复方苦参注射液联合硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌痛的临床观察

<正>癌痛是晚期癌症患者常见症状,目前已被广泛看作癌症患者的第五生命体征。癌痛不仅引起患者躯体的不适,同时从心理、生理、精神和社会等多方面干扰和破坏患者的生存质量。即使在发达的国家,仍50%~80%的癌痛患者没有得到明显缓解。因此有效的止痛治疗尤为重要。癌痛治疗的目的在于使癌症患者自身减轻所承受的巨大痛苦,改善消极的心理状态,提高生活质量的基础上延长患者的生命。2010年6月至2011年12月我科应用复方苦     

以肺炎为临床表现的恙虫病一例

患儿，女，11岁。因持续性高热3d，伴盗汗、乏力、进行性消瘦、咳嗽、痰多，在当地医院治疗无效转入我院。胸部X线片报告：右上肺病灶．多考虑节段性肺炎，肺结核不除外，抗炎后复查。入院时体检：体温39．7℃，呼吸28次/min。脉搏108次／min，血压95／50mm Hg（1mm Hg：1．33kPa）。一般情况较差．神志恍惚。入院后多次详细体检，全身皮肤黏膜未发现焦痂、皮疹。结膜明显充血、     

子宫内膜间质肿瘤

子宫内膜间质肿瘤 ,起源于子宫内膜间质细胞 ,是属少见肿瘤 ,近１０年来报道约百余例。其临床表现、病理组织形态易与子宫其它疾病混淆而误诊、漏诊。为此 ,本文对该病的命名分类 ,临床表现 ,病理诊断 ,治疗及预后综述如下。１命名及分类过去由于对子宫内膜间质肿瘤认识不清 ,命名繁多［１，２］,如间质腺肌病（ｓｔｒｏｍａｌａｄｅｎｏｍｙｓｉｓ）、淋巴管内间质肌病（Ｅｎｄｏｌｙｍｐｈａｔｉｃｓｔｒｏｍａｌｍｙｏｓｉｓ）、间质肉瘤（ｓｔｒｏｍａｌｓａｒｃｏｍａ）等。Ｎｏｒｒｉｓ等［２］认为 ,此类肿瘤是起源于子宫内膜间质细…     

阿昔替尼联合 DC-CIK 细胞治疗晚期难治性肾癌的疗效

晚期肾癌（advanced renal cell carcinoma,aRCC）预后差,中位总生存期（OS）＜12个月,5年生存率＜10％［1］。因此,寻找一种有效且不良反应小的疗法显得尤为重要。2015年美国国立综合癌症网络将阿昔替尼作为既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾癌患者的Ⅰ类推荐,因此对于晚期难治性肾癌首选阿昔替尼治疗。树突状细胞（dendritic cell,DC）对肿瘤细胞抑制有重要作用,aRCC 患者血液中 DC 和 CD28＋、CD8＋、T 淋巴细胞数量低,通过静脉滴注 DC 可抑制肿瘤细胞生长［2］。细胞因子诱导的杀伤（cytokine-induced killer,CIK）细胞是一类杀瘤活性和杀瘤谱更强的新型抗肿瘤效应细胞,DC 与 CIK 联合应用治疗肾癌能调节和增强机体的免疫功能,提高间接杀瘤作用［3］。本研究采用阿昔替尼联合 DC-CIK 细胞细胞治疗31例晚期难治性肾癌患者,报告如下。     

普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗毛细支气管炎的Meta分析

目的探讨普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效和安全性。方法按照系统评价的要求全面检索了中国期刊全文数据库(CNK I)、中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库,对符合纳入标准的18篇文献共计1561例患儿进行了M eta分析。结果发表性偏倚分析显示18篇文献以疗效做的倒漏斗图显示呈不对称分布,提示存在一定的发表偏倚和方法学质量低下。异质性检验,吸入疗法组与空白对照、常规雾化组疗效具有临床及统计学上的同质性,可用固定效应模型进行分析。合并分析显示:普米克令舒联合博利康尼雾化吸入疗法与空白对照、常规雾化组比较,疗效有统计学意义。结论从现有的临床证据来看,普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗毛细支气管炎有效,安全性可能较高,但还需要严格设计的,大样本的随机、双盲、对照试验来进一步验证和支持。     

玉溪地区儿童过敏原皮肤点刺试验检测结果分析

目的了解玉溪地区儿童变应性鼻炎过敏原的种类和分布状况。方法应用11种标准化过敏原对420例变应性鼻炎儿童进行皮肤点刺(SPT)试验。结果过敏原SPT阳性患者为360例(85.71%)。过敏原种类分布依次为:粉尘螨310例(73.81%)、户尘螨288例(68.57%)、蟑螂85例(20.24%)、蒿属花粉59例(14.05%)、玉米花粉54例(12.86%)、葎草花粉49例(11.67%)、海虾44例(10.48%)、香烟39例(9.29%)、猫毛36例(8.57%)、狗毛35例(8.33%)、牛奶28例(6.67%)。结论玉溪地区皮试阳性率最高的过敏原依次是粉尘螨、户尘螨、蟑螂,其中尘螨皮试阳性率明显高于其他过敏原。过敏原皮肤点刺试验可以协助诊断,并对变应性鼻炎儿童的防治及免疫治疗提供依据。     

复方苯乙哌啶片致婴儿惊厥和呼吸抑制1例报告

患儿男 ,2个月。因腹泻咳嗽于 1998年 10月 2 1日到某妇幼所就诊 ,开得复方苯乙哌啶等药 ,分别在 4ｐｍ、9ｐｍ给患儿服药两次 ,每次服苯乙哌啶半片 ,腹泻好转 ,最后一次服药后吃少许奶入睡 ,次日清晨患儿深睡不醒 ,肢端发凉发乌 ,面色苍白 ,于 9Ａｍ收住我科。初步诊断药物过量。患儿昏睡态 ,呼吸浅慢 ,瞳孔大 ,光反射迟钝 ,四肢厥冷 ,唇周及肢端发绀。即给保暖 ,补液 ,给Ｏ2 、利尿等处理。中午 1时 30分 ,突然惊厥发作 ,全身强直痉挛 ,意识丧失 ,持续 3分钟。加用鲁米那、甘露醇、惊厥止。经ＣＴ排除颅内出血。 2ｐｍ呼吸突停 ,静推安茶…     

Ⅳ.葡萄胎恶性趋势与Ag-NORs的研究

对3组葡萄胎的2种滋养细胞核内的Ag-NORs进行了定量研究。结果表明,葡萄胎、侵蚀性葡萄胎首次刮宫组和侵蚀性葡萄胎组的细胞滋养细胞核内Ag-NORs均数,在各组间的差异均有显著性意义(P<0.01),且依次增高,核内Ag-NORs数目的离散程度也依次增大;合体滋养细胞核内Ag-NORs均数,在各组间差异无显著性意义。结果提示,合体滋养细胞可能是滋养细胞发展过程中的最后成熟阶段;细胞滋养细胞核内Ag-NORs均数及离散程度可做为预测葡萄胎恶性趋势的指标。     

自体DC-CIK细胞联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察自体DC-CIK细胞联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 62例确诊为肺癌的患者随机分为两组,A组31例(自体DC-CIK联合NP),B组31例(方案单用NP方案化疗),观察治疗前后的临床疗效及免疫学指标.结果 A组与B组比较,其有效率为(29.03％ vs.19.35％),疾病控制率为(74.19％vs.51.60％)(P值分别为0.131、0.031),A组患者CD3+、CD4+细胞的百分比含量较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自体DC-CIK细胞联合化疗治疗晚期肺癌患者有控制肿瘤,改善生活质量及增强免疫功能的趋势.