缺血性中风的中医证候特点研究

目的:通过观察我院临床缺血性中风病例,探讨缺血性中风的中医证候特征及其相关性,为中药治疗缺血性中风提供理论依据。方法:本研究制定统一表格,采集283例受试者一般情况、中医四诊信息资料,由课题组指派经过严格培训的专业人员,对已经入组的受试者,集中进行统一的证候评价,得出缺血性中风患者的中医证候分布特点。结果:283例受试对象总体上以气虚证和血瘀证出现频率最高。经聚类分析,结合各证候要素在受试者中所占比例,可见,脑梗死受试者的主要证候表现均为气虚血瘀证。受试者中表现为二证相兼和三证相兼的比例最高,一证独见的受试者中,以"气虚"和"血瘀"型最多;二证并见的,以"血瘀+气虚"型最多,三证并见的,以"血瘀+气虚+痰湿"最多;四证并见的,以"内风+内火+血瘀+气虚"最多。由此可见,气虚、血瘀是缺血性中风患者的最常见的证候要素。结论:缺血性中风患者以气虚血瘀为主要的证候表现,证候要素的组合复杂,出现频率以二证、三证组合为最多,多表现为气虚、血瘀的单独出现或相互组合。     

参芪柔脉合剂对试验兔颈动脉粥样斑块的影响

目的:探讨参芪柔脉合剂干预颈动脉粥样硬化斑块及血脂的作用机制。方法:将新西兰大耳白兔60只分为空白组9只,模型组51只,模型组给予高脂饲料并行颈动脉球囊内膜损伤术,6周后处死1只模型兔确定造模成功后,再将模型组50只试验兔随机分为模型对照组、西药组及参芪柔脉合剂高、中、低剂量组(简称高、中、低剂量组),每组各10只。高、中、低剂量组分别灌胃参芪柔脉合剂1.5、1.0、0.5 g/kg/d,西药组灌胃辛伐他汀分散片1.7g/kg/d,空白组和模型对照组灌胃等量蒸馏水,共6周。分别于第8和14周取血测血脂,于第14周取颈动脉观察病理形态学变化。结果:干预前与空白组比较,模型对照组,西药组,高、中、低剂量组血脂变化均有统计学差异(P0.01);干预后与模型对照组比较,西药组、高剂量组TC、TG、LDL-C差异均有统计学意义(P0.01);与空白组比较,模型对照组、西药组、低剂量组HDL-C差异有统计学意义(P0.05);高剂量组与西药组HDL-C比较差异有统计学意义(P0.01)。光镜下颈动脉HE染色结果显示,各给药组颈动脉病变程度均有改善。结论:参芪柔脉合剂可显著调节试验兔的血脂水平及改善病理变化。     

益气活血法治疗缺血性脑卒中研究进展

<正>脑卒中是一种常见疾病,根据发病原因不同分为缺血性与出血性,是发病率、死亡率、致残率和复发率很高的神经系统疾病,在我国以缺血性卒中为主。缺血性脑卒中的主要病机在于气虚血瘀,气虚为本,血瘀为标,因气虚而致血瘀,进而使经脉瘀塞不通,血不达于脑部和肢体,形成缺血性脑卒中。临床应用益气     

探讨清热祛湿、化瘀通络法联合非甾体抗炎药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效

目的分析和探讨清热祛湿、化瘀通络法联合非甾体抗炎药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法用"随机分组法",将60例急性痛风性关节炎患者平均分成两组,分别为对照组和观察组,每组30例患者,对照组患者采用非甾体抗炎药治疗,观察组患者采用清热祛湿、化瘀通络法联合非甾体抗炎药治疗,疗程结束之后,观察两组患者的关节疼痛VAS评分,治疗总有效率,以及不良反应发生概率。结果治疗前,两组患者的关节疼痛VAS评分相差不大,P0.05;治疗之后,观察组在治疗后的VAS评分为(0.92±0.62)分,而对照组在治疗后的VAS评分为(3.17±0.83)分,观察组明显低于对照组(P0.05);观察组患者的治疗总有效率为90.00%,而对照组患者的治疗总有效率为60.00%,观察组明显高于对照组(P0.05);观察组患者的不良反应发生率为6.67%,而对照组患者不良反应发生率为23.33%,观察组明显低于对照组(P0.05)。结论清热祛湿、化瘀通络法联合非甾体抗炎药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效显著,能够有效地减轻患者的病情,缓解患者的疼痛,并且降低不良反应发生概率。     

祛湿泄热消痹方治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察

目的观察祛湿泄热消痹方治疗急性痛风性关节炎临床疗效。方法从本院2015年1月至2018年8月接收的急性痛风性关节炎患者中抽取48名,随机将其分为对照组与观察组,均24例。对照组采用西药治疗,观察组应用祛湿泄热消痹方治疗,观察两组治疗后关节活动受限、肿胀等症状积分以及治疗效果。结果观察组治疗后患者关节活动受限、肿胀等症状积分均显著低于对照组,且治疗效果显著高于对照组(P0.05)。结论应用祛湿泄热消痹方治疗急性痛风性关节炎,能够有效改善患者关节活动受限、肿胀情况,提高治疗效果。     

分析参芪柔脉合剂对颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的探究参芪柔脉合剂对颈动脉粥样硬化斑块的作用。方法根据数字随机原则,将我院自2017年3月至2018年5月诊治的100例颈动脉粥样硬化斑块患者平均分为观察组及对照组两组,每组各50例,其中对照组给予常规辛伐他汀治疗,观察组则在对照组治疗基础上给予参芪柔脉合剂内服,连续治疗6个月后分析两组患者的IMT(内膜中层厚度)及斑块面积情况。结果结果显示,两组患者的IMT及斑块面积较治疗前均有所改善,但观察组改善情况更为明显,且与对照组比较差异具有统计学意义。结论参芪柔脉合剂能够有效缩小颈动脉粥样硬化斑块,控制内膜中层厚度,有利于预防脑梗塞的发生。     

参芪柔脉合剂对颈动脉粥样硬化试验兔炎症因子的影响

目的:研究参芪柔脉合剂对颈动脉粥样硬化试验兔炎性因子的影响。方法:将新西兰大耳白兔60只分为空白组9只,模型组51只,对模型组行颈动脉球囊内膜损伤术联合高脂饲料喂养制备动脉粥样硬化兔模型,将造模成功的50只试验兔采用随机数字表法分为模型组、西药组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组,各10只。分组后开始分别灌胃给药或给水,于给药前后取血测炎性因子指标的含量,于本次给药后取颈动脉观察其形态学变化。结果:给药前,与空白组比较,模型组于给药前后hs-CRP、TNF-a、IL-10值变化差异有统计学意义(P0.01);给药前后组内比较,西药组、中药高剂量组和中药中剂量组的hs-CRP、TNF-a值均降低,IL-10值升高(P0.01或P0.05);给药后西药组、中药高剂量组、中药中剂量组和中药低剂量组与模型组比较hs-CRP、TNF-a值均降低,IL-10值升高(P0.01或P0.05),在升高IL-10值上中药高剂量组和中药中剂量组优于西药组(P0.01或P0.05)。肉眼观察示各给药组试验兔颈动脉病变程度均有变化。结论:参芪柔脉合剂治疗可调节CAS兔炎性因子水平。     

重症尘肺病人急性发作期的护理需求分析与护理对策及康复护理指导

目的 探讨重症尘肺患者急性发作期的护理需求分析以及护理对策,并就临床康复护理指导效果进行系统研究.方法 选择笔者单位2012年1月~2016年12月间收治的60例重症尘肺急性发作期患者为本文临床研究对象;按患者入院治疗时间为分组依据,常规组:30例,行临床常规护理;康复组:30例,常规护理基础上予以康复护理指导.调查分析重症尘肺患者临床护理需求,并分析两组重症尘肺患者生活质量评分、肺功能改善情况、6MWD(6min步行距离)等.结果 患者护理需求分别为:心理护理、舒适度护理、健康宣教、肺功能康复指导以及饮食指导;两组患者经临床护理干预后,其生活质量评分、肺功能、6MWD均较护理前得到有效改善(P<0.05);且康复组患者改善较常规组明显(P<0.05).结论 重症尘肺患者临床护理需求分别为:心理护理、舒适度护理、尘肺疾病的健康宣教、肺功能康复指导以及饮食指导;同时,针对重症尘肺患者予以科学的康复护理干预后,可有效改善患者生活质量、肺功能.     

痔疮术后尿潴留的相关因素分析及护理对策

目的:探讨临床痔疮术后尿潴留的相关因素及护理对策,以期为提高临床痔疮术后尿潴留的护理质量提供更多的借鉴.方法:选择笔者单位2015年1月~2016年4月间收治的60例痔疮手术患者为本文研究资料,按治疗时间顺序为分组依据,常规组:30例,行常规护理;研究组:30例,针对尿潴留相关因素进行针对性护理;并对其尿潴留相关因素及护理结果进行分析.结果:术中麻醉药物、手术操作、伤口敷料压迫、心理因素等为痔疮术后尿潴留的主要因素;但是,通过心理护理、疼痛护理、排尿训练等护理手段则可以有效降低、缓解痔疮患者术后尿潴留的发生率;且研究组护理尿潴留发生率明显低于常规组(P<0.05).结论:术中麻醉药物、手术操作、心理因素、伤口敷料压迫等是引发痔疮患者术后尿潴留的主要临床因素;但通过有效的护理干预则可以有效降低或缓解痔疮患者术后尿潴留的发生率.     

靳秀明教授治疗脑动脉硬化临床经验

靳秀明教授治疗脑动脉硬化从全方位、多因素综合考虑,不单纯活血,推求其本、审证求因,从整体出发,抓主要矛盾,并注意共性与个性结合、辨证与辨病结合、中医传统观点与现代医学成就结合、经方与现代药理结合、益气、补肾、活血与化痰并用、从气、肾论治以固本、重视化瘀祛痰。有治气、治肾、治瘀、治痰之别,益气、补肾、化瘀、祛痰之分;既治主证又治兼证,轻重缓急,分辨主次,有所侧重,标本兼治,扶正祛邪。组方契合证候,用药恰到好处。