氯氮平对精神分裂症患者记忆的影响

目的：探讨氯氮平对精神分裂症患者记忆的影响。方法：对３１例服用氯氮平治疗的女性精神分裂症患者行血清氯氮平水平测定，并同时作记忆检测。结果：用氯氮平治疗１月后精神症状明显好转，记忆商数也明显改善，尤以氯氮平浓度为中等水平的最显著。结论：氯氮平可明显改善精神分裂症患者的记忆功能，而不是使其恶化，其机制可能是通过改善精神症状而达到提高记忆目的。     

氯氮平致急性过敏性胸膜炎、心包积液一例

患者女,56岁。因多疑、被害感渐加重10年,在门诊服用氯丙嗪足量、足疗程治疗,因疗效欠佳于2003年9月7日首次入我院。诊断:精神分裂症。入院检查:体温正常、胸部X线片、脑电图、头颅CT、血常规及血生化等正常。入院后给予氯氮平治疗。治疗第15日氯氮平剂量为150mg/d时出现高热,体温达39.9℃,白细胞5.5×109/L,中性80%,胸部X线片显示正常,未发现感染灶。给予头孢他定治疗,体温波动于37.2～40.0℃。多次复查白细胞正常,中性最高时为85%。头孢他定治疗第4天复查胸片示左侧渗出性胸膜炎、心包积液。即停用氯氮平,转外院心内科治疗,心脏超声、胸…     

男性精神分裂症患者睾酮水平及与认知功能的相关性研究*

目的 探讨男性精神分裂症患者与健康男性血清睾酮水平表达差异及其与患者认知功能的相关性。方法 选取中国人民解放军102医院男性首发精神分裂症患者64例为研究组,同期健康体检男性57例为对照组。检测两组研究对象的血清睾酮水平,评估认知功能,对检测结果进行相关性分析。结果 研究组血清睾酮水平与对照组比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。研究组认知功能测试中,数字划销时间、连线A测试结果高于对照组（P?<0.05）,范畴流畅、空间广度、木块图、连续定步调听觉正确数、连续定步调听觉尝试数低于对照组（P?<0.05）。Pearson相关性分析显示,健康男性睾酮水平与数字划销时间、连线A、空间广度、木块图、连续定步调听觉正确数、连续定步调听觉尝试数无相关（P?>0.05）,男性精神分裂症患者睾酮水平与数字划销时间、连线A呈正相关（P?<0.05）,与空间广度、木块图、连续定步调听觉正确数、连续定步调听觉尝试数呈负相关（P?<0.05）,与范畴流畅无相关（P?>0.05）。结论 首发男性精神分裂症患者血清睾酮水平与健康男性无差异。男性精神分裂症患者血清睾酮水平与空间记忆、注意功能呈负相关,可通过调节患者睾酮水平的方法改善其认知功能。     

儿童期受虐与肠易激综合征关系的临床研究

目的:探讨儿童期受虐在肠易激综合征(IBS)发生及患者精神心理状态、生活质量中所起的作用。方法:72例IBS患者(患者组)评定儿童期虐待问卷(CTQ),评估儿童期受虐情况,并与92例正常健康人(对照组)进行对照。IBS患者同时还评定抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、肠易激综合征患者生活质量表(IBSQOL)。结果:1患者组CTQ评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=3.590,P0.001);患者组儿童期受虐发生率为44.4%,高于对照组的27.2%,差异有统计学意义(χ~2=5.313,P0.05);2与无儿童期受虐的IBS患者(40例)比较,有儿童期受虐的IBS患者(32例)SAS评分显著较高,差异有统计学意义(t=2.099,P0.05);3有儿童期受虐的IBS患者QOL评分显著高于无儿童期受虐的IBS患者,差异有统计学意义(t=-2.223,P0.05)。结论:儿童期受虐可能是IBS发生的社会心理学因素之一,并可能对IBS患者的心理状况、生活质量产生不良的影响。     

阿立哌唑治疗抗精神病药物所致高催乳素血症对照研究

目的 探讨阿立哌唑治疗抗精神病药物(APS)所致高催乳素血症的疗效及安全性.方法 60例APS所致高催乳素血症患者,维持原APS治疗方案.随机分组后,分别加用阿立哌唑5mg(30例)及安慰剂(30例)进行对照治疗,疗程6周.于治疗前、治疗后6周检测催乳素(PRL);观察高催乳素血症临床症状变化情况;以简明精神病量表(BPRS)及副反应量表(TESS)评定对原APS治疗疗效的影响及其他不良反应.结果 阿立哌唑组研究结束时PRL[(27.5±8.2)μg·L-1]较基线[(148.7±45.5)μg·L-1]下降,差异具有显著性(P＜0.001);安慰剂组研究结束时PRL[(122.4±72.2)μg·L-1]与基线[(134.4±58.8)μg·L-1]比较,差异无显著性(P＞0.05);阿立哌唑组月经恢复(27/28)、自发泌乳消失(16/16),安慰剂组则均无改善.2组不良反应均轻,总体发生率相当,对原APS治疗的疗效均无不良影响.结论 阿立哌唑治疗抗精神药物所致高泌乳血症有效、安全.     

阿立哌唑治疗舒必利所致高催乳素血症70例

目的 探讨阿立哌唑治疗舒必利所致高催乳素血症的疗效及安全性. 方法 60例男性、80例女性舒必利所致高催乳素血症患者,分别随机分为治疗组、对照组（男性：治疗组、对照组各30例; 女性：治疗组、对照组各40例）. 维持舒必利治疗不变,分别加用阿立哌唑（5 mg）、维生素C治疗,疗程6周. 于治疗前和6周末检测催乳素（PRL）; 评定简明精神病量表（BPRS）、不良反应量表. 结果 6周末,治疗组男、女性PRL分别为（21.5±6.4）和（26.9±7.1） μg&#8226;L^-1,较基线（84.8±15.9）和（136.5±38.2） μg&#8226;L^-1下降,差异有极显著性（均P＜0.01）; 对照组男、女性PRL分别为（79.3±15.5）和（122.8±34.0） μg&#8226;L^-1,与基线（85.1±16.7）和（129.8±37.9） μg&#8226;L^-1比较差异无显著性（均P＞0.05）. 治疗组男、女性PRL的下降率分别为（74.7±5.9）%和（78.3±9.5）%,高于对照组PRL的下降率［分别为（6.5±5.8）%,（4.9±4.3）%］（均P＜0.01）. 治疗组和对照组男、女性BPRS评分与基线的差异均无显著性（均P＞0.05）; 两组总体不良反应发生率相近（P＞0.05）. 结论 阿立哌唑治疗舒必利所致男、女性高催乳血症有效、安全.     

2132例首次接受治疗精神分裂症患者糖尿病患病率调查

既往的流行病学调查资料显示，精神分裂症患者中糖尿病（DM）患病率高于普通人群，但这些研究未对患病率按年龄构成进行标化，或未将接受／未接受抗精神病药治疗抗精神病药物（APS）加以区分，基于上述理由，笔者对调查设计方案及数据分析方法改进后，进行了本研究。     

从单相抑郁到双相抑郁的资料分析

目的 了解“软双相”抑郁在转相过程中的有关因素以及危险因素。方法 对30例双相抑郁进行回顾性分析。并进行有关因素比较，结果 男性病人，发病年龄小于25岁的病人病程短于相应组别；同时性格内向病人年龄，发病年龄趋向偏小；外向性格和药物都会使转相时间加快。结论 应注意药物和性格在抑郁转相中的作用。     

阿立哌唑治疗抗精神病药物所致高催乳素血症对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗抗精神病药物(APS)所致高催乳素血症的疗效及安全性。方法60例APS所致高催乳索血症患者,维持原APS治疗方案。随机分组后,分别加用阿立哌唑5mg(30例)及安慰剂(30例)进行对照治疗,疗程6周。于治疗前、治疗后6周检测催乳素(PRL)；观察高催乳素血症临床症状变化情况；以简明精神病量表(BPRS)及副反应量表(TESS)评定对原APS治疗疗效的影响及其他不良反应。结果阿立哌唑组研究结束时PRL[(27．5±8．2)μg·L~(-1)]较基线[(148．7±45．5)μg·L~(-1)]下降,差异具有显著性(P＜0．001)；安慰剂组研究结束时PRL[(122．4±72．2)μg·L~(-1)]与基线[(134．4±58．8)μg·L~(-1)]比较,差异无显著性(P＞0．05)；阿立哌唑组月经恢复(27/28)、自发泌乳消失(16/16),安慰剂组则均无改善。2组不良反应均轻,总体发生率相当,对原APS治疗的疗效均无不良影响。结论阿立哌唑治疗抗精神药物所致高泌乳血症有效、安全。