妇产科护理流程再造对强化护理安全的体会

护理工作流程再造的需求性,主要是病人护理服务的多样性和个性化,是流程再造的主要原因[1].目的：通过制定合理的护理流程,提升护理服务质量,保证护理安全.方法：针对妇产科护理工作流程中的薄弱、隐患、不切合实际的环节,重新设计,进行护理流程再造,提高护士工作效率,规范护理行为.比较实行妇产科护理流程再造前后护理缺陷发生率及病人满意度.结论：实行妇产科护理流程再造后护理缺陷发生率对比差异有显著意义（P〈0.01）,病人满意度对比差异有显著意义（P〈0.01）,强化了护理安全.     

器械吻合在食管癌手术中的应用体会

目的 总结吻合器在食管癌手术中重建消化道的临床经验,探讨器械吻合在食管癌手术中的应用价值.方法 回顾性分析974例食管癌患者应用吻合器行胃食管胸内吻合的资料.结果 发生吻合口瘘14例,其中10例治愈,4例死亡;吻合口狭窄27例,1例放置食管记忆合金支架、另26例行食管狭窄扩张后恢复正常饮食;吻合口出血2例,术中缝合治愈.结论 熟练的应用吻合器不但能减轻手术创伤,缩短胃食管吻合的时间,并且可明显降低吻合口瘘和狭窄等并发症的发生率.     

那法瑞林长效制剂对大鼠垂体功能影响

 目的:观察国产那法瑞林(nafarelin )长效制剂的长效作用及对大鼠垂体功能影响，并探讨其作用部位。方法:采用大鼠间质细胞睾酮 (RICT)法检测血清LH(luteinizing hormone)生物活性水平。结果:那法瑞林长效制剂在体内的持续释药时间为((40.0±6.8)d。单次理植3周后大鼠血LH的周期性分泌高峰及激发高峰均消失。预先理植长效制剂组大鼠血LH在切除双侧卵巢后变化不明显。结论:那法瑞林长效制剂确有长效作用，其通过作用于垂体而抑制大鼠垂体功能。     

大鼠肺挫伤白细胞介素17含量变化及L-精氨酸的影响

目的:了解白细胞介素17(IL-17)在大鼠创伤性肺挫伤中的含量及意义,并观察L-精氨酸的影响。方法:60只SD大鼠随机分为正常组、模型组和L-精氨酸组,每组20只。采用胸部撞击器制备肺挫伤模型。L-精氨酸组,模型制备后经股静脉给予L-精氨酸(250mg/kg),各组建立模型后分别于24h处死动物并收集标本。酶联免疫吸附法(ELISA)测定肺组织匀浆及支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-17含量。测定肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性。结果:与对照组比较,模型组大鼠肺组织匀浆及BALF中IL-17含量均显著升高(P<0.01);模型组肺组织IL-17、肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性与L-精氨酸组比较明显偏高(P<0.05)。结论:IL-17在大鼠肺挫伤中显著升高。L-精氨酸治疗创伤性肺挫伤,能明显下调肺组织IL-17、肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性,改善肺组织微循环,减轻炎症反应。     

非体外循环和体外循环冠状动脉旁路移植术的疗效评价

回顾分析156例冠状动脉旁路移植术的临床资料,其中应用非体外循环87例,体外循环69例.认为非体外循环冠状动脉旁路移植术优于体外循环冠状动脉旁路移植术.     

老年性食管破裂25例临床分析

目的:总结25例老年性食管破裂的诊断和治疗方法,探讨其诊断与治疗经验。方法:回顾性总结2007年10月-2010年10月收治的25例老年性食管破裂患者,其中5例切开食管摘取异物,12例行胸腔引流加空肠造瘘术,8例行食管修补术。结果:25例患者中19例治愈,6例死亡,治愈率76%。结论:老年性食管破裂患者并发疾病多,进展快,病死率高,治疗费用高,住院时间长。积极预防非常重要。早期诊断,早期治疗非常关键。     

我国运动干预药物依赖的现状和对策

药物依赖人群的持续增长及其社会危害性不仅导致了严重的经济、法律和公共卫生问题,并对国家安全和社会稳定构成了极大威胁。目前我国强制隔离戒毒和社区康复缺乏针对性的药物依赖和复吸预防的有效治疗和干预手段,随着体育与医学的日益交叉融合,体育运动用于疾病预防和治疗的认识和实践不断加深,越来越多的研究关注和重视运动干预药物依赖的治疗方式。本文系统性总结了近年来国内外运动干预药物依赖的研究现状,提出了构建我国运动干预药物依赖体系的研究对策。     

美国临床检查员职业化制度的经验与启示

美国已建立起成熟的临床检查员职业化制度,包括完善的培训体系、详实的工作指南及清晰的检查流程等多个方面。本文通过借鉴美国对临床检查员的管理,总结制定科学的选拔依据、形成多样化的培训体系、建立明确的职责体系、设置有效的团队沟通机制等经验启示,为进一步推进我国临床检查员职业化专业化队伍建设提供依据。     

对药品注册中生产工艺管理问题的思考

药品是关系到人体生命健康的特殊商品,而药品的注册管理则是保证药品安全、有效和质量可控的一个重要水源头.现对药品注册中生产工艺管理问题提出一些建议.     

252例电视胸腔镜手术回顾性分析

目的探讨预防电视胸腔手术（VATS）并发症的方法及电视胸腔镜手术在胸外科领域的应用前景。方法回顾分析1997年6月-2006年2月252例行VATS手术患者的临床资料，术式包括肺大疱切除122例，纵隔肿瘤切除4例，食管肿瘤切除12例，肺叶切除或楔形切除65例，胸外伤止血和／或肺叶修补术18例，胸膜疾病活检术8例，手汗症双侧颈胸交神经节切除23例。结果252例VATS手术顺利，3例自发性气胸术后复发，4例术后持续漏气，手术并发症发生率2．8％（7／252）。结论VATS比传统胸外科手术具有诸多无法比拟的优点．在胸心外科有广阔的应用空间．但一次性耗材价格昂贵，限制其临床广泛应用。