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1.
目的脑卒中为房颤重要致死及致残的并发症。左心耳血栓是房颤患者血栓的主要来源,现认为经皮左心耳封堵术(PLAAC)是防治左心耳血栓栓塞的有效手段。通过PLAAC中的特殊病例探讨经食管超声心动图(TEE)在PLAAC中的作用。方法利用TEE对PLAAC进行术前评估、术中引导及术后即刻评价、术后随访。结合PLAAC手术的各个阶段的特殊病例,阐述在PLAAC各个阶段中TEE评估时的重点内容。结果TEE在评估时应主要注意左心耳的形态、大小及血流状态,评价时间应包括术前筛查,术中引导其评价封堵效果,术后随访。结论TEE在PLAAC的各个阶段尤其是特殊病例的评价过程中发挥着重要作用,超声医师应与临床医师进行及时有效的沟通。 相似文献
2.
目的 分析超声心动图将白塞病误诊为主动脉瓣感染性心内膜炎患者的声像图特征及误诊原因。方法 回顾性分析我院临床诊断白塞病累及心血管系统患者资料,总结其临床及超声表现。结果 12例白塞病患者中,9例为心脏术前患者,3例为心脏术后患者。9例心脏术前患者均表现为重度主动脉瓣反流,其中3例合并主动脉瓣周脓肿、4例合并主动脉瓣赘生物形成、2例合并主动脉瓣周脓肿及赘生物形成;3例心脏术后患者表现为主动脉瓣人工瓣瓣周漏,其中1例主动脉瓣人工瓣赘生物形成、1例瓣周脓肿、1例人工瓣瓣周脓肿及赘生物形成。结论 伴有赘生物、瓣周脓肿等声像图表现的白塞病合并主动脉瓣关闭不全单纯依靠超声诊断较为困难,如果患者合并口、眼、生殖器等特征性器官损害应提示心脏白塞病可能性。 相似文献
3.
目的观察高血压介导骨髓来源单核巨噬细胞在心脏浸润的情况,探讨其对高血压心脏损伤和重构的影响。方法 20只雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照组和AngⅡ灌注组,每组10只,采用植入式胶囊渗透压泵分别灌注生理盐水和AngⅡ,采用鼠尾套法监测小鼠动脉血压。于灌注后7 d,采用免疫组织化学、Masson染色和流式细胞技术观察心脏纤维化和心脏中单核巨噬细胞的浸润;采用流式细胞技术和实时荧光定量PCR(rt-PCR)观察循环中单核细胞上CCR2受体表达和心脏中CCR2受体的配体MCP-1表达;16只雄性小鼠随机分为4组,每组4只,采用尾静脉注射脂质体包裹氯膦酸二钠方法清除小鼠体内巨噬细胞,以注射脂质体包裹生理盐水为对照组,分别灌注生理盐水和AngⅡ后观察心脏纤维化。结果与生理盐水灌注对照组相比,AngⅡ灌注后1 d收缩压开始升高,7 d血压显著升高[收缩压:(157.0±13.9)mm Hg比(93.0±11.1)mm Hg,P<0.01],心脏中胶原沉积增加(4.1%±0.7%比0.4%±0.1%,P<0.01),Ⅰ型胶原和肌成纤维细胞的标志物α-SMA的蛋白表达增加。流式检测示心脏中CD45+F4/80+细胞浸润增加;心肌组织半乳糖凝集素2(Mac-2,巨噬细胞标志)和CD68阳性巨噬细胞浸润增加;外周血CD45+CD11B+单核细胞表达CCR2,心脏中MCP-1的mRNA表达增加;小鼠去除巨噬细胞后,AngⅡ灌注7 d的心脏中巨噬细胞浸润减少,心脏纤维化程度减轻。结论高血压促进骨髓来源单核巨噬细胞在心脏的募集,巨噬细胞浸润与心脏纤维化发生相关,去敲除巨噬细胞能够抑制高血压心脏纤维化。 相似文献
4.
目的:探讨振动结合上肢任务导向性训练对脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法:将74例符合诊断标准的脑卒中患者随机分配为对照组,治疗组1(振动组),治疗组2(振动结合上肢任务导向性训练组)。三组患者均于治疗前和治疗4周后采用简化Fugl-Meyer评分量表(FMA)、Wolf运动功能测试(WMFT)、患侧手最大握力及改良Ashworth量表(MAS)分别进行评定。结果:在训练后,治疗组1比对照组在FMA(44.38±15.29)、WMFT(43.88±14.50)、患侧手的最大握力(21.50±11.68)及MAS(1.00±1.02)有显著改善,此外治疗组2比另外两组在FMA(48.92±13.60)、WMFT(52.92±13.74)、相关手的最大握力(32.80±10.61)及MAS(0.62±0.65)有显著改善。结论:在脑卒中患者中,运用振动结合上肢任务导向性训练比单独运用上肢功能训练或振动训练,在上肢功能、痉挛及最大握力的改善方面有更大的获益。 相似文献
5.
目的探索心理护理与人类免疫缺陷病毒感染者(HIV/AIDS患者)免疫功能的关系,通过心理护理疏导HIV/AIDS患者的不良情绪,提高生存质量,延缓病情进展。方法使用症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)对入组的HIV/AIDS患者进行心理测评,制定试验组的心理护理方案,通过CD4+T淋巴细胞数量的高低作为免疫功能指标,运用SPSS17.0对完成试验的436例HIV/AIDS患者的心理护理干预前后情况进行统计分析,找出心理护理与CD4+T淋巴细胞数量变化的关系。结果心理护理干预组与常规对照组相比,依从性χ2检验结果 :χ2=8.673,P=0.003(α=0.05);免疫功能变化χ2检验结果 :χ2=6.587,P=0.010(α=0.05)。结论心理护理可以提高HIV/AIDS患者的治疗依从性并延缓患者免疫功能的下降速度。 相似文献
6.
检测125例KDP患者血脂谱、随机血糖、HbA1c、胰岛功能(CP)、KAD-Ab。任意抗体阳性为A+,3种抗体均为阴性为A-,空腹FCP≥0.3333nmol/L为β+,反之为β-。根据检测结果将研究对列分为4组。结果A+β-组发病年龄最轻,BMI、CP水平最低,HDL显著高于A-β+、A-β-(P〈0.01)。A-β+组发病年龄最大,BMI最高,TG水平显著升高(P〈0.05),而空腹C肽水平显著高于其他组(P〈0.01)。A+β+组和A-β-组临床特征介于A+β-组和A-β-组之间。结论以酮症起病的糖尿病患者根据胰岛自身免疫抗体和B细胞功能客人提示其临床表型亚型,提示应根据不同临床特点采取不同的治疗。 相似文献
7.
目的研究甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法异位妊娠患者76例,经血β-HCG检查、B超检查确诊为输卵管妊娠未破裂型和流产型,符合药物治疗条件。A组30例,单用甲氨蝶呤治疗;B组46例,采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗。两组之间在年龄、孕产次、停经时间、入院时血β-HCG值、包块直径等差异无显著性(P>0.05)。分别观察两组治疗前疗效,并作统计学处理。结果 A组和B组之间的治愈率差异具有统计学意义(χ2=3.22,P<0.05)。结论采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的效果优于单用甲氨蝶呤治疗。在我们的临床工作中,可以通过采用甲氨蝶呤联合米非司酮来治疗异位妊娠,能够取得较好的效果。 相似文献
8.
王月丽 《中国现代药物应用》2011,5(12):69-70
目的探讨乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法将2009年1月至2010年11月到我院妇科就诊的68例老年性阴道炎患者随机分为两组,每组各34例。治疗组采用乳酸菌阴道胶囊进行治疗;对照组采用复方甲硝唑栓进行阴道给药。观察两组药物对该病的治疗情况。结果治疗组、对照组总有效率和复发率分别为94.1%、73.5和14.7%、32.4%,两组相比差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎有较好的效果,患者治愈后不易复发。 相似文献
9.
目的:观察核心力量训练对前交叉韧带重建术后膝关节功能和姿势稳定性的影响。方法:自2013年5月至2015年5月共纳入接受前交叉韧带重建患者80例,分为常规康复训练组和核心力量训练组,各40例。常规康复训练组接受常规前交叉韧带重建术后康复训练,其中男28例,女12例;年龄22~42岁,平均(30.5±5.2)岁;体重指数(BMI)18.2~25.9 kg/m~2,平均(23.8±2.4)kg/m~2;优势侧30例,非优势侧10例。核心力量训练组接受常规前交叉韧带重建术后康复训练加核心力量训练,其中男31例,女9例;年龄21~45岁,平均(31.1±4.8)岁;BMI:18.5~26.1 kg/m~2,平均(24.1±2.7)kg/m~2;优势侧27例,非优势侧13例。收集患者治疗前后膝关节Lysholm量表评分、KT-1000测量的胫骨前移度及治疗后星形偏移平衡测试结果,对两组结果进行比较分析。结果:治疗后常规康复训练组和核心力量训练组胫骨前移度分别为(3.4±1.0)mm和(3.3±1.2)mm,小于治疗前的(12.1±1.8)mm和(12.5±2.0)mm(P0.05),但两组比较差异无统计学意义(P0.05);常规康复训练组和核心力量训练组治疗后Lysholm评分分别为91.8±4.3和92.1±3.9,高于治疗前的69.2±5.8和70.2±5.1(P0.05),但两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后星形偏移平衡测试显示核心力量训练组伤侧支撑和健侧支撑下肢所能到达最远的距离在8个方向上均要大于常规康复训练组(P0.05)。结论:核心力量训练能够有效提高前交叉韧带重建术后患者的动态平衡稳定性。 相似文献
10.
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的最佳分娩方式.方法 回顾性分析笔者所在医院2007年2月~2010年1月共100例剖宫产后再次妊娠分娩产妇的分娩方式.结果 76例(占76%)产妇再次行剖宫产,20例(占20%)行阴道试产.再次行剖宫产组产后出血量、新生儿窒息发生率及住院天数均明显高于阴道试产组(P〈005).结论 剖宫产后再次妊娠分娩应尽量降低再次剖宫产率,可经阴道分娩的应尽量经阴道分娩,提高其分娩成功率,以减轻产后出血和新生儿窒息的发生率. 相似文献