梅州市连续多次机采血小板捐献者转铁蛋白变化的研究

目的探讨连续多次机采血小板捐献者其转铁蛋白的变化。方法选取2021年6月-2021年12月梅州市连续多次机采血小板捐献者325名,根据血小板捐献次数进行分组,首次机采血小板捐献者146例,机采血小板2~4次捐献者69例,机采血小板5~9次捐献者66例,机采血小板10~15次捐献者44例。所有捐献者均接受转铁蛋白(TPF)、可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、血清铁蛋白(SF)及外周血项指标(PLt、RBC、Hb)的变化。结果血小板10~15次捐献组男、女性及总人群TPF水平高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);10~15次捐献组与首次捐献组的sTfR和SF指标比较,10~15次捐献组sTfR水平均有所升高,5~9次及10~15次捐献组SF水平均降低(P<0.05);各组捐献者PLt、RBC、Hb水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论连续多次机采血小板捐献者sTfR水平有所升高,高次数捐献组SF水平有所降低,但均处于正常范围内,且对外周血项指标影响不大,安全性较高。     

支气管哮喘急性发作期气道炎症表型与中医辨证分型的关系

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,其气道炎症反应的复杂性,给临床诊断和治疗带来了困难[1]。2009年全球哮喘防治倡议(GINA)第一次提出“表型”这一概念,并提出基于表型分类有助于哮喘治疗及判断预后[2]。中医药治疗哮喘有其独特优势,但辨证分型缺乏明确统一的客观化、量化指标。     

血清 cf-DNA 定量分析在宫颈癌早期辅助诊断及预后判断中的价值

文章对宫颈癌、CINⅢ及健康妇女行血清cf-DNA定量检测，探讨血清cf-DNA定量分析诊断技术在宫颈癌的早期诊断及判断宫颈癌预后的辅助作用。结果显示，宫颈癌患者血清cf-DNA含量显著高于CINⅢ患者和健康妇女，Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌患者血清cf-DNA含量明显高于Ⅰ期患者；血清cf-DNA对于宫颈癌诊断的敏感性和特异性均高于传统肿瘤标志物。     

剖宫产分娩对男女童青春期发育影响的队列研究

探讨在控制青春期发育遗传背景后,剖宫产分娩方式对男女童青春期发育的前瞻性影响,为选择有利于青春期发育正常进程的分娩方式提供参考依据.方法 采用整群抽样方法于2016年在安徽省蚌埠市2所小学招募一至三年级学生997名,建立儿童青春期发育队列.采用父母问卷调查收集儿童分娩方式、出生体重、胎龄、早期喂养方式、家庭经济状况和父母文化程度等信息,每年评估儿童身高、体重和青春期发育(女童乳房发育Tanner分期和男童睾丸容积).基于青春期相关17个单核苷酸多态性(SNP)位点计算青春期发育多基因遗传风险评分(PRS).采用Kaplan-Meier生存分析探讨剖宫产分娩与男女童青春期发育的关联.结果 调查对象基线年龄为(8.01±0.84)岁,体质量指数(BMI)为(17.96±2.96) kg/m2.男女童剖宫产比例分别为43.30%和32.47%.基线和随访结束,剖宫产女童乳房发育启动检出率(39.89%,95.21%)高于自然分娩组女童(4.39%,68.48%)(x2值分别为118.65,51.42,P值均<0.01).控制PRS、年龄、BMI、早期喂养方式等因素发现,剖宫产与女童乳房发育启动年龄提前有关(风险比HR=1.98,95%CI=1.67~2.34,P<0.01).结论 剖宫产分娩可能增加女童乳房发育提前风险.需要更多研究证实自然分娩或为儿童青春期发育提前的预防途径之一.     

基于文本挖掘的腺样体肥大中医证型及方药文献研究

目的探讨腺样体肥大中医辨证分型及处方用药规律。方法检索国内三大数据库自建库至2018年中有关腺样体肥大中医药治疗的临床文献,筛选提取证型及方药等信息,录入Excel进行统计分析。结果纳入文献共88篇,涉及辨证分型的文献16篇,整理出12个证型,主要包括风热郁结证、气血瘀阻证、肺脾气虚证、肺肾阴虚证、痰瘀互结证。常用经典方中补益剂9首、解表剂7首、祛痰剂4首、理血剂3首、清热剂3首,常用二陈汤、玉屏风散加减。高频中药中清热药6种、解表药4种、化痰止咳平喘药3种、补虚药3种。结论腺样体肥大常见三个实证及二个虚证,治疗腺样体肥大常用二陈汤燥湿化痰、理气和中,常用清热、解表、化痰止咳平喘及补虚类药物。     

第三方评价机制在提高护理质量中的应用

目的总结第三方评价机制在提高护理质量中的效果。方法引入第三方调查公司,对出院患者进行满意度调查,每月通报调查结果;护理部每月召开专题会议,对调查数据进行分析,提出整改措施。结果实施第三方评价后,患者对护士服务满意度和技术满意度明显提高,表扬数据明显增加,差异具有统计学意义,批评数据差异不大。结论第三方评价机制有利于提高护理质量。     

暖宝贴配合穴位按压在肌注时的临床应用

目的探讨暖宝贴联合穴位按压在肌肉注射时的临床应用。方法选取2015年11月—2016年2月需肌注刺激性药物3~5天的患者40例,按双侧臀部轮流交替肌肉注射的原则,左侧臀部为对照组,给予常规肌内注射,右侧臀部为试验组,在肌内注射1小时前在内裤外侧相应肌注部位贴暖宝贴。结果对照组常规肌注法患者局部不良反应发生率明显高于观察组。结论暖宝贴配合穴位按压能明显降低患者肌注局部疼痛、溢药、硬结等不良反应。     

上切牙邻面浅龋洞复合树脂充填前垫底的探讨

作者发现有许多年轻患者上切牙邻面接触点部位产生浅龋洞时 ,尽管龋洞较浅 ,但在直接充填光固化复合树脂后不久出现了牙髓坏死现象 ,而加以衬垫后则坏死现象大大减少。本文观察 2 40颗青年人上切牙邻面浅龋洞复合树脂充填前垫底与否对牙髓、根尖周病变的发生率的影响。现报告如