息患者出生后第1、2、3天的血、尿S100B蛋白含量和尿S100B蛋白／肌酐比值，并在1周内对试验组患儿进行分类。结果重度窒息患儿3d内血、尿S100B蛋白及尿S100B蛋白比值均高于对照组（P〈0．05）；轻度窒息组患儿第1天血、尿S100B蛋白及尿S100B蛋白比值高于健康对照组（P〈O．05），从第2天起与健康对照组比较差异无统计学意义；尿S100B蛋白／肌酐比值比单独检测尿S100B蛋白更稳定、可靠，能提高诊断的灵敏度、特异度。结论血、尿S100B蛋白能客观地反映窒息患儿的病情，对提高缺氧缺血性脑病（HIE）的早期诊断和病情监测具有一定的实用价值。     

传染科46例死亡病例病因分析

1986年12月至1992年12月,我科共收治住院病人2740例,死亡46例,占住院病人1.67％,现对死亡病因初步分析如下。     

云贵川三省麻风菌株基因分型的比较研究

目的:了解云南、四川、贵州三省麻风菌株基因型的地理分布。方法:从云南省丘北县、四川省凉山州、贵州省兴义市分别采集59、21、31例麻风患者皮损活检,提取麻风菌DNA,对6-7、AC9、GTA9 3个数目可变的串联重复(variable-number tandem repeat,VNTR)位点的PCR产物测序,确定各位点重复序列数进行分型。结果:三省在6-7位点上有5种基因型,云南以7个拷贝的基因型为主,其它两地区的菌株在该位点的等位基因型为7、8、9,其分布无显著性差异。AC9位点上有4种基因型,三省均以8个拷贝的基因型为主。GTA9位点有非常明显的多样性。云南GTA9为9个拷贝的菌株占总菌株数的18.18%。结论:本研究结果提示麻风菌的基因型与地理分布有关。但需要以更多的位点,了解以VNTR为主的基因分型能否应用于麻风病的传染源和传播链的流行病学研究。