选择性下肢周围神经肌支切断术治疗痉挛性马蹄内翻足36例报告

2002年6月至今,我们对36例痉挛性马蹄内翻足的患儿施行了选择性胫神经肌支部分切断术,取得了良好的效果.现报告如下.     

股骨头髓芯减压工具的研制与临床应用

股骨头缺血性坏死是由多种因素引起的股骨头血液供应破坏或骨细胞变性导致以骨小梁和骨髓坏死为特征的临床常见病,一般认为其发病机制与脂肪栓塞、血管内凝血、髓内高压和骨细胞脂肪性坏死有关。治疗方法包括保守治疗与手术治疗,股骨头髓芯减压植     

自制双腔引流管持续冲洗引流辅助手术治疗椎间盘炎6例报告

术后椎间盘炎是脊柱手术或介入后的一种严重并发症，治疗困难，恢复缓慢。1998年6月-2006年5月，我们应用自制的双腔引流管持续冲洗引流辅助手术治疗椎间盘炎6例，效果满意。现报告如下。     

关节镜下低温等离子汽化技术治疗髌股关节异常对合临床观察

87例（115膝）髌股关节异常对合患者采用关节镜下低温等离子汽化技术治疗。镜下根据异常对合的类型,行髌骨挛缩支持带切割、松解,同时行对侧松弛支持带紧缩,对于病情严重者,辅助关节外小切口行松弛支持带的重叠缝合,调整髌骨运动轨迹至髌股关节对合良好。术后无关节积血,随访2个月-4 a,术前疼痛症状消失,关节活动正常,髌股关节对合良好。认为关节镜下低温等离子汽化技术治疗髌股关节异常对合,创伤小,治疗可靠。     

髋关节强直人工全髋关节置换的临床治疗体会

[目的]探讨髋关节强直人工全髋关节置换的手术方法及临床效果。[方法]对19例(34髋)患者,根据患者术前情况,给予行人工全髋关节置换,其中单侧4例,双侧15例(12例为双侧同期置换,3例为双侧分期置换),采用外侧切口,松解前方挛缩组织,股骨颈分次截骨。股骨头骨刀打碎或髋臼锉逐级打磨,股骨距保留1.5～2.0 cm,股骨扩髓一定要同假体形状匹配吻合良好。应用与锉及试模同型号的生物型假体,嵌入压迫固定,部分患者应用2枚髋臼螺钉固定。[结果]本组术后均得到随访,随访时间为1～10年,平均3.5年;康复后无须拄拐,生活自理,行走步态基本恢复正常,假体位置良好,无松动。采用Harris评分系统进行评分:术前评分为0～32分,平均19.2分;术后评分为70～96分,平均89.8分。疗效评价结果:优24髋,良7髋,可3髋,优良率为91.18%。[结论]髋关节强直行人工全髋关节置换,是重建髋关节功能的有效方法,术中正确的手术操作和术后恰当的功能锻炼是术后效果的良好保证。     

硬膜外穿刺致棘间韧带损伤性顽固性腰痛8例

自 1998年以来 ,我院收治因硬膜外麻醉穿刺而致棘间韧带损伤性顽固性腰痛患者 8例 ,采用保守疗法 ,效果好。1　临床资料1 1　病例资料　本组男 3例 ,女 5例 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 5 0岁。Ｔ12 ～Ｌ13例 ,Ｌ1、2 5例 ,髂胫束松解术2例 ,胫骨骨折切开复位内固定术 3例 ,股骨干骨折切开复位内固定术 1例 ,外踝副韧带重建术 2例。疼痛时间最长 3年 ,最短 2个月。 2例术后仍有疼痛 ,时轻时重 ;6例术后下地活动后出现症状 ,平卧位症状消失 ,腰部前屈或后伸均出现疼痛 ,以前屈位为甚 ,呈“刀割样”剧痛。1 2　治疗方法　病史在 2个月以内者 ,以 …     

安氟醚致强直性肌肉痉挛1例

患者,男,33岁,体重72kg.拟在气管插管全麻下行腹腔镜胆囊摘除术.既往诉体健,否认惊厥抽搐病史.术前各项检查无特殊,麻醉前访视未发现其他任何异常.患者入院时BP 126/80mmHg,P 70次/min,RR 18次/min,SpO2 98%.     

带旋髂深血管蒂髂骨骨膜移植治疗股骨头无菌性坏死的护理

临床上较常见股骨头无菌性坏死,其确切的病因尚不清楚,多数学者认为是由各种疾病造成的股骨头供血系统的破坏,即动脉灌注不足或静脉回流不畅,从而导致股骨头内压与关节内压力增高,骨质硬化和囊性变。治疗方法很多,但疗效不一,其中带旋髂深血管蒂髂骨骨膜移植术是目前治疗股骨头无菌性坏死的有效方法之一,正确的术前、术后护理对保证移植的髂骨骨膜成活至关重要。我科自 1990年5月～ 1998年 6月采用此方法治疗股骨头无菌性坏死 2 8例,现将护理体会报告如下：临床资料　本组 2 8例,男 2 3例,女 5例,其中双病变 3例,年龄 8～ 67岁…     

椎板回植法行SPR手术治疗双下肢痉挛性脑瘫86例

1994年以来,我院采用棘突椎板回植法行SPR手术治疗双下肢痉挛性脑瘫86例,效果良好。现报告如下。临床资料:本组男52例,女34例;年龄4～18岁,平均11岁。患者均表现双下肢肌张力增高,其中股内收肌挛缩、膝屈曲、足下垂内翻畸形62例,无股内收肌挛缩而以膝屈曲、足下垂内翻为主...     

乙醇湿敷治疗术后切口红肿

75％的乙醇是临床常用的消毒用品。近年来，我们用75％的乙醇湿敷术后红肿切口26例，取得良好效果。现报告如下。资料与方法：选择肢体远端缺血性坏死截肢术后切口红肿患者26例，其中动脉粥样硬化性足坏死3例，糖尿病足坏死3冽，开放性骨折切开复位内固定术后切口红肿8例，软组织挫伤清创缝合术后切口红肿9例，