高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤135例临床疗效观察

目的 探讨高强度聚焦超声(简称HIFU)治疗子宫肌瘤的临床疗效观察. 方法对135例238个子宫肌瘤患者行HIFU治疗,术前及术后对肌瘤大小、回声、血流、临床症状进行观察比较.结果 随访6～18个月,治疗后肌瘤缩小,血流信号减小或消失,回声变化比较复杂,可有回声增强、强弱不均匀、无明显变化3种表现,近期总有效率97.4%(显效165个,有效68个,无效5个).结论 HIFU治疗子宫肌瘤疗效满意,是一种无创、无辐射、有效安全的方法.     

低钠血症与急性心肌梗死发病的关系

低钠血症与急性心肌梗死（AMI）的发生及其严重程度有密切关系【‘－‘］，为进一步探讨低钠血症对AMI发病的影响，本文分析1997年＊月至2000     

鼓室内灌注类固醇治疗突聋

突发性感音神经性聋是指原因不明的听力急剧下降 (≤ 3天 ) ,听力图上表现为三个或三个以上频率听力损失≥ 2 0 d B。全美国每年发病约 4 0 0 0例 ,其功能恢复率约为 6 5 % (5 %～ 90 % )。突聋最为流行的发病理论之一为病毒感染学说 ,对可疑病毒感染致聋的病人 ,全身应用皮质类固醇是主要的治疗方法。但某些病人对全身激素治疗无反应或不能耐受全身激素疗法者 ,经鼓室内应用皮质类固醇被认为是全身激素治疗的一种替代方式。该文对鼓室内应用皮质类固醇的疗效进行前瞻性研究。 2 3例突聋患者 ,其中 2 2例接受过大剂量全身皮质类固醇治疗 (…     

Variation of Apolipoprotein A-I in Cirrhosis and its Clinical Value

The serum apolipoprotein A- I (apo A-I) Concentrations in 39 patients with posthepatitis cirrhosis were reported to be 0.87±0.27 g/L lower than that of controls 1.15±0.14 g/L P<0.01. The, decrease of apo. A-I was correlated with the severityof impaired liver function. Apo A- I concentrations in serum correlated positively with decrease of serum albumin (r=0.503 P< 0.01) and negatively with serum bilirubin increase (r=- 0.508 P <0.01) . The data indicate that decreasing of apo A- I concentration may be regarded as one of the reliable indices reflecting the degree of liver function impairment.     

北京在校大学生功能性消化不良相关危险因素的调查

目的 研究首都大学生功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的相关危险因素,为防治这一常见疾病提供新的依据.方法 于2006-2007年对北京市在校大学生490 764人,采用分层整群随机抽样法,以罗马Ⅲ成人功能性胃肠病诊断调查问卷对FD进行调查和诊断;以自行设计的相关危险因素问卷表调查可能相关的危险因素,内容包括饮食、生活习惯、工作学习方式、过去疾病史、家族疾病史等.采用SPSS 15.0统计软件,用χ2检验、t检验、非参数检验、Logistic回归分析等方法在两组间进行相关因素或可能危险因素的分析、比较.结果 共发放问卷9 800份,收回问卷8 608份,合格问卷6 959份,问卷回收率87.8%、合格率80.8%,符合样本估算要求.共有110例被诊断为FD(设为FD组),492例无任何症状(设为正常对照组).①经统计学分析显示FD组的身高、体质量、体质量指数均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01).②FD组暴饮暴食、挑食、常吃生食、冷饮、烫食、辛辣食品、干硬食品、奶制品、忌口、减肥、饮酒的概率明显多于对照组(P<0.01).③FD组休闲娱乐的概率和内容、睡眠时间、运动时间、周末休息时间明显少于对照组(P<0.01),喜欢熬夜学习的人数、感觉学习强度和学习压力大的人数明显多于对照组(P<0.05).④FD组食物过敏史、经常服药史、外伤手术史、痢疾史、胃肠炎史、肝胆胰疾病史、家族类似症状史明显多于对照组(P<0.05).⑤Logistic回归分析显示FD发生率与经常挑食、运动时间少、吸烟、经常服药、外伤手术史、胃肠炎史、家族类似症状史呈正相关(r分别为1.610、1.250、0.814、2.038、1.671、1.236、3.953),与睡眠时间呈负相关(r=-1.057).结论 经常挑食、运动时间少、吸烟、经常服药、外伤手术史、胃肠炎史、家族类似症状史、睡眠时间少等可能是首都大学生FD的相关危险因素.     

胃食管阀瓣与反流性食管炎的关系初步探讨

目的 探讨胃食管阀瓣(GEFV)与反流性食管炎(RE)的关系.方法 分析2007年1月至2009年12月我院内镜诊断的BE 239例,按洛杉矶标准进行食管炎分级,按Hill分类法进行GEFV的分级.通过对照分析,探讨GEFV与RE之间的关系.结果 入组的960人中,异常GEFV发生率32.9%,RE发生率24.9%.重症RE(C级、D级)发生率GEFV异常组明显高于GEFV正常组(23.1%比2.4%,P=0.000);RE分级与GEFV级别呈正相关(r=0.308,P=0.000).RE患者的异常GEFV发生率高于非食管炎者(65.3%比22.2%,P=0.000).RE患者和异常GEFV组均为男性多于女性(63.6%、60.1%比36.4%、39.9%,P=0.000).各年龄段中,随着年龄的增长,RE巳的发生率逐渐升高,年龄增长与RE发生率呈正相关,(r=0.214,P=0.000).30岁以上,随着年龄的增长,异常GEFV的发生率逐渐升高,年龄增长与异常GEFV的发生率呈正相关(r=0.129,P=0.000).结论 GEFV异常和RE发生存在相关性,观察GEFV可作为评估和预测患者反流状态的有效方法.     

甲状腺乳头状癌亚型超声及其病理学基础研究进展

正甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)是最常见的甲状腺原发恶性肿瘤,约占全部甲状腺癌的70%以上[1]。其中经典型PTC,即典型或成人型乳头状癌是PTC中最常见的病理类型,约占全部PTC的55%~66%[2]。根据2017版WHO甲状腺乳头状癌亚型分类,除经典型PTC外,又可分为其他多种亚型,包括滤泡亚型、弥漫硬化性亚型、包裹亚型、实体亚型、高细胞亚型、柱状细胞     

老年血液肿瘤病人住院营养状态研究

目的通过客观测量指标及营养筛查量表了解血液肿瘤病人营养不良的现状,探讨化疗对血液肿瘤病人营养状态的影响,以及营养不良/营养风险与感染发生率及住院天数的关系。方法选取我科131例年龄60岁的血液肿瘤病人,采用营养风险筛查2002评估表(NRS2002)和微型营养评定精表法(MNA-SF)进行营养风险筛查,分析营养状态与年龄、化疗的关系以及营养状态对感染并发症和住院天数的影响。结果 (1)根据体质量指数(BMI)或白蛋白水平判断入院时营养不良44例(33.6%),根据NRS2002评分89例(67.9%)存在营养风险,根据MNA-SF评分营养不良18例(13.7%)。(2)随着年龄的增加,BMI逐渐下降(P0.05),白蛋白、前白蛋白、总胆固醇也呈下降趋势,但差异无统计学意义。NRS2002及MNA-SF筛查结果提示营养风险或营养不良的病人平均年龄高于营养良好病人(P0.05)。(3)病人化疗后白蛋白水平较化疗前明显降低(P0.01)。NRS2002及MNA-SF筛查结果提示,化疗后营养风险或营养不良的病人均较化疗前增加(P0.05或P0.01)。(4)按照BMI或白蛋白标准,营养不良组住院天数长于营养良好组(P0.01)。分别按照BMI或白蛋白、NRS2002评分标准,营养不良或营养风险病人中,感染发生率分别为68.2%、57.3%,均高于营养良好的病人(P0.05)。结论老年血液肿瘤病人营养不良及营养风险发生率高,营养不良病人发生感染并发症风险高。     

经阴道彩超早期输卵管妊娠声像特征及其在保守治疗中的价值分析

目的 分析经阴道彩超早期输卵管妊娠的声像特征并探讨其在保守治疗的价值.方法 分析经阴道彩超检查早期输卵管妊娠55例声像特点,并于用药前后连续动态检测包块大小及多普勒血流变化.结果 30例附件区胎囊内未见卵黄囊及胚芽,于胎囊周边探及点状血流信号,16例附件区胎囊内可见卵黄囊,未见胚芽,9例附件区胎囊内可见卵黄囊及胚芽,25例探及胚囊周边典型"输卵管环",9例胎囊内可见红蓝相间闪烁的心管搏动,频谱多普勒记录为低阻动脉频谱,6例血HCG增高,行手术治疗,3例妊娠囊破裂行手术治疗.结论 经阴道彩超早期输卵管妊娠的声像特征明显,在保守治疗的检测过程中有重要临床价值.