狼疮抗凝物检测在静脉血栓栓塞症中的应用进展

狼疮抗凝物是发生静脉血栓栓塞症的危险因素之一,在静脉血栓栓塞症患者中检测狼疮抗凝物,对治疗方案抉择和疗效预后判断等方面具有重要意义。目前尚无相关文献对狼疮抗凝物检测在静脉血栓栓塞症中的应用进展进行分析总结,为加深对此类患者的认识,更好地帮助临床医生对此类患者进行合理的诊治和管理,现就有关流行病学、检测注意事项及检测结果在静脉血栓栓塞症中的价值和相关治疗进行综述。     

青少年心境障碍患者非自杀性自伤行为的影响因素分析

目的研究情绪失调对青少年心境障碍患者非自杀性自伤（NSSI）行为的影响。方法选取2019年9月—2021年12月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院临床心理科就诊的青少年（12~18岁）心境障碍患者，使用情绪调节困难量表、渥太华自伤评定量表等收集相关数据，通过SPSS软件进行多因素logistic回归和线性回归分析。结果共纳入青少年心境障碍患者224例，符合精神障碍诊断与统计手册第5版（DSM-5）NSSI诊断标准103例（46.0%）；伴NSSI组情绪调节困难量表的总分和6个因子分均高于非NSSI组（P＜0.05）；回归分析发现，当控制性别、情绪等影响因素时，情绪失调的冲动控制困难和情绪知觉困难因子仍然是NSSI的独立危险因素。结论情绪失调对青少年NSSI行为有一定影响。     

初探传染病疫情网络直报

传染病是威胁我国人民健康的主要疾病,控制传染病的主要手段是预防,只有及时准确地掌握各类传染病的流行趋势,有计划地预防、控制各种急慢性传染病的发生和流行,才能把暴发传染病疫情消灭在萌芽之中。2003年突如其来的SARS疫情使我们感受到我国公共卫生事业体系中存在的问题。根据卫生部37号令落实《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》自2004年4月1日起,我国正式启动了以传染病个案报告为基础的网络直报系统,替代了以往医疗机构将诊断的传染病病例报告卡投寄给疾控机构的“旬报”制度,有效的提高疫情报告的及时性、快捷…     

SARS并发肾脏损害特点及临床转归

目的分析严重急性呼吸道综合征(SARS)并发肾脏损害的特点及临床转归。方法对89例SARS住院患者的临床症状、体征、肾功能、肾脏超声等进行观察。对2例SARS死亡患者进行了肾脏病理检查。结果 89例患者中10例(11.11％)并发肾损害。重症SARS伴肾损害者8例,明显高于轻症(P<0.01)。出现肾损害的患者中有糖尿病和/或高血压病史的患者7例,明显高于无基础疾病者(P<0.05)。肾脏病理学检查可见肾间质灶状炎性细胞浸润等非特异改变。结论 SARS并发肾损害与病情轻重显著相关,有慢性基础疾病者更容易出现肾损害,肾损害的发生可能是SARS所致系统性炎症反应综合征在肾脏的表现。     

以癔症样发作为首发症状的变异型克-雅病一例

患者女,58岁.因说神道鬼、神志恍惚、记忆力下降1个月住院.2011年3月初逐渐起病,开始表现为鬼神附体的体验,认为自己的灵魂被死去的先人拿走了,同时伴有记忆力下降,并逐渐加重.当时于我院门诊行头颅核磁共振、血生化以及脑电图等检查,结果均无异常,诊断为癔症;予奥氮平2.5 mg/d,治疗效果不理想,2周后出现神志恍惚,记忆力减退加重,记不起家人姓名及自己生日,于起病1个月后在我科住院治疗.入院体格检查无明显异常.精神检查:意识朦胧,定向不全,对答建立困难,称"自己灵魂没有了",感觉"鬼上身 ",认知功能明显减退,否认幻觉妄想,注意力不集中,情绪偏焦虑.简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分19分,腰椎穿刺检查:脑脊液压力以及蛋白含量、细胞均正常.人院诊断:器质性精神障碍;癔症.给予奎硫平25 mg/d对症治疗,效果仍不佳.     

老年人外周血清可溶性凋亡相关因子及其配体水平的变化与心理应激

目的 探讨老年人外周血清可溶性凋亡相关因子(sFas)及其配体(FasL)水平的变化及其意义. 方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA),检测50例老年人血清sFas和FasL水平,与非老年人进行对照研究,并分析老年人血清sFas、FasL水平与心理应激以及应对方式之间的关系. 结果 老年组血清sFas水平为(10.6±2.8)μg/L,明显高于非老年组(7.5±2.2)μg/L,差异有统计学意义(P<0.01);FasL水平为(34.9±19.8)μg/L,明显低于非老年组(52.9±16.1)μg/L,差异有统计学意义(P<0.01).老年组sFas水平与心理应激成正相关(r=0.453,P<0.01);与积极应对方式成负相关(r=-0.535,P<0.01). 结论 老年人血清sFas、FasL水平异常,提示增龄增加了Fas介导的细胞凋亡,且与个体心理应激状况、应对方式有一定关系,这可能提示慢性应激是老年人免疫衰老的重要原因之一;同时老年人体内还可能存在着Fas/FasL的动态平衡机制.     

中西医结合治疗龟头疱疹的临床观察

龟头疱疹属中医“疳疮”范畴，近年有增长趋势。笔者自１９７８年以来，采用中西医结合治疗６５例，疗效满意，报道如下。１临床资料６５例龟头疱疹皆为原发性，均系门诊病人。年龄最小２０岁，最大６０岁，平均４５２岁；病程最短半年，最长４ɑ，平均２ɑ；职业：干部...     

阑尾穿孔并疝囊脓肿误诊1例报告

患者,男,82岁。因右侧阴囊肿块发红疼痛7天入院。10年前曾出现反复性发作右阴囊可复性肿块。入院检查:T37℃,痛苦面容,腹壁软未扪及包块,右腹股沟区及右阴囊可见一约16×6×5cm的肿块,发红,肠鸣音正常,WBC14×10~9/L,N0.80。L0.20。胸腹部透视无异常.临床诊断:右斜疝嵌顿并感染(大网膜嵌顿坏死感染)?拟行右斜疝修补术,作常规疝修补术斜切口,切开疝囊,见有大量黄白色特殊臭味的脓液约300ml,未见坏死之大网膜。又行右下腹探查切口入腹,发现阑尾完全钻入疝内,取出阑尾并见其中段内侧有约黄豆大小的穿孔溢脓,阑尾坏死,大网膜将内环口完全包绕,将阑尾切除,疝囊切除修补等。病理报告:坏疽性阑尾炎。术后诊断:阑尾穿孔并疝囊脓肿。讨论:阑尾穿孔并形成疝囊脓肿较罕见。临床仅诊断为嵌顿性疝。对于右侧斜疝患者:有转移性右     

移动式净水处理设备在SARS血液净化中的应用

紧急或床边血液净化治疗需要移动式透析水处理，目前固定式的集中供水系统无法满足临床急诊或床边使用的要求。本文介绍了一套移动式小水处理设备及SARS患者床边使用的体会，其进一步的完善和推广，它具有方便、实用、安全等突出特点，将有助于解决临床急诊和床边血液净化患者的治疗。     

色甘酸二钠滴鼻防治普通感冒的疗效观察与机理探讨

普通感冒是一种常见病、多发病,在所有急性病中占三分之一左右。据调查平均每人每年要得三、四次感冒,儿童的发病次数还要多。感冒是学生缺课、职工缺勤、劳动力暂时丧失的重要原因之一。 1977年以来,作者采用色甘酸二钠(以下简称色甘)防治感冒。先是在家庭内外小范围试用,不下三、四十人次,屡试不爽,效果显著。其后于1978年10～12月,在徐州硬质合金刀具厂工人中,采用单一色甘疗法治疗普通感冒急性卡他期患者40例,疗效十分满意。1979年9～10月,又在徐州硬质合金刀具厂及徐州有线电