经尿道前列腺电切术与前列腺开放手术治疗良性前列腺增生的临床分析

选取2009年2月²013年12月在我科进行治疗的78例良性前列腺增生患者为研究对象展开探讨。观察组患者总的有效率94.9%,对照组总有效率79.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。改良的经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生效果肯定,患者恢复快,是较好治疗手段。     

术后镇痛在前列腺切除术后的治疗作用

目的 探讨小剂量吗啡加布比卡因术后镇痛在前列腺切除术后应用的治疗效果。方法 将107例前列腺切除术患者分成两组,A组(54例)应用小剂量吗啡加布比卡因行术后镇痛,B组(53例)作为对照组。比较两组术后镇痛情况,膀胱痉挛发生情况,膀胱冲洗时间、住院时间及两组术后呼吸、循环的变化及并发症发生情况。结果A组比B组镇痛效果明显(P<0.005);膀胱痉挛的发生及减轻痉挛的严重程度(P<0.05),同时在减少膀胱冲洗时间、减少并发症及缩短住院时间等方面都得到了改善。结论 术后镇痛应用于前列腺切除术,不仅术后镇痛效果满意,而且还发挥了其他治疗功效,改善了疾病转归。     

126例肾损伤诊治体会

目的为了提高肾损伤的诊治效果。方法回顾分析126例肾损伤的诊治资料。结果血尿117例(92．9％）;B超检查94例,其中有异常表现77(81．9％XCT检查88例,阳性84例(95．5％X非手术治疗90例(71．4％),手术治疗28例(22．2％),死亡8例(6.3％),104例治愈。结论尿液和B超检查快速安全无损伤,CT检查准确率高并能同时了解其它脏器损伤的程度。如果损伤严重,需行外科处理应及时手术探查。是否切除伤肾应以挽救患者生命为前提。     

三联用药治疗前列腺摘除术后不稳定膀胱

1992年3月至2002年5月，我们对82例行开放性前列腺除术后出现不稳定膀胱的患联合应用异搏停、泌尿灵、普鲁苯辛进行治疗．通过临床观察效果良好，现将结果报告如下。     

联合应用经尿道电切及汽化治疗膀胱癌36例

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切(TURBt) 电汽化术(TVBt)治疗浅表性膀胱移行细胞癌(TCC)的疗效。方法 对36例浅表性膀胱癌患者行TURBt TVBt术。结果 36例一次切除，平均手术时间48min。全组无输血，无膀胱穿孔。术后平均留置尿管72h，36例随访6～24月，复发7例(23％)。结论 TURBt TVBt具有止血效果好、缩短手术时间，汽化深度可靠，术后并发症低、兼容了二者长处等优点。     

肾巨大肉瘤一例

20 0 0年 1月我科收治 1例左肾巨大肉瘤患者 ,报告如下。患者女性 ,2 2岁。因左上腹肿块 4个月入院。病后无肉眼血尿史。入院查体 :左上腹明显膨隆 ,可触及一约 2 0ｃｍ×18ｃｍ肿块 ,无触痛。Ｂ超检查示左腹膜后巨大混合性肿物 ,约 2 2ｃｍ× 19 5ｃｍ× 16ｃｍ大小 ,与左肾相连 ,肿瘤内回声不匀 ,可见动静脉血流 ,性质待定。腹部平片左肾区有巨大肿物影 ,其中有少许低密度钙化斑。静脉肾盂造影左肾盂、肾下盏部分显影 ,下极受压变形、移位。ＣＴ扫描显示左侧腹膜后有一 2 0ｃｍ× 19ｃｍ× 16ｃｍ巨大肿物 ,内为低、等、高混杂密度 ,边缘…     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石(附86例报告)

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法2005年3月~2006年9月,应用输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石86例。输尿管上段18例,中段30例,下段38例。结石直径0.6~2.3 cm,平均0.8cm。86例均合并患侧肾积水。结果一次性碎石成功率87.2%(75/86),输尿管上、中、下段结石碎石成功率分别为72.2%(13/18)、90.0%(27/30)、92.1%(35/38)。随访69例,时间1~6个月,术后8周内69例结石全部排净,其中<4周66例。5例上段结石移入肾脏,再行ESWL一次性碎石治愈。6例输尿管远端狭窄,改开放手术。并发症包括输尿管穿孔2例,术后发热3例。结论输尿管镜下气压弹道碎石术较安全,疗效确切,损伤小,可作为输尿管中、下段结石的首选方法。     

经尿道联合应用电汽化与电切割治疗前列腺增生症(附36例报告)

目的 :总结经尿道联合应用电汽化与切割治疗前列腺增生症的临床疗效。方法 :采用经尿道联合应用电汽化与切割治疗前列腺增生症 36例。结果 :平均手术操作时间 6 8min ,平均失血量 85 .8ml。术后主观症状评分 ,最大尿流率 ,剩余尿均比术前有显著性改善 (P <0 .0 1)。结论 :经尿道联合应用电汽化与切割治疗前列腺增生症 ,可以兼容二者的长处 ,切割组织多 ,并发症少。     

高龄高危前列腺增生经尿道电汽化联合电切的临床探讨

目的 探讨高龄高危前列腺增生(BPH)经尿道前列腺电汽化(TUVP)联合经尿道电切(TURP)的安全性及围手术期的处理.方法 联合应用经尿道前列腺电汽化和经尿道电切治疗高龄高危前列腺增生118例.结果 术后随访3～48个月,118例手术时间45～90min,失血量100-200mL,无电切综合征(TURS)发生.国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(28.6±5.2)分降至术后(9.4±3.2)分,生活质量评分(QOL)由术前(5.2±0.8)分降至术后(2.5±0.4)分,最大尿流率(Qmax)由术前0～9mL/s升至术后(14.6±3.8)mL/s,剩余尿量(PVR)由术前80～500mL降至术后16～35mL,4项指标与术前比较,差异均有显著性(P＜0.01).结论 经尿道前列腺电汽化联合经尿道电切是治疗高龄高危前列腺增生有效、安全性高且并发症少的方法.