综合康复治疗儿童肱骨髁上骨折致肘关节活动障碍的疗效观察

目的：研究综合康复治疗儿童肱骨髁上骨折致肘关节活动障碍的疗效。方法对17例肱骨髁上骨折致肘关节活动障碍患儿进行综合康复治疗,治疗前后分别进行关节活动度测量及 HSS2（Hospital for Special Surgery Scoring System）肘关节评定标准评定。结果治疗3个月后关节活动度显著改善（P＜0.001）;按照 HSS2标准,所有患儿均达“优秀”。结论综合康复治疗儿童肱骨髁上骨折致肘关节活动障碍有显著疗效。     

乳腺癌细胞内GM-CSF表达与远处骨转移相关性的研究

目的：探讨核转录因子和粒-巨噬细胞集落刺激因子的表达与乳腺癌发生骨转移的相关性。方法：采用ELISA方法检测实验组8例乳腺癌发生骨转移患者以及22例乳腺癌未发生骨转移患者NF-κB表达与GM-CSF的表达。结果：对照组NF-κB阳性率为31.8％，实验组 NF-κB阳性率为62.5％，两组比较差异有统计学意义（ P =0.008）。对照组GM-CSF阳性率为63.6％，实验组 GM-CSF阳性率为37.5％，两组比较差异有统计学意义（ P =0.006）。结论：NF-κB与GM-CSF表达在与乳腺癌发生骨转移可能具有相关性。     

小针刀松解加封闭疗法治疗跟痛症疗效观察

跟痛症（calcanodynia）俗称足跟痛,是以足跟刺痛为临床特征的一种常见慢性疾患,多发生于中年以后,以50岁-60岁者居多,男性略多于女性,是中老年人足跟部骨与软组织的无菌性炎症和退行性病变。临床治疗跟痛症常采用局部封闭治疗、药物治疗或物理因子治疗,自2001年—2010年,我院采用小针刀剥离加封闭疗法治疗跟痛症65例,效果显著,现报告如下。     

CT引导下奇神经节脉冲射频热凝术治疗肛门会阴部疼痛的临床观察

目的 评估在CT定位下奇神经节脉冲模式射频热凝术治疗肛门会阴部疼痛的疗效.方法 肛门会阴部疼痛的患者26例,在CT引导下行奇神经节穿刺,采用射频疼痛治疗系统行脉冲模式射频热凝治疗,射频温度定位42℃,持续120 s,连续3次.观察并记录术前、术后VAS评分.结果 与射频热凝术前VAS评分（5.92±1.38）相比,患者于治疗后1 h VAS评分（2.86±1.75）明显降低（P〈0.05）,术后第1日VAS评分（3.58.±1.63）和第3日VAS评分（3.21±1.28）均明显降低（P〈0.05）.结论 奇神经节脉冲射频热凝术治疗肛门会阴部疼痛安全有效.     

L-甲硫氨酸通过调节脊髓DNA甲基化水平减轻甲醛溶液所致急性炎性痛机制研究

背景　甲硫氨酸能够促进DNA甲基化的发生,DNA甲基化参与疼痛的发生发展和维持。急性炎性痛是临床常见症状,控制不及时会转化成慢性炎性痛,外源性补充甲硫氨酸可能通过调节DNA甲基化参与调节急性炎性痛,改善患者疼痛症状。目的　本研究采用甲醛溶液诱导急性炎性痛模型大鼠,观察注射L-甲硫氨酸（L-MET）是否会减轻大鼠足底急性炎性痛并探讨其机制,以期为寻找新的疼痛生物标志物和开发理想的镇痛新药提供理论依据。方法　2017年7月-2018年12月,将24只健康成年清洁级雄性Sprague-Dawley（SD）大鼠按照随机数字表法分为A组（0.9%氯化钠溶液+0.9%氯化钠溶液组）、B组（L-MET+0.9%氯化钠溶液组）、C组（0.9%氯化钠溶液+2 g/L甲醛溶液组）、D组（L-MET+2 g/L甲醛溶液组）,每组6只。B组、D组腹腔注射L-MET,2次/d,总量不超过0.18 mg/kg,连续注射3 d;A组、C组注射等量0.9%氯化钠溶液。C组、D组左后足足跖部皮下注射2 g/L甲醛溶液20 μl,制作甲醛溶液所致急性炎性痛模型,大鼠足部肿胀并会出现相应的抬足舔足行为视为模型制作成功;A组、B组注射等量0.9%氯化钠溶液。全程记录给药后60 min大鼠行为学,并记录疼痛次数,每隔3 min为1个观察时段,共分20个观察时段。行为学检测结束后,将大鼠处死,取脊髓L4~L6之间脊髓组织,检测大鼠脊髓全基因组DNA甲基化水平及大鼠脊髓DNA甲基化转移酶（DNMT）1、DNMT2、DNMT3a、DNMT3b RNA水平。结果　A组、B组大鼠无明显不适异常反应;C组、D组大鼠出现躁动不安、注射足抬起不着地、舔咬或抖动注射足等反应,其疼痛行为反应呈典型的双相变化,从注射后即刻开始,持续3~5 min的急性疼痛时相（第一时相）,5~10 min的静息期,随后出现可持续0~45 min的继发性疼痛时相（第二时相）。C组、D组大鼠各时间点疼痛次数均多于A组、B组（P<0.05）;D组大鼠6~39 min疼痛次数少于C组（P<0.05）。B组、D组大鼠脊髓全基因组DNA甲基化水平高于A组（P<0.05）;C组、D组大鼠脊髓全基因组DNA甲基化水平低于B组（P<0.05）;D组大鼠脊髓全基因组DNA甲基化水平高于C组（P<0.05）。C组、D组大鼠脊髓DNMT3a、DNMT3b RNA水平高于A组、B组（P<0.05）;D组大鼠脊髓DNMT3a RNA水平低于C组,DNMT3b RNA水平高于C组（P<0.05）。结论　L-MET对于甲醛溶液所致急性炎性痛模型大鼠具有明显镇痛作用,其机制与脊髓全基因组DNA甲基化水平以及DNMT水平的变化有关。     

咽部电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的Meta分析

目的 综合评价咽部电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法 计算机检索Cochrane Library、Embase、EBSCO、PubMed、Web of Science、中国生物医学文献数据库、维普信息资源系统、中国知网和万方医学数据库中咽部电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的随机对照试验(RCT),检索时限为建库到2020年6月,进行文献质量评价,采用RevMan 5.3 软件进行Meta分析。结果 共纳入5项RCT研究,包括325例患者。咽部电刺激在吞咽障碍严重程度评定量表评分(SMD = -0.27, 95%CI -0.53~-0.01, P = 0.04)和拔管率(RR = 4.69, 95%CI 2.02~10.87,P < 0.001)方面有效,但在功能性经口摄食量表评分(SMD = 0.24,95%CI -0.32~0.79, P = 0.40)、渗漏-误吸量表评分(MD = -0.18, 95%CI -0.74~0.39, P = 0.54)和住院时间(SMD = -0.16, 95%CI -0.42~0.11, P = 0.25)方面与对照治疗无显著性差异。结论 咽部电刺激能改善卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,提高鼻饲拔管率,但在经口摄食、减少误吸和住院时间方面尚需进一步研究。     

加压注射器的设计与应用

2001年，我们设计了一种加压注射器临床使用144例，效果满意，现报道如下。     

Yb3+/Er3+/Tm3+三掺YF3上转换发光性质的研究

以氟化钇（YF₃）为基质材料,采用共沉淀法合成了YF₃：Yb³⁺/Er³⁺/Tm³⁺上转换发光材料。采用X射线衍射仪（XRD）、热重差热分析仪（DTA）和荧光光谱分析对材料的物相结构、烧结温度和发光性质进行了研究。结果表明,掺入稀土离子没有改变YF₃晶体结构,在980 nm近红外波长激发下,出现了多个波段的发光现象,Yb³⁺、Er³⁺、Tm³⁺不同的掺杂量分别对应于材料不同的发光规律。本文还探讨了上转换发光机制,确定了该体系荧光粉的最佳烧结温度。     

法舒地尔和地尔硫(卓)治疗变异型心绞痛的对比研究

目的 观察法舒地尔和地尔硫革对变异型心绞痛患者治疗效果的差异.方法 将92例变异型心绞痛患者按机械抽样法随机分为法舒地尔组(30例)、地尔硫革组(31例)和对照组(31例).对照组接受抗血小板(阿司匹林0.3 g/d)、低分子量肝素、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类降脂药及硝酸酯类药物等基础治疗;法舒地尔组在基础治疗的基础上,给予法舒地尔60 mg静脉滴注,每日2次;地尔硫革组在基础治疗的基础上,给予30 mg地尔硫革静脉滴注,每日1次;比较入院时、用药1h后的心电图变化,记录患者住院期间心绞痛发作次数,血浆一氧化氮(NO)浓度.结果 地尔硫革组与对照组NO浓度比较差异无统计学意义(P＞0.05),法舒地尔组NO浓度明显高于对照组和地尔硫革组[(98.9±17.8)μmol/L比(87.3±8.4)、(89.8±10.8)μmol/L,P＜0.01];三组总ST段降低幅度比较差异无统计学意义(P＞ 0.05);法舒地尔组住院期间心绞痛发作次数明显低于对照组和地尔硫革组[(1.04±0.97)次比(3.56±2.20)、(1.69±1.27)次,P＜0.01],地尔硫革组住院期间心绞痛发作次数低于对照组(P＜0.05).结论 法舒地尔可以明显改善变异型心绞痛患者的症状,其效果优于地尔硫革.