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目的寻求一种疗效佳且美观的治疗男性乳腺发育症(gynecomastia, GYN)的手术方式。方法自2015年6月至2018年12月,将收治的60例GYN患者分成单纯脂肪抽吸术(A组12例);脂肪抽吸联合乳晕小切口乳腺切除术(B组22例);乳晕缘切口乳腺切除术(C组26例)。比较3组在切口长度、手术时间、术后满意率和感觉方面的差异。结果 A组切口长度明显小于B、C组,其差异具有统计学意义(P0.05),B组和C组无明显差异;A组手术时间与B组无明显差异,但均明显长于C组,其差异具有统计学意义(P0.05);B组术后满意率与C组无明显差异,但明显好于A组,其差异具有统计学意义(P0.05);术后A、B、C组的乳头乳晕感觉异常率分别为8.3%、13.6%和11.5%。结论单纯脂肪抽吸术切口较小,瘢痕不明显,但手术时间相对较长,术后易复发,适合脂肪型GYN患者;乳晕缘切口乳腺切除术具有切口较隐蔽、疗效较彻底、手术时间较短等优点,适合各种分型的GYN患者,但有时结合脂肪抽吸术可达到更好的疗效。 相似文献
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细菌耐药性监测在细菌性感染经验治疗中的作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的为细菌性感染经验治疗提供选药依据。方法应用Kirby-Bauer扩散法监测28种属722株菌对14种抗菌药物的耐药百分率;用Nitrocefin测试β-内酰胺酶。结果革兰阴性杆菌中亚胺培南耐药率最低(0~4.3%),氨苄西林耐药率最高(58.3%~96.7%)。革兰阳性球菌万古霉素耐药率最低(0~7.1%),苯唑西林耐药率最高(5.3%~90.7%,甲氧苯西林敏感金黄色葡萄球菌、甲氧苯西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌和肺炎链球菌除外)。结论经验治疗应选用对病原菌耐药率低、单一抗菌药物或联合使用有协同作用的两种药物 相似文献
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2012年中国成人社区获得性呼吸道感染主要致病菌耐药性的多中心研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 调查2012年我国11家医院成人社区获得性呼吸道感染病原菌的耐药性.方法 收集2012年1-12月全国11家中心分离的599株成人社区获得性呼吸道感染病原菌,其中肺炎链球菌381株,流感嗜血杆菌137株,卡他莫拉菌81株.采用琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC值.结果 50%(300/599)的菌株分离自60岁以上的患者,16.2%(97/599)的菌株分离自40岁以下的患者.按照肺炎链球菌口服青霉素的折点判定标准,56.7%(216/381)的肺炎链球菌为青霉素不敏感菌株(PNSSP),肺炎链球菌对大环内酯类的耐药率超过90%(345/381),对口服头孢菌素的耐药率为39.9% ~50.7%(152 ~ 193株).肺炎链球菌对左氧氟沙星和莫西沙星的敏感度分别为97.8%(372/381)和99%(377/381).PNSSP对头孢曲松、阿莫西林/克拉维酸、头孢克洛、头孢呋辛的耐药率显著高于青霉素敏感菌株(PSSP).流感嗜血杆菌对除氨苄西林(71.5%,272/381)和头孢克洛(75.2%,286/381)外的抗菌药物的敏感度均超过90%.流感嗜血杆菌中β-内酰胺酶阳性率为21.9%(30/137),且β-内酰胺酶阳性菌株对氨苄西林、头孢克洛、氯霉素和四环素的耐药性显著高于β-内酰胺酶阴性菌株.氟喹诺酮类药物对流感嗜血杆菌的作用效果明显.除克林霉素、阿奇霉素和克拉霉素对卡他莫拉菌作用较差外,其他药物对卡他莫拉菌均具有较高的抗菌活性.结论 大环内酯类和口服头孢菌素类药物对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的抗菌活性有限,左氧氟沙星和莫西沙星对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌仍具有较高的抗菌活性. 相似文献
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2007年CHINET大肠埃希菌和克雷伯菌属耐药性监测 总被引:2,自引:0,他引:2
卓超 苏丹虹 朱德妹 胡付品 汪复 阮斐怡 孙自镛 简翠 徐英春 孙宏莉 倪语星 孙景勇 俞云松 杨青 王传清 薛建昌 张泓 李万华 胡云健 艾效曼 贾蓓 黄文祥 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 《中国感染与化疗杂志》2009,9(3):185-191
目的 了解2007年我国不同地区12所医院临床分离的大肠埃希菌和克雷伯菌属的耐药性.方法 采用纸片扩散法( K-B 法)对临床分离株作药敏试验.结果 共收集CHINET 细菌耐药性监测网12所医院分离的大肠埃希菌6 527株,肺炎克雷伯菌3 051株,催产克雷伯菌206株.其中儿童分离株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占24.0%(1 566/6 527)和 17.8% (542/3 051).大肠埃希菌和克雷伯菌属产ESBLs菌株检出率分别平均为55.0%(12.3%~72.1%)和44.9%(15.4%~ 70.6% ).各医院ESBLs检出率存在一定差异.药敏结果显示,大肠埃希菌和克雷伯菌属对亚胺培南、美罗培南和头孢哌酮-舒巴坦都保持高度敏感,耐药率均低于10%.产ESBLs株对上述3种药物的耐药率也均低于20%.50%以上的产ESBLs株对庆大霉素和环丙沙星耐药.有5所医院分离出对碳青霉烯类抗生素不敏感菌株,其中肺炎克雷伯菌21株,大肠埃希菌2株,产酸克雷伯菌1株.其中20株肺炎克雷伯菌为泛耐药株,占0.7%(20/3 051).结论 大肠埃希菌和克雷伯菌属对碳青霉烯类抗生素和头孢哌酮-舒巴坦仍保持高度敏感性,不同地区的分离株中产ESBLs菌株检出率和药敏试验结果存在差异,儿童分离株中产ESBLs检出率上升值得关注. 相似文献
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目的 描述新型突变喹诺酮耐药基因Smqnr及其在嗜麦芽窄食单胞菌的分布,初步探讨Smqnr基因与喹诺酮抗生素耐药之间的关系。方法 嗜麦芽窄食单胞菌的鉴定采用VITEK全自动细菌鉴定和药敏系统,采用标准琼脂稀释法测定替加环素、氯霉素、头孢他啶、复方磺胺甲(恶)唑、替卡西林/克拉维酸、左氧氟沙星、莫西沙星7种抗生素对442株嗜麦芽窄食单胞菌的最低抑菌浓度(MIC)。聚合酶链反应(PCR)扩增全长Smqnr基因,测序后采用DNAMAN软件比对序列之间的差异,并构建系谱树分析不同Smqnr基因之间亲缘性关系。结果 嗜麦芽窄食单胞菌对7种抗菌药物有不同程度的耐药,且在5% ~50%之间变动,左氧氟沙星的抗菌活性较好,耐药率仅为6.11% (27/442),抗菌活性最好的药物为莫西沙星,耐药率为5.88%( 25/442),442株嗜麦芽窄食单胞菌中114株检测到Smqnr基因,检出率为25.79% (114/442),包括11种已发现的Smqnr和20种新型突变的Smqnr基因(Smqnr 28 ~ 47),新型突变的Smqnr基因是由于部分碱基发生突变导致相应的219位翻译氨基酸位点发生改变。耐药株Smqnr基因检出率为42.30% (11/26),中介株Smqnr基因检出率为34.37%( 11/32),敏感株检出率23.95% (92/384),敏感株中MIC为0.125 μg/ml的嗜麦芽窄食单胞菌Smqnr基因检出率最高,为37.78%。结论Smqnr基因编码区高度多态,新型突变的Smqnr基因是由于部分碱基发生突变导致相应的219位翻译氨基酸位点发生改变所致。Smqnr基因在嗜麦芽窄食假单胞菌中的检出率较高,分布也存在较大差异。 相似文献
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2005-2006年我国九家教学医院分离的常见呼吸道病原菌的耐药监测研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的调查2005-2006年中国社区呼吸道常见病原菌的耐药性。方法收集2005年1月—2006年9月全国9家医院社区呼吸道感染患者中分离的417株肺炎链球菌、208株流感嗜血杆菌、76株卡它莫拉菌和66株A群β溶血链球菌。琼脂稀释法测定莫西沙星等10种抗菌药物的最低抑菌浓度(MICs)。结果全国9家医院,青霉素中介的肺炎链球菌(PISP)为23.0%,青霉素耐药的(PRSP)为24.5%。来自儿童的肺炎链球菌对青霉素的敏感性明显低于成人组(30.6%vs.64.5%,P〈0.001)。成人组中,上海瑞金医院PISP和PRSP明显高于其他8家医院(PISP46.7%vs.15.3%,40.0%vs.17.3%,P=0.002)。青霉素对417株肺炎链球菌的MIC范围为0.008~4μg/ml。PRSP对头孢克洛、头孢丙烯、阿莫西彬克拉维酸和头孢曲松的敏感性分别为2.9%、2.9%、53.9%、58.8%,未发现对莫西沙星和左氧氟沙星不敏感的PRSP。19.2%的流感嗜血杆菌和92.1%的卡它莫拉菌产生β内酰胺酶。流感嗜血杆菌对头孢克洛、头孢丙烯的敏感性(88.9%、92.3%)低于其对阿莫西彬克拉维酸、头孢曲松、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星的敏感性(99.5%~100%)。卡它莫拉菌对上述药物的敏感性为92.1%~100%。9家医院流感嗜血杆菌β内酰胺酶的发生率最高的是杭州(41.9%)、广州(37.5%),其次是上海(26.3%~29.6%)、武汉(13.0%),最低的是北京和沈阳(≤3.3%);成人组流感嗜血杆菌的产酶率高于儿童组(22.1%vs.11.1%,P〈0.05)。未发现对青霉素耐药的A群β溶血链球菌。肺炎链球菌、A群β溶血链球菌对阿奇霉素耐药率高于75%。莫西沙星对肺炎链球菌、A群β溶血链球菌的MICs比左氧氟沙星低4~8倍。结论不同年龄组、不同地区肺炎链球菌和流感嗜血杆菌的耐药性均有差异。革兰阳性球菌对大环内酯类的高耐药性值得关注,莫西沙星对呼吸道病原菌有优秀的抗菌活性。 相似文献
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第102届美国微生物学会员大会简况 总被引:1,自引:0,他引:1
由美国微生物协会 (AmericanSocietyforMicrobiology ,ASM)主办的第 1 0 2届美国微生物会员大会即美国微生物年会于 2 0 0 2年 5月 1 9~ 2 3日在美国犹他州盐湖城举行。来自全世界不同领域微生物学专家 1 2 0 0 0余位出席本次会议 ,其中约 40 %来自美国以外的其他国家 ,这是一个历史悠久、有重大影响的国际性大会。大会报告的形式主要分为热门话题、大会主席的演讲、大会报告、专题报告、颁奖会、壁报、讲习班、展览会、各个厂家举行的卫星会以及各种讨论会和座谈会。大会报告的主要内容 :(1 )微生物学和… 相似文献
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目的 研究国产克林霉素对临床分离的300株需氧菌和30株厌氧菌的体外抗菌活性,并与红霉素和头孢拉啶作比较。方法 采用美国NCCLS推荐的琼脂稀释法测定菌株对抗菌药物的MIC(最低抑菌浓度)。并以MIC50、MIC90和抑制百分率,表示药物的抗菌活性。结果 克林霉素(MIC50)对流感嗜直菌为〈0.03mg/L,对卡他莫拉菌为0.125mg/L,抑制率为80%,对甲西林敏感的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄 相似文献
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2007年中国CHINET铜绿假单胞菌耐药性监测 总被引:3,自引:0,他引:3
孙景勇 倪语星 汪复 朱德妹 胡付品 阮斐怡 胡云健 艾效曼 孙自镛 简翠 徐英春 孙宏莉 俞云松 杨青 苏丹虹 卓超 王传清 薛建昌 贾蓓 黄文祥 张泓 李万华 魏莲花 吴玲 季萍 张朝霞 《中国感染与化疗杂志》2009,9(3):192-195
目的 了解2007年我国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物.方法 对全国12所教学医院临床分离的3 988株铜绿假单胞菌采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,按CLSI 2007年标准判定药敏结果,并用WHONET 5.4软件进行数据分析.结果 2007年12所医院从临床标本中共分离出3 988株铜绿假单胞菌,其中 94.3% 自住院患者中分离,76.2%的菌株分离自呼吸道标本.铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,为18.7%,对其他抗菌药物的耐药率均高于20%.上海华山医院的临床分离株除头孢哌酮-舒巴坦外,对其他抗菌药物的耐药率均高于30%,北京医院除对阿米卡星和环丙沙星外,对其他各抗菌药物的耐药率均高于39%,上海儿科医院对各抗菌药物的耐药率均低于10%,甘肃省人民医院除庆大霉素和环丙沙星外,对其他各抗菌药物的耐药率均低于10%. 泛耐药铜绿假单胞菌的检出率为3.2%.结论 我国铜绿假单胞菌的耐药性仍处于较高水平,不同医院抗菌药物的耐药性相差较大,应加强监测,指导临床合理使用抗菌药物并控制医院耐药菌感染的流行. 相似文献
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2007年中国CHINET肠球菌属耐药性监测 总被引:4,自引:3,他引:1
杨青 俞云松 倪语星 孙景勇 徐英春 孙宏莉 孙自镛 简翠 汪复 朱德妹 胡付品 阮斐怡 王传清 薛建昌 卓超 苏丹虹 胡云健 艾效曼 黄文祥 贾蓓 张朝霞 季萍 张泓 李万华 魏莲花 吴玲 《中国感染与化疗杂志》2009,9(3):175-179
目的 了解中国不同地区临床分离肠球菌属对各类抗菌药物的耐药性.方法 国内主要地区12所教学医院(10所综合性医院,2所儿童医院)按统一方案、采用统一的材料、方法(KB法)和判断标准(CLSI 2007年版)进行肠球菌属的耐药性监测.结果 共分离到2 634株非重复肠球菌,最常见菌种为粪肠球菌1 281株(48.6%)、屎肠球菌1 017株(38.6%)、耐久肠球菌94株(3.6%)、鸟肠球菌50株(1.9%)、鹑鸡肠球菌50株(1.9%).粪肠球菌对呋喃妥因、磷霉素的耐药率均低于10%,对氨苄西林耐药率为12.9%,对高浓度庆大霉素耐药率接近50%;屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌,对氨苄西林耐药率接近90%,对高浓度庆大霉素耐药率>70%,但对氯霉素耐药率仅为6.1%.全年共检出万古霉素耐药粪肠球菌6株和屎肠球菌21株,经PCR证实均系VanA型耐药,未发现利奈唑胺耐药株.结论 肠球菌属耐药性较为严重,VRE的发生率有增加趋势,应引起临床和实验室高度重视. 相似文献