心房颤动经导管射频消融治疗的护理特点

心房颤动(房颤)经导管射频消融治疗是近几年治疗心律失常的一项重要进展,但与其他快速性心律失常的导管消融治疗比较,这项治疗操作较为复杂,发生并发症的风险相对较高[1-2],治疗是否成功往往需要一定的观察时间。因此,在并发症的观察、药物治疗的护理及心理护理等方面具有一定的特点。本文总结了160例房颤经导管射频消融治疗的护理特点,报告如下。1临床资料2004年4月~2006年6月南京医科大学第一附属医院心血管科对160例房颤患者行左心房线性消融治疗,其中,男117例,女43例,年龄24~67岁,平均(50.8±10.9)岁。出现并发症:心包填塞5例,脑栓塞2例…     

经皮冷冻球囊导管消融治疗阵发性心房颤动患者的术中护理

对6例阵发性心房颤动患者行经皮冷冻球囊导管消融术,均顺利完成手术,术中及术后未发生膈神经麻痹等手术相关并发症。全面了解冷冻球囊导管消融手术过程,做好术前准备,熟悉各种物品及设备的使用方法和注意事项;术中给予患者心理支持,了解不良症状发生情况,严密观察生命体征,监测活化凝血酶原时间,加强气胸、急性心脏压塞、膈神经麻痹、血管迷走神经反射、疼痛、咳嗽等症状的监护,是确保手术顺利完成的重点措施。     

动态调整肠内营养输注速度对糖尿病患者血糖的影响

目的观察动态调整肠内营养液输注速度对糖尿病患者血糖的影响。方法将100例糖尿病肠内营养患者分为对照组与观察组各50例,均使用胰岛素泵持续皮下注射控制血糖。对照组按常规依据患者肠内营养液达全量耐受的速度输注;观察组根据末次血糖节点值动态调整输注速度。比较两组3 d平均血糖值及血糖波动情况。结果观察组血糖平均值、血糖水平标准差、最大血糖波动幅度显著低于对照组(均P0.05)。结论动态调整肠内营养输注速度有利于降低糖尿病患者的血糖波动幅度。     

舒张性心力衰竭患者运动自我效能与家庭运动行为相关性研究

目的了解舒张性心力衰竭患者运动自我效能水平和家庭运动行为并分析其相关性。方法采用便利抽样方法,调查125例住院舒张性心力衰竭患者的运动自我效能及其中106例患者出院后的家庭运动行为。结果舒张性心力衰竭患者运动自我效能总分为(34.35±7.85)分。9.43%患者选择有氧联合抗阻运动,43.40%患者运动频率为每周3次及以上,52.83%患者运动时间为每次30min及以上,31.13%患者运动强度在自感劳累分级12及以上。不同运动频率、时间和强度的患者运动自我效能得分比较,差异有统计学意义(均P0.01)。运动时间、频率、强度与运动自我效能水平呈正相关(均P0.01)。结论舒张性心力衰竭患者运动自我效能处于中等偏下水平,家庭运动行为有待改进。应重视提高患者的运动自我效能,从而改进其运动行为。     

冠状动脉造影和PTCA治疗术后拔除鞘管时发生血管迷走反射的护理体会

冠状动脉造影和经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）已成为冠心病诊断和治疗的重要手段。但其均是有创的介入治疗方法，由于各种原因所导致的并发症也时有发生，有的并发症如不及时处理，可造成严重后果，甚至危及病人的生命。为尽量减少并发症的发生，加强术后护理非常重要。我科自１９９４年底至今，共完成冠状动脉造影７００例，ＰＴＣＡ治疗２００例。现将拔除鞘管时发生血管迷走反射的情况作简要介绍，并报告护理体会。１　临床资料对象　我科自１９９４年９月～１９９８年１０月，共行冠状动脉造影检查７００例，其中男５０４例，女１…     

30例帕金森病人的护理

帕金森病又称震颤麻痹，是一种中老年人常见的神经系统变性疾病，以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征。临床表现静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等。65岁以上的老年人患病率为i000／10万，随年龄增高，男性稍多于女性。我科2005年11月-2008年10月共收治了30例帕金森病人，经药物治疗后均取得良好治疗效果。现将护理介绍如下。     

心房颤动患者抗凝治疗的护理与观察

目的观察房颤患者应用华法林抗凝治疗的临床过程,探讨其护理要点。方法回顾356例房颤患者住院期间服用华法林抗凝治疗的观察与护理经过。结果 356例患者住院期间均能够按时按量服用华法林,其中228例反映刷牙时牙龈易出血和(或)皮肤采血部位止血时间较前延长,无1例患者发生血尿、便血、呕血、脑出血、脑栓塞等并发症。结论健康教育是提高房颤患者口服华法林抗凝治疗依从性、保障患者安全的重要手段,教育的重点在于饮食及服药指导,定期监测国际标准化比值及出血的自我观察。     

自体骨髓间充质干细胞移植治疗缺血性心脏病的护理

我院2003年7月-2005年6月共对36例冠心病伴心肌梗死患者进行自体骨髓间充质干细胞移植，取得了较好的临床疗效，现将护理体会报道如下。     

心力衰竭患者家庭运动行为的自我效能干预

目的探讨运动自我效能干预对心力衰竭患者家庭运动行为的影响。方法将2016年5~7月住院符合纳入标准的40例患者作为对照组,8~10月38例患者作为干预组。对照组进行常规健康教育,干预组针对患者运动自我效能进行干预。分别评估患者入组时和出院后4个月的运动自我效能,并嘱患者出院后记录运动日志(包括运动形式、频率、时间和强度等)。对完成随访且资料完整的71例患者(对照组37例,干预组34例)的数据进行分析。结果干预后,干预组运动自我效能得分和运动频率、时间及强度显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论运动自我效能干预能有效提高心力衰竭患者的运动自我效能水平,改善家庭运动行为。