院前急救对中重度急性有机磷农药中毒患者的治疗效果

目的:探讨院前急救对中重度急性有机磷农药中毒患者的治疗效果。方法:选择收治150例中重度急性有机磷农药中毒患者,基层医院转来或120接入的患者作为观察组(n=75)和患者家属送入院的患者作为对照组(n=75),然后观察两组患者疗效。结果:观察组患者的阿托品化时间、阿托品化时阿托品用量、氯解磷定使用量、全血胆碱酯酶恢复到50%所需时间、住院时间以及治愈率都显著优于对照组。结论:院前急救能提高中重度急性有机磷农药中毒患者的治疗效果,值得临床推广应用。     

蜂毒清1号对轻中度毒蜂蜇伤患者心肝肾功能影响的临床研究

目的 探讨自拟中药（蜂毒清颗粒1号）对轻中度毒蜂蛰伤患者的临床疗效。方法 选择2016年5月~2018年5月我院急诊科收治的轻中度蜂蛰伤患者420例,随机分为治疗组与对照组,各210例。对照组患者给予常规治疗方案,治疗组在对照组基础上经中医辨证给予蜂毒清1号颗粒口服。比较两组临床疗效、肝肾功能恢复情况,心肌酶水平及住院时间。结果 治疗组总有效率为98.09%,高于对照组的93.81%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组的心肌酶、肝功能指标均较对照组下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者肾功能指标比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组患者住院时间少于对照组[（4.15±1.50）d vs （6.25±2.05）d],差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 常规西医治疗联合蜂毒清颗粒1号能够改善轻中度蜂蜇伤患者病情,提高临床疗效,缩短病程时间。另外,对于轻中度蜂蛰伤患者,早期应重视其心肌酶、肝功能变化情况。     

院前急救在急性脑卒中的应用效果观察

目的：探讨院前急救在急性脑卒中救治中的临床效果。方法：选择2008-01～2013-01救治的急性脑卒中患者共180例,上述患者均为急性发作,上述患者根据救治程序不同分为两组,观察组为院前急救组,对照组为家属送患者入院救治。观察两组患者治愈情况,记录治愈例数;观察两组患者中的死亡例数;记录有后遗症的患者例数。结果：观察组患者中治愈54例、死亡6例、后遗症发生共42例,分别占52．9％、5．9％、41．2％。对照组患者中治愈16例、死亡14例、有后遗症共48例,分别占20．5％、17．9％、61．4％。观察组治愈率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组病死率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组后遗症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论i对急性脑卒中患者实施院前急救能够降低此类患者的病死率．政善患者预后．救治效粟显著．     

免疫增强型肠内营养方案联合微创腹腔引流在重症急性胰腺炎中的临床应用

目的探讨免疫增强型肠内营养方案联合微创腹腔引流应用于重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的临床效果。 方法回顾性分析SAP患者136例的临床资料,均常规采取微创腹腔引流等综合性治疗措施。根据肠内营养方式不同分为对照组62例（给予普通肠内营养治疗）和联合组74例（给予免疫增强型肠内营养方案）。于治疗前和治疗7 d后比较2组血清营养指标［白蛋白（albumin,Alb）、前白蛋白（prealbumin,PA）、转铁蛋白（transferrin,Tf）］、血清体液免疫指标［免疫球蛋白（immunoglobulin,Ig）A、IgG、IgM］变化,比较2组7 d、30 d病死率及基本康复指标差异。 结果2组7 d病死率差异无统计学意义（P＞0.05）。联合组30 d病死率明显低于对照组（P＜0.05）。治疗7d后,2组血清Alb、PA、Tf、IgA、IgG、IgM水平均明显高于治疗前,联合组血清Alb、PA、Tf、IgA、IgG、IgM水平明显高于对照组（P＜0.05）。联合组恢复进食时间、引流时间、住重症监护病房时间及住院时间均明显短于对照组（P＜0.05）。 结论免疫增强型肠内营养方案联合微创腹腔引流治疗SAP效果显著,有利于提高存活率,加快身体恢复。     

奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血患者效果及对炎性指标水平和门、脾静脉血流影响

目的观察奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血患者的效果及对炎性指标水平和门、脾静脉血流的影响。方法选取肝硬化上消化道出血78例,根据治疗方法不同将其分为奥曲肽联合普萘洛尔组(43例)和奥曲肽组(35例)两组。奥曲肽联合普萘洛尔组采用醋酸奥曲肽联合盐酸普萘洛尔治疗,奥曲肽组仅采用醋酸奥曲肽治疗。观察比较两组治疗3 d后临床效果,治疗前及治疗3 d后血清炎性指标水平及门静脉血流量(PVF)、脾静脉血流量(SVF),以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗3 d后,奥曲肽联合普萘洛尔组总有效率高于奥曲肽组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组血清炎性指标水平及PVF、SVF比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗3 d后,两组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平及PVF、SVF均较治疗前降低,血清白细胞介素10(IL-10)水平均较治疗前升高;且奥曲肽联合普萘洛尔组血清CRP、IL-6水平及PVF、SVF低于奥曲肽组,血清IL-10水平高于奥曲肽组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗期间,两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血患者可提高临床效果,减轻炎症反应,改善门、脾静脉血流情况,且安全性良好。     

神经阻滞联合利多卡因凝胶贴治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是指急性带状疱疹治愈后水痘带状疱疹病毒(varicella-zostervi-rus,VZV)感染周围神经,患者在皮肤表面的皮疹消失后,后期仍然存在自发性以及持续性的疼痛感觉,时间可长达1个月左右,有的患者甚至于数年都存在这种现象,PHN是临床较...     

门静脉血栓与非急诊内镜下治疗食管胃静脉曲张术后再出血的关联

目的探究门静脉血栓与非急诊内镜下治疗食管胃静脉曲张(GV)术后再出血的关联。方法回顾性纳入2017年1月至2023年3月郑州大学人民医院诊断的肝硬化伴食管GV患者, 根据是否存在门静脉血栓, 将患者分为血栓组和非血栓组, 比较两组患者经治疗后的内镜治疗失败率、不同时间段内的再出血率。采用受试者工作特征(ROC)曲线选取影响两组随访时间内总再出血的GV直径的最佳截断值。分析两组患者12、36个月内再出血的影响因素, 并进一步分析血栓组36个月内再出血的影响因素。结果共纳入106例患者, 血栓组53例, 男37例, 女16例, 年龄18～78(54±13)岁;非血栓组53例, 男37例, 女16例, 年龄27～83(55±12)岁;两组随访时间分别为(20±15)和(25±15)个月。血栓组总再出血率高于非血栓组[30.2%(16/53)比13.2%(7/53), P<0.05];其中血栓组6、12、24和36个月内再出血率均高于非血栓组[分别为18.9%(10/53)比5.7%(3/53), 18.9%(10/53)比5.7%(3/53), 28.3%(15/53)比9.4%(5/...