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1.
姚巡  柴桦  米多吉 《华西医学》2022,37(1):102-107
目的调查新型冠状病毒肺炎疫情暴发以来本科临床医学专业来华留学生的线上实习情况,了解带习教师和留学生在教与学方面遇到的问题和需求。方法 2020年5月对四川大学华西医院85名本科临床医学专业留学生及10个相关实习科室的带习教师进行问卷调查、电话沟通和面对面访谈,对线上实习的入科宣教、考勤、教学、作业考核及总体评价5个调查指标进行分析。结果分别有4个科室的带习教师和43名(50.6%)学生认为在线实习增加了时间投入,3个科室的带习教师认为学生积极性下降明显。6个科室的带习教师反映学生依从性较差;58名(68.2%)学生反映无法体验真实临床环境。10个科室均反映实践操作完成较困难,认为在线实习只能部分达到教学目标;78名(91.8%)学生认为在线实习效果符合预期;16名(18.8%)学生非常满意,59名(69.4%)学生感到满意。多数学生认为在线实习的优势是有更多时间精力备考医师资格考试[66人(77.6%)]以及可以随时在线提出问题[48人(56.5%)]。结论留学生线上实习的开展有利有弊,线上实习对师生之间的英语沟通效率和准确性、对留学生的自我约束和纪律性提出了更高的要求。当前全球疫情形...  相似文献   
2.
3.
目的:研究彩色多普勒超声在老年2型糖尿病患者下肢血管病变早期诊断中的作用。方法:选取2019年1月—2020年10月期间我院接收的糖尿病下肢血管病变病例36例作为研究组,另外选取我院同期接收的健康体检者36人作为对照组,对全部受检对象均借助彩超多普勒超声检测,观察并比较其最终的结果。结果:研究组胫后动脉内径(1.34±0.43)m m、足背动脉内径(1.39±0.42)m m、腘动脉内径(4.95±0.62)mm、股动脉内径(5.93±1.23)m m,对照组胫后动脉内径(2.26±0.56)m m、足背动脉内径(2.16±0.58)m m、腘动脉内径(5.93±0.71)m m、股动脉内径(7.09±1.82)m m,两组间差异明显(P<0.05)。研究组下肢血管正常率11.11%,低于对照组的77.78%(P<0.05)。研究组下肢血管斑块率、狭窄率与对照组比较,均具有显著性差异(P<0.05)。结论:彩超多普勒超声应用于糖尿病下肢血管病变患者,能够较为准确地反映患者病情,有助于临床早期诊断患者病变,及时予以患者有针对的干预,改善患者预后。  相似文献   
4.
肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是世界范围内癌症死亡率较高的肿瘤之一。肝切除术(partial hepatectomy)是重要的治疗手段,然而,许多患者因肿瘤分期晚或潜在的慢性肝病和/或肝硬化不能接受肝切除术或肝移植术(liver transplantation)。此类患者,目前可选择肝动脉栓塞化疗(transarterial chemoembolization,TACE)、射频消融(radiofrequency ablation,RFA)、放射治疗、靶向治疗及免疫治疗等方法。肝癌诊断、治疗方式、对肝脏辐射耐受性的生物学理解和放疗技术的进步使得肝癌放射治疗的有效性和安全性都在不断提高,肝癌患者的生存和预后不断改善。  相似文献   
5.
王玲  安玲  喇登海 《辽宁中医杂志》2019,46(6):1240-1243
目的:研究自拟中药汤剂联合前列地尔治疗糖尿病性慢性肾脏病的临床疗效和安全性。方法:将2017年2月—2018年2月期间青海省中医院和青海省人民医院收治的86例糖尿病性慢性肾脏病患者随机分成两组,观察组采用自拟中药汤剂联合前列地尔治疗,对照组采用前列地尔治疗,比较两组的临床疗效,24 h尿蛋白(24 h Upro)和24 h尿白蛋白排泄率(UAER)血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)水平,以及不良反应情况。结果:观察组与对照组治疗1个疗程后的临床总有效率分别为90. 70%以及79. 09%,观察组明显的高于对照组,比较差异具有显著性(P 0. 05);治疗1个疗程后,观察组的24 h Upro、24 h UAER和血BUN、Scr水平显的低于对照组,比较差异具有显著性(P 0. 05);治疗1个疗程后,观察组的血清CRP和IL-6水平均明显的低于对照组,比较差异具有显著性(P 0. 05)。结论:自拟中药汤剂联合前列地尔治疗糖尿病性慢性肾脏病有效的降低了机体炎症反应,临床疗效显著,安全性高,值得在临床广泛推广应用。  相似文献   
6.
目的探讨加速康复外科(ERAS)联合腹腔镜手术对于胃癌患者术后肠道生物屏障稳定性、免疫功能及应激反应的临床研究。 方法回顾性分析2016年1月至2018年6月期间收治的胃癌患者88例资料,患者均进行腹腔镜胃癌根治术治疗,按照治疗干预方案不同分为ERAS组和传统组。ERAS组42例患者采用ERAS干预,传统组46例患者给予常规治疗。采用SPSS 20.0进行数据分析,术后各临床指标、肠道菌属数目等计量资料采用 ±s表示,独立t检验;术后并发症、病理分级等计数资料采用χ2检验;P<0.05表示差异有统计学意义。 结果ERAS组患者术后肛门通气时间、发热时间、下床活动时间、首次进食时间、住院时间显著短于传统组(P<0.05);术后ERAS组患者粪便各菌属数量明显多于传统组(P<0.05);术后3 d ERAS组患者血清CD4、CD4/CD8 、IgG、IgM、IgA明显优于传统组(P<0.05);术后ERAS组患者应激反应较传统组低,血清IL-6、CRP、TNF-α水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论加速康复外科联合腹腔镜手术对于胃癌患者术后肠道生物屏障、术后免疫功能、应激反应等具有重大意义,且可有效促进患者术后康复,值得临床推广。  相似文献   
7.
目的研究分析无创正压通气在慢阻肺急性发作临床治疗中的应用方法与价值。方法选取2018年1月至2019年1月在我院呼吸科进行治疗的慢阻肺急性发作患者共260例,将其随机分为实验组(n=130)和对照组(n=130),对照组采用常规方式进行治疗,实验组在对照组基础上采用无创正压通气方式进行治疗,而后观察对比两组患者的临床治疗效果以及血气分析情况。结果实验组患者的治疗总有效率为95.38%远高于对照组的74.62%,同时治疗后实验组患者的二氧化碳分压和CRP远低于对照组,氧分压则远高于对照组,数据差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论无创正压通气在慢阻肺急性发作临床治疗中的应用价值比较显著,可以有效改善患者的临床症状,促进患者尽快恢复。  相似文献   
8.
<正>抑郁症又称抑郁障碍(DD),是一种以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退为主要特征的情感性精神障碍(AD),临床上主要表现为认知功能损害和躯体症状~([1])。重症患者可有自杀倾向,给家庭和社会造成沉重的经济负担。抑郁症病因复杂,目前尚未阐明,普遍认为可能与遗传因素、生  相似文献   
9.
痤疮可辨为阴、阳两证。阳疮者,缘患者劳汗被寒、玄府闭合,汗脂凝聚日久不得外排,蕴热搏结气血而生疮化腐,疮症为热为痛,此为易治;阴疮者,由阳疮转化而来,缘患者外感寒风、内伤生冷,且医者又重用寒凉、失于托透,以至气血冰凝,久不溃脓或溃脓难出,此为难治。根据难治性痤疮临床表现,其多类属于阴疮,以阳虚表郁、邪闭毛窍为致病之关键,其中表郁毛窍、邪闭肌腠为病之标,阳虚阴凝为病之本。治疗当以温阳透发、祛邪外达为法。以麻黄附子细辛汤温阳化阴滞、发阳透毒治其本,待阴邪发越,即用火针强开门户、消疮排脓治其标。标本兼治、针药结合的方法治疗难治性痤疮在临床中能够安全有效地消除痤疮、改善皮损、降低复发率。  相似文献   
10.
目的探讨骨折风险评估工具(FRAX)对青海地区汉族、回族、藏族2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者骨折风险评估的临床应用价值。方法随机选择2018年12月至2020年10月青海大学附属医院收治的符合纳入与排除标准的研究对象324例,收集所选患者的FRAX中相关骨折危险因素,在FRAX中录入相关指标后计算3组患者未来10年髋部骨折概率(PHF)及主要部位骨折概率(PMOF);根据民族将其分为汉、回、藏3组,比较三民族PMOF及PHF的差异;根据代入与不代入股骨颈骨密度T值分为FRAX(BMD-T)组和FRAX组,比较代入和不代入BMD-T时各民族PMOF及PHF的差异;以股骨颈骨密度T值≤-2.5为干预治疗金标准,运用ROC曲线确定本地区最佳干预阈值。结果①三民族代入和不代入BMD-T时PMOF和PHF差异均有统计学意义(P<0.05)。②三民族PHF在男性人群中差异有统计学意义(P<0.05),女性无差异(P>0.05);而三民族PMOF在男性、女性人群中差异均无统计学意义(P<0.05)。③FRAX预测未来10年PMOF的ROC曲线下面积为0.986(P<0.001),cutoff值为3.80%,PHF的ROC曲线下面积为0.993(P<0.001),cutoff值为2.00%。结论①FRAX中代入BMD-T能更准确评估本地区T2DM患者骨折风险并指导治疗,当PMOF≥3.8%或PHF≥高于2.0%时即需要干预治疗。②三民族男性患者中汉族PHF最高,回族、藏族无差异,PMOF三民族间无差异;女性患者中PHF、PMOF三民族间无差异。  相似文献   
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