1例妊娠晚期合并小脑肿瘤患者围手术期的护理

妊娠合并颅内肿瘤在临床上比较少见,而妊娠晚期合并小脑肿瘤更为罕见[1],由于妊娠合并颅内肿瘤时可加快肿瘤生长,使临床症状恶化,危及孕妇的生命安全,一旦确诊需及时终止妊娠[2].我院于近期收治1例妊娠36周合并小脑、颈髓肿瘤,梗阻性脑积水患者,经与妇产科合作,成功地使婴儿健康生存,患者治愈,现将护理体会介绍如下.     

养胃增液汤联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿厌食症效果及对患儿症状、生长抑素的影响

目的:探讨养胃增液汤联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿厌食症的效果及对患儿症状、生长抑素的影响。方法:选取108例厌食症患儿,经随机数字表法分为治疗组及对照组,各54例。对照组使用枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,治疗组使用养胃增液汤联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗。比较两组临床疗效、治疗前后中医症状积分、胃动素、胃泌素、生长抑素、微量元素、复发率。结果:治疗组临床治疗总有效率96.30%高于对照组85.19%(P<0.05); 治疗组治疗后食量、食欲、面色、腹胀等中医症状积分均低于对照组(P<0.05); 治疗组治疗后胃动素、胃泌素水平均高于对照组,生长抑素水平低于对照组(P<0.05); 治疗组治疗后血清Ca²⁺、Zn²⁺水平高于对照组(P<0.05); 治疗后3个月,治疗组复发率3.85%低于对照组17.39%(P<0.05)。结论:养胃增液汤联合枯草杆菌二联活菌颗粒能提升厌食症患儿的临床治疗效果,缓解临床症状,改善胃肠动力及生长抑素,促进血清微量元素恢复,减少复发。     

动态心电图联合运动平板试验诊断冠心病的临床价值

目的:探讨动态心电图单独与联合运动平板试验诊断冠心病的临床价值。方法:选119例疑似冠心病患者,入院后1周之内完成Holter检查以及TET检查,检查结束1周以后,对患者进行灌装造影检测,比较3种方法阳性率以及单用Holter或TET与联合检测对血管病变的敏感性。结果:单用两种方法对各种数量冠脉病变检出敏感性之间差异无统计学意义(P0.05),联合检测特异性为100.0%,阳性预测值为94.3%。结论:动态心电图联合运动平板试验方法诊断冠心病,具有操作简单、无创和安全的效果,具有重要的应用价值和意义,值得在临床上得到广泛的推广和应用     

105例神经外科重症病人管饲膳食的护理

[目的]总结神经外科重症病人实施管饲膳食的护理措施.[方法]回顾性分析105例神经外科重症病人实施管饲膳食营养支持的临床资料.[结果]本组病人出现反流现象5例,腹泻7例,便秘2例,消化道出血1例,胃潴留1例;经对症处理后均得到控制,并维持较好的营养状况.[结论]加强神经外科重症病人管饲膳食的护理可减少肠道并发症的发生.     

动态心电图检出短阵室性心动过速心电图分析

目的探讨24 h动态心电图检出短阵室性心动过速的临床意义和发生机制。方法应用12导动态心电图自动分析系统，对34例室性心动过速进行分析。结果多数患者室性心动过速发作阵次少，每次持续时间短，频率不过快（多在130-150次/min），以多源性居多，单形性少。结论伴有器质性心脏疾病的室性心动过速较多，其临床意义应结合心功能状况及相关的临床检查资料，进行全面的综合评估再行处理，不伴有器质性心脏疾病的室性心动过速，大多无需特殊处理。     

小儿脊髓栓系综合征术后伤口的护理

小儿脊髓栓系综合征是在胚胎期脊髓发育异常、局部瘢痕粘连、终丝粗短,导致脊髓圆锥固定在正常椎骨节段以下,使脊髓、马尾神经及终丝受到牵拉,造成双下肢及大小便功能障碍的综合征.多见于婴幼儿,常因家长发现小儿出现运动障碍或合并泌尿系症状而来就诊.本病一旦确诊应尽早手术治疗,以免影响小儿生长发育.观察2005年6月-2007年10月共8例小儿脊髓栓系综合征术后伤口恢复情况,并将护理总结如下.     

早期康复对胸腰段脊髓肿瘤病人日常生活活动能力影响的研究

[目的]探讨术后早期康复护理对胸腰段脊髓肿瘤病人日常生活活动(ADL)能力的影响.[方法]胸腰段脊髓肿瘤术后病人88例,随机分为早期康复护理组(43例)和常规护理组(45例);ADL评定采用功能独立性评定(FIM),评定分别于两组护理前、后3个月进行.[结果]护理后3个月两组病人的FIM评分均有非常显著提高(P<0.01),对照组FIM评分提高20.08分, 而实验组则提高27.83分,两组FIM评分提高程度比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组住院时间为24.35 d±6.36 d,对照组住院时间为29.33 d±6.43 d,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]早期康复护理对胸腰段脊髓肿瘤病人的功能恢复有着重要的意义, 能有效地改善病人日常生活活动能力,缩短住院时间.     

运用护理程序对1例汶川特大地震后伤员的心理护理

[目的]通过护理程序对地震后病人进行心理护理,及时解决病人现有的心理问题,使病人积极配合治疗,树立积极的生活态度,促进病人身心的旱日康复.[方法]运用护理程序,针对病人的心理问题提供全面的心理护理.[结果]病人能适应新的治疗环境;焦虑时有相应的应对方式;感觉再次经历受伤经过的症状有所减轻,愿意谈起地震时的情况.[结论]应用护理程序的方法可以明确护理问题、护理目标,针对性地对病人进行心理护理,病人心理问题改善明显.