心理干预在无痛胃镜检查患者中的应用分析

目的:寻找对无痛胃镜检查者有利的辅助护理方式。方法:选择128例无痛胃镜检查者作为研究组,另选择107例作为对照组。所有受检者都按检查的一般护理方式进行护理,并对研究组的受检者实行心理干预。以操作中并发症的发生及检查后对无痛胃镜接受与否对应用效果进行评价。结果:两组相比,研究组操作中并发症较低,对无痛胃镜的接受情况较理想。结论:心理干预对无痛胃镜检查者的护理情况较令人满意,还有助于无痛胃镜在临床的推广。     

心理干预对慢性汞中毒患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量的影响

目的探讨心理干预对慢性汞中毒患者心理健康及睡眠质量的临床意义。方法选取本院收治的80例慢性汞中毒患者,随机分为观察组和对照组各40例。对照组驱汞治疗和常规护理,观察组在此基础上进行心理干预,比较两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的评分结果。结果干预后观察组SAS、SDS和PSQI评分均优于对照组[(37.85±3.76)、(36.56±4.34)和(5.68±1.95)分vs(42.58±4.86)、(41.59±5.16)和(8.78±1.85分)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论驱汞治疗基础上进行心理干预,对慢性汞中毒患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量有良好的改善作用。     

感觉电刺激对慢性期脑卒中患者上肢运动及感觉功能的影响

目的:探讨感觉电刺激对慢性期脑卒中患者上肢运动及感觉功能的影响。方法:招募病程超过6个月的脑卒中患者78例,随机分为两组:试验组为感觉电刺激加常规运动治疗组39例,对照组为神经肌肉电刺激加常规运动治疗组39例。两组患者分别在治疗前后进行感觉阈值、两点辨别觉、捏力、握力的评定及功能独立性评定(FIM)Fugl-Meyer运动功能评定。结果:两组患者的治疗前后的FIM评分及Fugl-Meyer评分比较均有显著差异(P0.05);治疗后两组间对比,试验组捏力和两点辨别觉较对照有显著性差异(P0.05)。结论:感觉电刺激可改善慢性期脑卒中患者的手部肌力无感觉,其疗效优于常规康复治疗。     

作好干部外出保健工作的体会

我科主要承担干部医疗保健工作,近年也承担了不少干部外出考察、疗养、开会的医疗保健工作,而参与这些活动的干部多属高龄,且常患有慢性病,如高血压、冠心病、糖尿病、慢支炎等,个别因骨折等行动不便。基于此情况,也给我科护理人员提出了一个问题:怎样作好干部外出保健,现就多次参加过的各种类型的外出保健,总结一些实际经验和体会,报道如下:1保健人员应充分认识外出保健任务的政治性干部外出考察、开会(包括省级干部外出考察、省市的人大会、政协会,老干部局组织老干部外出疗养),这些事件都涉及政治性。所以,对医务工作者并非是单纯的医疗保健,而应作为政治任务来完成,必须具有较高的政治思想觉悟,高度的工作责任心,服务态度端正,提供高质量的医疗服务。2保健人员必须详细了解保健对象的状况①人数(是否家属随行);②年龄段:最低或最高年龄;③健康状况:有何基础疾病,来自什么地方,如果是参会,往往保健对象来自全国各地,如从北方来,可能会有饮食不适应,易致腹泻,来自沿海地带常发生水土不服、气温不适应,容易感冒等;④外出的目的:疗养、考察、开会等涉及的问题可能会不同,应预防的问题也就有所区别,用物准备及自身准备也应根据实情进行调整;⑤明确外出路线安排...     

探讨团体认知行为治疗对酒依赖患者的疗效

目的:探究团体认知行为治疗对酒依赖患者的疗效。方法:70例酒依赖患者作为研究组,70例酒依赖患者作为对照组,研究组10人为一小组,研究组接受团体认知行为治疗。在干预前后分别两组患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、多伦多述情障碍量表(TAS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、一般自我效能感量表(GSES)和酒精使用障碍筛查量表(AUDIT)的评估。结果:①干预后研究组的HAMD和HAMA评分均较低于对照组;②干预后研究组的情感辨别不能因子、情感描述不能因子、外向性思维因子评分和TAS总分明显低于对照组;③干预后研究组积极应对评分明显高于对照组,消极应对评分明显低于对照组;④干预后研究组的GSES评分明显高于对照组;⑤一年后随访,干预后研究组的复饮率明显低于对照组,研究组的AUDIT评分显著低于对照组。结论:团体认知行为治疗可以改善酒依赖患者的抑郁焦虑情绪、述情障碍和应对方式,提升自我效能感,有利于降低复饮率。     

老年科门诊患者掌握疾病知识情况的调查

本研究旨在调查老年科门诊最常见的两种疾病糖尿病及高血压患者,对其所患疾病知识掌握情况,方法采用直接调查问卷对150例高血压、90例糖尿病及110例同时患有高血压及糖尿病患者相关疾病知识了解程度进行调查.结果显示总数350例中超过85%的患者,对疾病知识有较正确的认识,认识不足的主要反映在预后风险意识、临床用药、营养调整及运动度掌握方面,今后在老年科门诊有必要加强健康知识教育,提高患者对疾病的认识,努力减少高血压及糖尿病的并发症.     

探究团体正念认知疗法对惊恐障碍的疗效

目的:探究团体正念认知疗法对惊恐障碍(PD)患者的疗效。方法:PD患者120例,按单双号分为研究组(60例,完成56例)和对照组(60例,完成53例),2组均接受药物治疗,研究组同时接受团体正念认知疗法。在治疗前、治疗12周及治疗6月后分别对2组进行PD严重程度量表(PDSS)、状态-特质焦虑问卷(STAI-Form Y)、五因素正念量表(FFMQ)评估和心跳知觉的心理追踪范式测试。结果:PDSS、STAI-Form Y中的S-AI因子、FFMQ中的有觉知地行动和不判断因子评分和心跳知觉水平在组间效应、时间效应及组别×时间交互作用差异有统计学意义(P<0.05);STAI-Form Y中的T-AI因子、FFMQ中的观察、描述、不反应因子评分在组间效应和时间效应作用差异有统计学意义(P<0.05)。结论:团体正念认知疗法能有效缓解PD患者的焦虑症状,提高患者的正念水平,降低患者的心跳知觉水平。     

岳仁宋论治消渴病汗证经验

介绍岳仁宋教授治疗消渴病汗证的经验。岳教授认为本病病机为胃强胆实,与一般汗证有所不同。胃强为胃肠热盛,受纳腐熟过度,隐含有脾弱之意;胆实为胆汁排泄受阻,疏泄不及,主要由胃热循经相传所致。胃强胆实,热气熏蒸,玄府过度开放,痰热阻滞三焦气机,而发为汗证,治宜清胆和胃、化痰调气,临床常选用温胆汤加减治疗,获效明显。并附验案1则,以资佐证。     

临床护理路径在变应性鼻炎患者皮下免疫治疗中的应用

目的探讨临床护理路径(clinical nurse pathways,CNP)在变应性鼻炎患者皮下免疫治疗中的应用效果。方法将120例行皮下免疫治疗的变应性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,每组各60例,观察组患者采用临床路径护理模式,对照组实施常规护理。观察两组患者皮下免疫治疗疗效、局部不良反应、治疗依从性、患者满意度及生活质量情况。结果两组患者治疗半年、1年、2年、3年症状评分重复测量资料分析结果:时间与主效应交互效应比较,F=678.24,P<0.01,说明两组患者不同时间点症状评分是不相等的;时间效应比较,F=47.16,P<0.01,说明随着免疫治疗时间延长,两组患者症状评分均有下降趋势;不同时间段两组患者症状评分比较,均P<0.01,观察组患者症状评分明显低于对照组。两组患者治疗局部不良反应、治疗依从性、生活质量、满意度比较,均P<0.01,差异具有统计学意义,观察组优于对照组。结论临床路径可以提高患者治疗依从性,提高免疫治疗疗效,改善患者生活质量和提高患者满意度。