代谢综合征与老年人血管性痴呆的相关性研究

目的 探讨代谢综合征(MS)危险因素在老年血管性痴呆(VD)患者中的分布与聚集状况.方法 对123例首次发病的年龄≥60岁的脑血管病患者,根据简易精神智力量表(MMSE)和美国精神病学第4版精神病的诊断和统计手册(DSM-Ⅳ)痴呆诊断标准确诊为VD者40例(VD组);根据头颅CT检查结果选择脑卒中部位、性质与之相匹配的非痴呆的脑血管病患者40例作为对照组(非VD);另自门诊和住院一般疗养的老年人中选择40例作为健康对照组.分别检测其体质指数(BMI)、血压、血脂、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白、胰岛素等指标. 结果 收缩压、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、2 h PBG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)在对照组、非VD组、VD组依次呈增高趋势,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则呈下降趋势.收缩压、2 hPBG、HOMA-IR在VD组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),VD组MS患病率(57.5%)和危险因素个数(5个危险因素发生率为12.5%)均明显高于对照组(分别为17.5%和2.5%,P＜0.01).结论 老年VD患者存在更严重的代谢紊乱,早期干预将有助于延缓和减少痴呆的发生、发展.     

绍兴市1991年与2001年精神疾病患病率调查

目的　了解 1 991年与 2 0 0 1年绍兴市人群中精神疾病的患病率及社区精神卫生服务状况。方法　采用线索调查与逐户调查相结合 ,对市区、农村共 339651人口进行调查 ,并与 1 991年的相关资料进行对照。结果　 1 991年与 2 0 0 1年精神疾病终生患病率分别为 1 0 .1 7‰和 1 3 .85‰ ,时点患病率分别为 9.51‰和 1 2 .77‰ ,≥ 1 5岁人口的时点患病率为 1 1 .70‰和 1 4 .60‰ ,神经症、酒依赖、药物依赖的患病率上升明显 (χ2 分别为 1 2 5 .72、1 0 1 .0 7、8.97,P <0 .0 1 )。各类疾病中神经症、精神分裂症、精神发育迟滞居前三位。城市精神疾病患者的劳动能力、经济状况、就医条件、监护情况均好于农村。结论　绍兴市 1 0年间精神疾病患病率呈上升趋势 ,与经济、社会、文化发展相关的精神疾病患病率升高明显。城、乡精神卫生社区服务发展不平衡 ,农村精神疾病防治工作应予加强     

阿米替林、美舒郁对血流动力学影响的脉图检测研究

目的　观察研究阿米替林、美舒郁造成的血流动力学改变 ,对比 2药对心血管功能的不同影响。方法　把符合条件的 2 0 8例抑郁症患者 ,随机分成两组 ,一组用阿米替林治疗 ,一组用美舒郁治疗 ,并在用药前及用药后 1周末、2周末、4周末用血液循环动力学脉图检测仪检测病人的血流动力学参数 ,观察项目 :HR、ECV、MEC、LME、MIT、MVO。结果　阿米替林组 1周末即有 MIT改变。自 2周末各个参数均出现明显差异 (P<0 .0 5 ) ,到 4周末 ECV、LME、MVO的改变尤为明显(P<0 .0 0 1 )。而美舒郁组只有 LME 4周末有明显降低 (P<0 .0 5 )。结论　美舒郁抗抑郁治疗时对心脏的影响较小 ,而阿米替林对心脏有明显的影响 ,表现为心率加快 ,有效循环血容量降低 ,心肌耗氧量明显增加 ,心肌供血障碍 ,左室效能降低 ,同时 ,用药时间越长 ,剂量越大 ,对心脏的影响越明显     

1991、2001年绍兴市人群精神疾病患病率及相关情况调查分析

目的　了解 1 991、 2 0 0 1年绍兴市人群中精神疾病的患病率。方法　采用线索调查与逐户调查相结合 ,于 2 0 0 1年 3月 1日对市区、农村共 339651人口进行调查 ,并与 1 991年的相关资料对照。结果　 1 991年与 2 0 0 1年精神疾病终生患病率分别为 1 0 1 7‰和 1 3 85‰ ,时点患病率分别为 9 51‰和 1 2 77‰ ,≥ 1 5岁人口的时点患病率为1 1 70‰和 1 4 60‰ ,2 0 0 1年神经症、酒依赖、药物依赖的患病率较 1 991年相比差异有显著性意义。各类疾病中神经症、精神分裂症、精神发育迟滞居前 3位。城市精神疾病患者的劳动能力、经济状况 (一般、贫困两项 )、就医条件、监护情况与农村相比 ,差异有显著性意义。结论　 2 0 0 1年绍兴市精神疾病患病率较 1 991年升高。城乡精神卫生工作发展不平衡 ,农村精神疾病防治工作应加强     

老年人应对能力与抑郁的干预研究

有研究显示，应对能力与抑郁存在相关性。我们对100例患有慢性疾病的老年人进行了为期1年的心理危机及生活行为的干预，旨在探讨如何改善老年患者的抑郁情绪，提高其积极的应对方式。     

脉图检测米氮平和阿米替林对心脏的影响

目的：了解抗精神病药物对心脏功能和血流动力学的影响，更好地为临床用药提供依据。方法：应用血液循环动力学脉图检测仪（CD仪）分别检测米氮平和阿米替林对抑郁症患者用药前后的血流参数变化特征，比较两药对心脏功能的影响。结果：CD仪检测显示，米氮平组的各个CD参数在用药前后均未出现明显的变化，实验室检查也未发现异常，而阿米替林组用药前后多个CD参数均发生变化，其中用药后MEC和MIT降低，MVO增高，表明心肌细胞受损。临床疗效上，米氮平抗抑郁作用起效快于阿米替林，而两药总疗效相当；副反应米氮平组的发生率低于阿米替林组。结论：米氮平与阿米替林虽然在总疗程上疗效相当，但米氮平在短期内见效快，对心脏的影响较小，用药安全性高。     

老年慢性病并发抑郁患者的心理干预

目的:探讨心理干预对老年慢性病并发抑郁患者的疗效.方法:50例老年慢性病并发抑郁患者在治疗原发病的基础上进行个体心理分析并针对性给予心理干预,包括心理疏导疗法、放松训练等.结果:干预6个月后,50例患者GDS评分、血压及血糖均较干预前下降(P<0.01),12个月后下降更明显(P<0.01).结论:早期识别老年患者抑郁情绪,并进行积极有效的治疗能有效促进原发疾病的康复.     

对毒品依赖者的性格特征调查

为了进一步了解海洛因依赖者的性格特征 ,旨在提高戒毒效果。为此 ,作者采用Ｙ -Ｇ性格测验对 6 9例海洛因依赖者进行对照研究。现报道于后。1　对象与方法1.1　对象　①戒毒组 :为 1996年 5月～ 1997年 12月之间 ,自愿来院戒毒的海洛因依赖者 ,均符合ＣＣＭＤ -2 -Ｒ中海洛因依赖的诊断标准 ,共 6 9例 ,其中男 5 6例 ,女 13例 ,年龄 2 0～ 44岁 ,平均 2 8.16岁 ,高中文化 13例 ,初中 5 4例 ,小学 2例。②对照组 :为某校教师、医院职工、商场营业员 ,共 5 1例 ,其中男 35例 ,女 16例 ,年龄 19～ 48岁 ,平均 30 .6 7岁 ,大学文化 5例 ,高中 (…     

脉图检测曲唑酮和阿米替林对心脏的影响

目的 分析曲唑酮和阿米替林用药前后血流参数变化特征,评价两药对心脏的影响,指导临床用药。方法 采用血液循环动力学脉图检测仪检测随机分组的曲唑酮和阿米替林用药前后的血流动力学参数,观察项目:心率(HR)、有效循环血量(ECV)、能量转换指数(MEC)、左室机械效率(LME)、心肌缺血阈值(MIT)、心肌耗氧量(MVO)。结果 阿米替林组1周末即出现MIT改变,2周末各参数均出现明显差异(P<0.0s),四周末ECV、LME、MVO的改变更为明显(P<0.001)。而曲唑酮组除LME在第4周末出现变化外(P<0.05),其余各血流参数未见明显变化(P>0.05)。结论 曲唑酮对心脏影响小,而阿米替林对心脏有明显的影响,表现为心率加快,有效循环血容量降低,心肌耗氧量明显增加,心肌供血障碍,左室效能降低。同时,用药时间越长,剂量越大,对心脏的影响越明显。