平板运动试验假阳性的影响因素分析

目的探讨平板运动试验假阳性的相关影响因素,提高平板运动试验对冠心病的诊断价值。方法入选资料完整的153例运动平板试验阳性患者。所有患者均于入院2周内进行冠状动脉造影检查。根据冠脉造影结果分为平板运动试验真阳性组(n=82)和假阳性组(n=71),对比分析2组患者的临床资料及平板运动试验数据。结果 2组患者在性别、射血分数、运动时间方面存在显著性差异。结论运动平板试验作为辅诊冠心病的无创检查方法 ,具有简便、经济的优势,但存在一定的假阳性率,评价平板运动试验结果应结合患者年龄、病史特点、运动量以及伴随症状进行综合分析,以提高对冠心病诊断的准确性。     

再灌注时机对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响

目的探讨急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗时机对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者预后的影响。方法接受急诊PCI术治疗急性STEMI患者183例,其中发病至梗死相关血管再通时间≤6h者97例为观察组,6~12h者86例为对照组,分别于发病48h内及PCI术后1a时行超声心动图检测左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)和左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),记录PCI术后1a主要心脏不良事件发生情况。结果对照组PCI术后1a时LVESD[(34.48±3.17)mm]、LVEDD[(52.49±3.69)mm]、LVEF[(49.73±3.42)%]与发病48h内[(38.97±3.14)mm、(53.84±3.28)mm、(47.64±5.76)%]比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组PCI术后1a时LVESD[(32.99±3.73)mm]、LVEDD[(47.95±3.74)mm]低于发病48h内[(39.15±2.74)、(54.36±3.62)mm],LVEF[(55.37±3.68)%]高于发病48h内[(46.72±5.42)%](P0.05),且LVESD、LVEDD低于对照组,LVEF高于对照组(P0.05);PCI术后1a,观察组再次PCI治疗、再发心肌梗死、再发心绞痛、恶性心律失常、心力衰竭发生率和心血管病死率(5.15%、5.15%、8.25%、4.12%、4.12%、6.19%)均低于对照组(17.44%、19.77%、23.26%、12.80%、16.28%、13.95%)(P0.05)。结论急性STEMI确诊后应采取措施在发病6h内接受PCI术治疗,以改善远期预后。     

2型糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析

目的探讨2型糖尿病患者并发急性心肌梗死(AMI)的临床特征。方法对58例糖尿病并发AMI(A组)与68例非糖尿病AMI(B组)患者的临床特征进行分析,比较两者的不同点。结果A组比B组合并高血压率高,77.6%比38.2%;发病年龄早,(62.8±11.5)岁比(67.3±10.4)岁;静息状态下发病率高,77.6%比41.2%;无痛型比例高,46.6%比13.2%;来院就诊时间晚,(10.9±7.7)h比(4.5±2.8)h;血清甘油三酯水平高,(1.79±0.81)mmol/L比(1.40±0.47)mmol/L;超声测定左室射血分数(EF)降低,(52.15±10.51)%比(61.21±11.58)%;发生并发症率高,50.0%比30.9%;接受静脉溶栓治疗率低,20.7%比36.8%;溶栓再通率低,8.6%比27.9%;死亡率高,20.7%比7.4%。P<0.05或P<0.01。结论急性心肌梗死并发2型糖尿病者预后较无糖尿病者差。     

狂犬病的预防与健康教育

狂犬病已经成为一个不可忽视的公共卫生问题,严重威胁着我国人民的身体健康。通过开展健康教育与健康促进工作,可以从根本上预防控制狂犬病,尤其适用于像我国这样卫生资源贫乏、疾病负担重的发展中国家。疾病预防控制机构开展门诊咨询是狂大病预防与健康教育工作的主要形式之一。开展狂犬病预防控制健康教育与健康促进工作刻不容缓。     

独角膏治疗接种疫苗后局部红肿硬结22例疗效观察

目的:探讨独角膏对接种疫苗后局部红肿硬结消退吸收的影响。方法:2003年1月-2010年3月,将疫苗接种后引起红肿硬结的42名被接种者随机分成两组,对照组20例,采用一般热敷法治疗。治疗组22例,采用独角膏外敷3 d～10 d。分别观察两组治疗后红肿硬结软化吸收时间、疼痛等不适症状消失时间及接种部位愈合时间。结果:对照组接种部位愈合时间为60 d,治疗组接种部位愈合时间为23 d,两组治疗后接种部位愈合时间比较差异有统计学意义(P0.05);2w内对照组愈合率为60.0%,治疗组愈合率为95.4%,两组病例治疗2 w愈合率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:独角膏对接种疫苗后局部疼痛、红肿、硬结有促进软化吸收消退的作用,无副作用。     

太原市2001年健康人群破伤风血清流行病学监测分析

破伤风是一种创伤感染性疾病 ,占破伤风病例总数 80 %的新生儿破伤风是新生儿致死的主要原因 ,预防接种疫苗是唯一降低破伤风发病率和死亡率的有效措施。为了解我市健康人群中的破伤风的免疫水平 ,评价破伤风疫苗的免疫效果 ,为制定免疫策略提供科学的依据 ,我们于 2 0 0 1年 1     

狂犬病的预防与健康教育

狂犬病已经成为一个不可忽视的公共卫生问题,严重威胁着我国人民的身体健康。通过开展健康教育与健康促进工作,可以从根本上预防控制狂犬病,尤其适用于像我国这样卫生资源贫乏、疾病负担重的发展中国家。疾病预防控制机构开展门诊咨询是狂大病预防与健康教育工作的主要形式之一。开展狂犬病预防控制健康教育与健康促进工作刻不容缓。     

运动平板试验对冠心病诊断价值的研究

目的探讨运动平板试验(TET)对冠心病诊断的临床应用价值。方法回顾性分析清华大学玉泉医院及阜外医院2016年1月至2017年8月收治的有胸闷、胸痛症状拟诊为冠心病、进行平板运动试验及冠状动脉造影(CAG)的208例患者,计算平板运动试验诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性。分析运动平板试验真阳性患者冠脉病变严重程度及累及支数。并对TET发生ST段压低的导联与冠状动脉病变部位的关系进行对比。结果 (1)TET阳性110例患者中,CAG阳性73例,阴性37例。TET阴性98例患者中,CAG阳性15例,阴性83例。TET诊断冠心病的敏感性为83.0%,特异性为69.2%,准确性为75.0%;TET的敏感性、准确性较高,但特异性较低。(2)TET真阳性患者中冠状动脉为中重度病变的人数显著多于轻度病变(P0.05)。(3)TET真阳性患者中冠状动脉多支病变的人数显著多于单支病变(P0.05)。(4)胸前导联V4~V6导联ST段改变者,CAG前降支病变率明显高于其他导联ST段改变者(P0.05);下壁导联Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段改变者,CAG右冠脉病变率明显高于其他导联ST段改变者(P0.05)。结论 TET对评价冠心病具有较高的敏感度,可对冠状动脉病变部位和病变程度进行一定的预判。     

乳猪肝细胞再生刺激因子治疗D—氨基半乳糖所致大白鼠急性肝衰竭…

乳猪处于生长发育的旺盛阶段，体内存在着各种生长发育的活性物质，用体外穿刺的方法使肝脏造成机械损伤，产生肝细胞再生刺激因子（ＨＳＳ）。用基透析液治疗Ｄ－氨基半乳糖（Ｄ－ＧａｌＮ）所致大白鼠生肝衰竭获得显著疗效，可应用于生和慢性肝炎的临床治疗。