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1.
2.
目的分析流感后社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)感染病例的分子流行病学及临床特征。方法回顾性分析2014—2022年6例流感后CA-MRSA肺炎的病例, 分离培养6株CA-MRSA, 进行3种分子流行病学分型(SCCmec分型、MLST分型及spa分型)、检测其毒力因子并进行药物敏感性实验;总结病例临床特征及诊疗过程。结果 6株CA-MRSA中ST59-t437-Ⅳ型为主要分型(2/6);杀白细胞素(PVL)检出5例, 溶血素α(HLAα)及酚溶性调节蛋白α(PSMα)检出6例。6例患者中5例为重症肺炎;治疗上, 4例接受过抗病毒治疗, 5例重症肺炎患者均首选万古霉素抗感染治疗且病情好转出院。结论流感后的CA-MRSA分子分型及携带的毒力因子多样;流感后继发CA-MRSA感染更常见于年轻、既往无基础疾病人群, 可引起重症肺炎。流感后合并重症肺炎患者需要及时送病原学检测明确是否为CA-MRSA感染, 给予抗流感病毒及抗CA-MRSA感染治疗。  相似文献   
3.
新型冠状病毒反复核酸阳性患者入院时,发热、咳嗽,相关检查提示感染较重,胸部CT显示双肺感染。为邪入上焦,以疫邪外袭,湿毒郁肺为主。在西医抗炎、抗病毒、止咳化痰及激素治疗的基础上,给予中药宣肺祛邪,疏肝理气,方用达原饮加减。中期炎症吸收,症状好转,胃肠道症状多因使用抗病毒、抗炎、激素类药物引起。此为邪入中焦,需健脾化湿,祛痰解毒,方用小半夏加茯苓汤合三仁汤。后期症状明显好转,但出现肝功能不良,核酸检测反复阳性。考虑为疫病后期,余毒未消,气阴两伤,治宜补气养阴,祛邪复正,方用复脉汤合护阳和阴汤。患者新型冠状病毒核酸检测呈阴性后,舌淡紫,脉细。考虑为温病后期,余毒已出,气阴未复,采用补肾滋阴,疏肝理气法,方用生脉散合一贯煎加减。中西医结合治疗,终使毒邪祛,正气复,病毒清,核酸转阴。  相似文献   
4.
目的:比较颈前路应用Zero-P椎间融合系统与钛板联合cage椎间融合系统治疗颈椎病的疗效与安全性。方法:通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网数据库2008年1月~2018年6月对比Zero-P椎间融合系统与传统钛板联合cage椎间融合系统治疗颈椎病的临床研究文献,按照纳入与排除标准选择文献,以纽卡斯尔渥太华评分(Newcastle Ottawa scale,NOS)对纳入文献进行质量评价,提取数据包括手术时间、术中出血量、术后吞咽困难发生情况、手术前后日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)、上肢痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、C3~C7Cobb角、融合率、邻近节段退变。使用Revman 5.3软件进行Meta分析,用固定效应模型或随机效应模型进行数据合并,计算比值比(odds ratio,OR)/标准化均数差(standardized mean difference,SMD)/危险度差值(risk difference,RD)和95%可信区间(confidence interval,CI)。以漏斗图判定发表偏倚。结果 :共有14篇文献总计1159例患者(Zero-P组546例患者,钛板组613例患者)纳入研究。文献质量评价6篇为9分,4篇为8分,4篇为7分。Meta分析结果显示,应用Zero-P椎间融合系统患者的手术时间[SMD=-0.60,95%CI(-0.73,0.46),P0.01]、术中出血量[SMD=-0.50,95%CI(-0.64,-0.37),P0.01]、术后吞咽困难发生率[RD=-0.09,95%CI(-0.14,-0.04),P0.01]及慢性吞咽困难发生率[RD=0.14,95%CI(0.06,0.31),P0.01]显著低于应用钛板联合cage椎间融合系统的患者。两组手术前后JOA评分、NDI、VAS评分、Cobb角、融合率及邻近节段退变无显著性差异(P0.05)。漏斗图显示无明显发表偏倚。结论:与应用钛板联合cage椎间融合系统相比,应用Zero-P椎间融合系统治疗颈椎病亦具有满意的疗效,且能显著减少手术时间、术中出血量,并减少术后吞咽困难发生情况,具有较高的安全性。  相似文献   
5.
目的:通过对江苏省某三级传染病专科医院2017年-2021年人才队伍建设情况进行分析,发现存在的问题,提出相应对策,为传染病专科医院的人才队伍建设和管理提供参考。方法:以江苏省某三级传染病专科医院2017-2021年人员信息数据为基础,利用描述性统计分析方法分析医院人才队伍建设现状。结果:2017年-2021年人员总数逐年增加,年均增长速度为1.65%。2021年卫技人员占比86.73%,本科以上学历占比75.81%,高级职称人员占比23.66%。结论:医院应加大人才引进培养力度和人才梯队建设,完善管理机制,实现人才最优配置,强化激励保障措施,维持人才队伍稳定。  相似文献   
6.
目的探究健脾祛湿膏对大鼠胃肠功能的调节作用。方法采用冰番泻叶水煎液灌胃结合过度游泳复制脾虚腹泻大鼠模型,给药干预14 d后,检测各组大鼠胃内残留率和小肠推进率,采用酶联免疫吸附法(ELSIA)检测各组大鼠血清中生长抑制素(SS)、血浆中胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)水平,结肠水通道蛋白(AQP3)和肾脏水通道蛋白(AQP2)水平,采用蛋白印迹法(Western blot)检测各组大鼠结肠组织Occludin和Claudin-1蛋白水平。结果与模型组相比,健脾祛湿膏组大鼠小肠推进率、MTL和结肠AQP3水平上升,结肠Occludin和Claudin-1蛋白水平增加,胃内残留率、VIP、SS和肾脏AQP2水平降低。结论健脾祛湿膏可能通过上调MTL和结肠AQP3水平、结肠Occludin和Claudin-1蛋白表达,下调VIP、SS和肾脏AQP2水平,改善脾虚腹泻大鼠胃肠功能,从而达到治疗效果。  相似文献   
7.
目的基于网络药理学和生物信息学探讨"骨碎补-淫羊藿"治疗骨质疏松的分子机制,为骨质疏松治疗提供新的靶点。方法通过TCMSP数据库筛选"骨碎补-淫羊藿"的活性成分,联合Uni Prot数据库预测其调控靶点,并根据GEO数据库预测治疗骨质疏松的靶点。借助R语言获取治疗骨质疏松的有效靶点,并构建"药物-成分-靶点-通路"网络。利用Cytoscape软件构建蛋白互作网络,并对关键活性成分与关键靶点之间进行分子对接验证,利用DAVID数据库对交集基因进行GO和KEGG分析。结果得到活性成分39个,治疗靶点17个。蛋白互作网络中的核心靶点主要有ESR1、PRKDC、HSPA8、EP300和HSP90AA1。DAVID富集分析主要涵盖异源代谢、固醇代谢及破骨细胞分化调控等生物学过程,涉及MAPK、NF-κB、PI3KAKT及HIF-1等信号通路。结论通过网络药理学和生物信息学对"骨碎补-淫羊藿"治疗骨质疏松的分析不仅能识别目前已知的相关生物学过程和信号通路,还可为进一步研究"骨碎补-淫羊藿"治疗骨质疏松的药效物质基础及作用靶点提供参考。  相似文献   
8.
目的探讨miR-3122靶向CMTM5调控口腔鳞癌细胞GNM凋亡的分子机制。方法纳入口腔鳞癌患者60例,收集其口腔鳞癌组织和癌旁组织,通过实时荧光定量PCR检测miR-3122的表达水平。在口腔鳞癌细胞GNM中敲低或过表达miR-3122,检测其凋亡水平。通过TargetScan,miRcode,miRDB在线分析miR-3122的潜在靶标,通过过表达miR-3122后检测潜在靶标的表达水平。过表达miR-3122的潜在靶标,分析口腔鳞癌细胞GNM的凋亡水平。结果miR-3122在癌旁组织中的表达水平高于口腔鳞癌组织(P<0.05)。过表达miR-3122后,口腔鳞癌细胞GNM的凋亡水平上升(P<0.05),而敲低miR-3122后,口腔鳞癌细胞GNM的凋亡水平下降(P<0.05)。TargetScan,miRcode,miRDB在线分析发现miR-3122分别潜在靶向69,82,184个基因,三者交集为22个基因。过表达miR-3122后,口腔鳞癌细胞GNM中GCSAM,PSMC4,SKP1,LIAS,SMAD2,ZNF704,CMTM5,STK17A,YWHAQ的表达水平下降(P<0.05)。敲低上述基因后,敲低CMTM5后口腔鳞癌细胞GNM的凋亡水平上升(P<0.05)。此外,miR-3122靶向CMTM5的3端非编码区(P<0.05)。过表达miR-3122后,CMTM5的mRNA水平和蛋白水平均下降(P<0.05),而敲低miR-3122后,CMTM5的mRNA水平和蛋白水平均上升(P<0.05)。同时敲低miR-3122和CMTM5时,口腔鳞癌细胞GNM凋亡水平无显著变化(P<0.05);同时过表达miR-3122和CMTM5时,口腔鳞癌细胞GNM凋亡水平无显著变化(P<0.05)。结论miR-3122通过靶向CMTM5 mRNA的3端非编码区后,降解了CMTM5的mRNA并降低了CMTM5的蛋白水平,随后促进了口腔鳞癌细胞GNM的凋亡。  相似文献   
9.
目的:研究夷陵地区中老年人群静息心率升高与脂代谢异常的相关性。方法 :选取湖北省宜昌市夷陵地区9 994名40岁以上常住居民进行问卷调查、体格检查(包括血压、静息心率等)、生化检测(包括血糖、血脂等)。脂代谢异常诊断采用中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)诊断标准。按静息心率水平将人群分为4组,分别为70、70~79、80~89及≥90次/min。采用Logistic回归分析静息心率升高与脂代谢异常的相关性。结果:随着静息心率增高,男性高三酰甘油(triglyceride,TG)血症、高胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)血症及低高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)血症的患病率显著升高(趋势P0.05),而女性中,仅高TG血症患病率呈现增加趋势(趋势P0.05)。多元Logistic回归分析显示,校正传统危险因素后,心率≥90次/min的男性其高TG血症、高胆固醇血症、高LDL-C血症及低HDL-C血症的患病风险明显高于心率70次/min的男性[优势比(odds ratio, OR)、95%可信区间(confidence interval, CI)分别为1.85(1.26~2.71)、1.43(1.03~1.98)、1.60(1.04~2.47)、2.17(1.08~4.36)]。心率≥90次/min的女性高TG血症的患病风险高于心率70次/min的女性[OR(95%CI):1.71(1.25~2.34)]。结论:夷陵地区中老年人群静息心率升高与脂代谢异常的患病风险呈正相关。  相似文献   
10.
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