脑内海绵状血管瘤的诊断与治疗

【目的】探讨脑内海绵状血管瘤的临床表现、影像学特点及治疗方法。【方法】回顾性分析本院1997年4月至2005年3月诊治的14例脑内海绵状血管瘤的临床诊治过程。【结果】14倒病例中，10倒经手术切除病变并经病理学证实，效果良好。2例行γ-刀治疗，病灶不缩小，临床症状未见明显改善。2例病人拒绝手术及γ-刀治疗，随访期间未见新的症状及病灶扩大。【结论】手术切除颞叶、额叶、顶叶脑内海绵状血管瘤较安全，既可切除痛灶，还可根据情况切除致痈灶，使难治性癫痫获得缓解或消除癫痫发作，脑内海绵状血管瘤对放射治疗不敏感，对无症状或轻微症状者临床上可以不作处理。     

急性重型颅脑损伤CT环池改变207例分析

目的分析急性重型颅脑损伤患者环池动态改变对临床治疗和预后的影响。方法对急性重型颅脑损伤后,CT表现有环池改变的207例患者临床资料进行分析。结果207例中CT环池明显狭窄、闭塞,蛛网膜下腔出血致高密度铸型及动态改变恶化者死亡率50.6%,好转者死亡率5.8%,两者相较,相差非常显著(P<0.01)。结论急性重型颅脑损伤后CT动态观察环池改变对指导临床治疗及判断预后有重要意义。     

手术治疗神经系统肿瘤70例临床分析

相对其它系统而言，神经系统肿瘤发病率低，在成人，神经系统肿瘤约占全身肿瘤的2．5％，儿童约占8．2％。手术是睁疗神经系统肿瘤最基本治疗方法。在我国，地市级医院开展神经系统肿瘤相对较晚。我院自1994-08—2003-03手术治疗神经系统肿瘤70例，现报告如下。     

额叶内侧面损伤的临床特点及救治

目的 总结17例额叶内侧面损伤的临床特点及救治经验。方法 对我科1999年7月至2003年4月收治的额叶内侧面损伤患者进行回顾性分析。结果 手术治疗1例，恢复良好，保守治疗16例，其中恢复良好12例，中残2例，死亡2例，全组死亡率11．77％。结论 额叶内侧面损伤一般意识障碍较轻，但易直接发生枕骨大孔疝，严密观察病情及动态CT检查，颅内压监测，不拘泥传统手术指征，及时抓住手术时机，可有效降低致残率及死亡率。     

微血管减压术治疗脑神经血管压迫综合征

目的 总结和分析微血管减压术(MVD)治疗脑神经血管压迫综合征的疗效与术后并发症. 方法 应用MVD治疗脑神经血管压迫综合征39例(三又神经痛19例,面肌痉挛18例,舌咽神经痛2例)并探讨手术技巧及术后并发症的防治.结果 2例舌咽神经痛患者和17例三叉神经痛患者术后疼痛立即消失,面肌痉挛患者中有16例术后痉挛立即消失.术后无血肿、感染、脑脊液漏、偏瘫和死亡病例.34例获随访,平均随访1.58年,其中32例效果良好. 结论 MVD治疗脑神经血管压迫综合征安全、微创、有效,是目前治疗脑神经血管压迫综合征的首选方法.     

手术治疗神经系统肿瘤70例临床分析

相对其它系统而言,神经系统肿瘤发病率低,在成人,神经系统肿瘤约占全身肿瘤的2.5％,儿童约占8.2％[1]。手术是治疗神经系统肿瘤最基本治疗方法。在我国,地市级医院开展神经系统肿瘤相对较晚[2]。我院自1994—08~2003-03手术治疗神经系统肿瘤70例,现报告如下。     

脑出血性卒中规范化外科治疗112例分析

本文对112例脑出血性卒中患者的规范化外科治疗方法进行分析,旨在降低其死亡率,改善其愈后,提高生存质量。结果表明,规范化外科治疗组(112例)与对照组(44例)进行了比较,两组术前临床资料的差别无统计学意义(χ2<0.001,P>0.05),结果表明,规范化外科治疗组近期优良率为70.5%,死亡率为2.67%,对照组优良率为38.6%,死亡率20.4%,远期优良率本组为81.3%,对照组47.7%。说明脑出血性卒中患者进行规范化外科治疗,术后恢复快,能显著提高患者的生存质量,降低死亡率。     

双侧听神经瘤的外科治疗(附5例报告)

双侧听神经瘤(Neurtofibromalosis Ⅱ，NF2)临床上少见．对其治疗仍然是神经外科的一个难题，近年来随着影像学的发展，显微神经外科技术及术中电生理监测的应用，治疗方法的个体化设计，双侧听神经瘤的治疗取得了较大进展。作者收集了我院1993～2002年的5例临床资料并进行文献复习，现报告如下。     

亚低温治疗重型脑损伤42例临床观察

目的：探讨亚低温治疗重型脑损伤的疗效与机制。方法：84例重型脑损伤患者分为亚低温组42例，常温组42例，观察亚低温治疗前后颅内压（ICP），脑灌注压（CCP），经颅多普勒超声（TCD）的变化及预后。结果：亚低温治疗组可明显降低ICP，升高CCP，不能明显降低病死率，但可明显改善预后。结论：亚低温治疗重型脑损伤是最有效的方法之一。