显微外科治疗颅内多发动脉瘤一例

患者 女,55岁.以"突发头痛、头晕、恶心、频繁呕吐3h"为主诉入院.查体:Hunt-HessⅡ级,双侧瞳孔等大正圆,直径约2.0mm,对光反应迟钝,颈强4横指,脑膜刺激征(+),四肢肌力肌张力略差,双侧巴氏征(+).急查头CT示:蛛网膜下腔出血(图1),头CTA提示:左侧大脑多发动脉瘤(4个)(图2),急诊行开颅显微镜下颅内动脉瘤夹闭术,术中给予4个动脉瘤夹一次夹闭成功,术中脑组织无肿胀,骨瓣复位,3枚颅骨锁固定,硬膜下、硬膜外各放置引流管一根.术后立即转入神经外科ICU监测.给予抗脑血管痉挛、止血、营养神经、抗炎、脱水等治疗,术后3d复查头CT(图3),与术前相比,恢复佳,无脑积水.术后13 d复查头颅CTA:动脉瘤无残留,动脉瘤夹位置良好,血管显示佳(图4).术后15 d康复出院.     

颅内动脉瘤夹闭术后腰大池持续外引流治疗脑血管痉挛

目的 探讨颅内动脉瘤夹闭术后持续腰大池引流在颅内动脉瘤夹闭术后的临床价值.方法 总结56例颅内动脉瘤破裂患者的临床资料,均行颅内动脉瘤夹闭术后持续腰大池引流术治疗脑血管痉挛.结果 术后早期良好30例,轻度残疾16例,重度残疾8例,死亡2例.结论 内动脉瘤夹闭术后持续腰大池引流术能有效的治疗脑血管痉挛.     

330名大学生颈椎亚健康现状及相关因素的调查分析

目的：了解莆田学院在校大学生颈椎亚健康现状、疲劳程度及抑郁程度,分析其之间的关系。了解大学生日常生活中常见的不良习惯及校内针对颈椎病的相关健康教育现状。为开展健康教育提供依据。方法采用分层整群抽样的方法,随机抽三个院系共6个班级对不良习惯、颈椎亚健康、疲劳程度及抑郁程度进行调查。结果使用 SPSS17.0统计软件进行独立样本 t 检验、秩和检验、二分类条件 Logistic 回归分析。结果颈椎亚健康的同学有105人(占34.7%),非颈椎亚健康的同学有198人(占65.3%)。躯体疲劳、脑力疲劳和抑郁程度与颈椎亚健康的关系均有统计学意义(P<0.05)。有78.2%的同学没有接受过相关的健康教育,有98.3%认为学校开展的相关教育是不够的。结论发生颈椎亚健康的同学不在少数,其中躯体疲劳、脑力疲劳和抑郁程度均是其发生颈椎亚健康的影响因素。学校开展的相关健康教育明显过少。     

章永红治疗乳腺癌内分泌综合征经验

在乳腺癌内分泌综合征发生、发展过程中,正气亏虚为其根本,肾精不足为其病机之核心,瘀毒内阻贯穿始末。章永红教授遵循辨病与辨证相结合的原则,从"正""邪"两方面出发,确立了以健脾益肾为主,化瘀解毒为辅的治疗原则。从内分泌综合征角度,治疗以健脾益气、补益肾精为主,而从乳腺癌脾虚之病机基础考虑,治疗以健脾为要,并于健脾益肾基础上辅以化瘀解毒之法,以达正复邪去,脏腑气血安和之效。     

尊重中医药特点，完善中药基本药物目录全国政协委员、中国中医研究院原党委书记姚乃礼谈如何促进中医药发展

两会期间,全国政协委员、中国中医研究院原党委书记姚乃礼就中医药基本药物品种不足、院内制剂发展迟缓等问题,谈了自己的看法。     

《首都医药》杂志第八届编委会全体会议隆重召开

本刊讯(实习记者 聂晨 陈广晶)2012年3月24日,《首都医药》杂志第八届编委会全体会议在北京市新大都饭店召开.国家医药管理局原局长齐谋甲,国家医药管理局原副局长张鹤镛,北京市卫生局党组成员、北京市药品监督管理局党组书记、局长丛骆骆,北京市医药行业协会会长、北京市药学会理事长、北京市药监局原局长冯国安,北京医药卫生文化协会会长、北京市人大常委会科教文卫体委员会原主任史炳忠,北京市药监局党组成员、副局长袁林,郝田仓,《首都医药》杂志专家指导委员会委员、中国工程院院士甄永苏,于德泉,俞永新,《首都医药》杂志编委会副主任王汝龙,著名中医药学家、国药大师金世元,著名药学家金有豫,张致平,李大魁及来自临床、科研、生产、药品监管的知名专家、学者参加了会议.北京市药监局党组成员、副局长袁林主持会议.     

亚低温治疗对重型颅脑损伤患者血管内皮生长因子的影响

目的探讨亚低温疗法对重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,s TBI)患者血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法纳入2009年1月—2016年1月我科收治的116例急性重型颅脑损伤患者(格拉斯哥评分为3~8分),52例行亚低温治疗,64例行常规治疗。术后1周监测血清VEGF表达水平,术后6个月采用评价格拉斯哥预后评分(GOS)评价治疗效果。结果亚低温治疗组患者术后1周血清VEGF表达水平低于常规治疗组在同期的血清VEGF表达水平,差异具有统计学意义(P0.001)。亚低温治疗组患者伤后6个月的GOS评级预后优于常规治疗组,差异具有统计学意义(P=0.007),恢复好神志清楚或轻度运动障碍的比例增加,完全运动障碍和植物人比例减少。结论对于重型颅脑外伤患者,亚低温治疗可能通过抑制血清VEGF表达,提高患者的术后6个月治疗效果。     

今生与医结缘 无怨无悔奉献──记北京大学第一医院外科杨尹默教授

他是一名临床医生,在胰腺疾患的外科治疗方面位居国内先进水平;他是一名学者,在国内外专业核心期刊发表论文近百篇;他还是一位教师,多年来投身于外科临床教学的改革,使之不断     

全国政协委员吴明江再谈公立医院改革和破除以药补医

推进公立陕院改革,灾行医药分外、管办分”、破除“以药补医”机制是医改的重要内容。两会期间,伞国政协委员、中华医学会专职副会长、秘怕长兼党委副书记吴明江就公江医院和以药补医谈了自己的看法。     

我要作人民的孙子!——记全国政协委员、辽宁省糖尿病治疗中心院长冯世良

他,出生于一个大资本家家庭,成长在五星红旗之下;他的祖上世代为医,他也和医学结下不解之缘;他曾亲耳聆听雷锋的报告,和雷锋有着一段亲密佧来,深受雷锋精神的影响和熏陶,下是便有了他为民行医除疾,为民奔走呼吁的传奇。自1998年他当选为全国政协委员以来,这参政议政之路,他一走就是15年。