口腔运动训练方案早期干预在舌癌舌重建术后患者中的应用

目的:探讨口腔运动训练方案早期干预在舌癌舌重建术后患者中的应用方法及效果。方法:将24例行半舌切除及游离皮瓣修复术后的舌癌患者按入院顺序单双号分为对照组和康复组各12例,均于术后第8天行吞咽训练。对照组给予常规进食训练,康复组由康复治疗师制定口腔运动方案并进行干预。3个月比较两组临床疗效。结果:康复组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:口腔运动训练方案早期干预舌癌舌重建术后患者的吞咽障碍切实可行,能有效提高患者的吞咽功能。     

拔牙锤击的护理配合技巧及力学分析

拔牙手术常需利用锤击帮助增隙、去骨、劈冠、分根。锤击得当可缩短椅旁时间 ,降低手术难度 ,减轻病人痛苦。锤击涉及较多力学问题 ,如使用得当可有助于提高工作效率。本文总结 1997～ 1998年拔除 2 748枚阻生齿的锤击配合资料并对锤击的力学进行分析 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料选自来我院口腔颌面外科拔除阻生齿的 2 748例病人 ,其中男性 172 0例 ,女性 10 2 8例 ,年龄 18～ 37岁 ,平均 2 3.8岁。其中近中位阻生齿 112 6枚 ,垂直位阻生齿 90 7枚 ,颊舌向阻生齿 5 74枚 ,其他类型阻生齿 141枚。1.2　方法合理姿势　 1握锤时以…     

牙科手机机械清洗后4种干燥方法效果的对比研究

目的比较4种牙科手机的干燥方法 ,对临床选择合适的干燥方法提供借鉴。方法按干燥方法不同分为4组:真空干燥组、压缩空气吹干组、热力干燥组、清洗消毒机干燥组。选择同一品牌的低速直机、低速弯机、高速涡轮快插式手机及高速涡轮四孔手机各50支,经机械清洗消毒后,电子天平测量并记录干燥处置前后手机重量的变化,计算各组平均水分去除效率,使用SPSS软件行方差分析比较4组处置方法干燥效果的差异。结果 4种干燥方法对4种手机的水分去除效率之间的差异有统计学意义(P0.01)。真空干燥的水分去除效率最高,其对4类手机的平均水分去除效率分别为:低速直机69.93%,低速弯机93.21%,高速涡轮快插式手机92.70%,高速涡轮四孔手机94.27%。结论真空干燥法处置手机的干燥效果明显优于另3种干燥法。     

1例气管切开病人留置胃管误入气道致感染的护理不良事件分析

正近年来,高危病人留置胃管误入气道事件时见报道,有些甚至危及病人生命安全,值得临床护理人员引起重视。口腔颌面外科恶性肿瘤病人舌体、颊部、口底等病变组织手术切除后,通常采用游离移植组织瓣修复重建,病人术后张口受限、术创疼痛肿胀暂不能进食吞咽,需留置胃管予鼻饲流食。文献报道以下几种情况在置管时易误入气管内:病人吞咽反射消失,如全身麻醉或麻醉未完全清醒时、深昏迷病人;吞咽反射迟钝,如浅昏迷病人、老年病人、疾病或放疗等造成咽喉     

新生儿唇腭裂术前正畸的护理及家庭支持

目的探讨长庚法鼻—牙槽骨塑形早期矫治的护理措施。方法 2008～2010年对12例出生后2 h～63d完全性唇腭裂婴儿进行长庚法鼻—牙槽骨塑形早期矫治。在实施护理措施时考虑到家长是唇腭裂婴儿能否接受治疗以及早期矫治效果的关键,除门诊时配合医生完成对婴儿矫治的护理外,尽可能地给予婴儿的家长心理社会支持,如矫治期间婴儿的家庭护理指导、帮助婴儿家庭申请社会资助等,帮助家长对抗心理应激,配合医生的矫治做好家庭护理。结果本组婴儿家长均能按要求配合医生完成矫治期间的家庭护理并按时复诊。结论鼻—牙槽骨塑形早期矫治护理的重要内容是对唇腭裂婴儿家长的家庭护理指导及心理社会支持。     

谈正颌手术的护理配合

目的探讨加强正颌外科手术的护理配合,确保手术成功的措施。方法通过充分的术前用物准备、术中精准配合,缩短手术时间,减少术中出血,确保手术效果。结果对牙颌面畸形患者的正颌手术,均进行谨慎的准备和认真的手术配合,外科手术均获得满意的手术效果。结论正颌外科手术技术要求高,需要的特殊器械多,充分的手术前准备及手术中密切熟练的配合是保证手术顺利进行的重要因素。     

低温等离子治疗口腔颌面部肿瘤及瘤样病变的疗效及手术护理配合

目的探讨低温等离子射频在口腔颌面部肿瘤及瘤样病变切除术中的疗效及护理配合。方法对64例口腔颌面部的肿瘤及瘤样病变患者采用低温等离子射频切除术治疗,并采取了有效的护理措施（心理护理、一般护理、患者体位、管道护理、手术配合及饮食指导等）。术后对患者VAS评分、出血指数、肿胀指数、患者满意度的情况进行分析,根据Williams疗效标准对患者术后1周的疗效进行评定。结果64例患者手术均顺利完成,术中出血少,无手术并发症发生。对患者术后3h、第1-3天及术后1周进行随访,VAS评分由（4.15±0.84）下降至（1.24±0.46）分,出血指数由（0.79±1.05）分下降至（0.00±0.00）分,肿胀指数由（1.32±0.18）下降至（0.45±0.03）分,患者满意度评分由（0.75±1.03）分下降至（0.05±0.03）分。术后1周随访32例,根据Williams疗效标准进行评定：优23例,良5例,中3例,差l例,优良率为87.50％。结论低温等离子治疗口腔颌面部的肿瘤及瘤样病变患者具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快及疗效好等的优点。充分的术前准备、良好的术中配合、完善的术后护理,可以有效地减少口腔颌面部的肿瘤及瘤样病变患者术后并发症的发生.提高手术的成功率。     

Browser/Server结构在口腔正畸患者约诊中的应用

目的利用医院网络的办公OA系统建立基于Browser/Server(浏览器/服务器)的约诊体系,改进口腔正畸患者约诊及约诊信息的保存方式,方便医患双方。方法选择10名医生为试点,登录医院网络的办公OA系统,引用基于Browser/Server的结构体系,建立Excel预约表格,以分诊护士集中约诊登记的方式为口腔正畸患者开展电子化约诊服务。结果 2009年11月—2010年7月共完成约诊19098人次,平均每名医生每月243人次,按预约1名患者3min计算,每名医生每月至少可节约12.15h椅旁时间。结论基于B/S结构体系的电子化约诊操作简单,对用户端计算机软硬件配置要求低,信息保存安全,能减轻医生工作负担,节约椅旁时间,给医患双方带来更多方便。     

多渠道信息反馈促进专科护理质量持续改进

目的 全面真实地了解患者对医院医疗护理等方面的意见、建议,不断提高护理满意度及专科护理质量.方法 由固定人员于每月中旬及下旬分两次进行,随机抽选60例患者,采用当场发卷当场回收的方式;每月随机选取60例出院患者,进行电话回访,共选取参与问卷调查约900例患者,电话回访约180例患者.并结合科室护士例会及工休座谈会结果,听取患者对临床护理方面的需求及建议,了解患者对医院医护人员的服务质量满意度.同时,根据统计结果制定改进方案,落实具体措施,及时解决患者提出问题.结果 基本实现患者零投诉,患者存在意见的项目得到及时整改并逐步减少,护患关系和谐,患者各项满意度提高.结论 长期坚持多渠道信息反馈可完善医院质量管理,促进专科护理质量持续改进,构建和谐护患关系.     

基于SERVQUAL模型的口腔护理临床教学服务质量评估体系的构建

[目的]:构建基于SERVQUAL模型口腔护理临床教学质量评价体系。从而能够更为客观而全面的评价教学质量，充分体现护生在培训过程中期望与真实感知的差距。[方法]:课题小组通过查阅文献，整理分析后初步拟定基于SERVQUAL模型的问卷框架。并通过小组讨论形成初步设定质量评价的各项指标，运用Delphi法对15名专家进行咨询，通过两轮咨询，构建最终口腔护理临床教学的质量评价体系。[结果]:形成包含5个一级指标、12个二级指标、28个三级条目的评估体系。经2轮专家咨询问卷回收率分别为93.7%和100%，专家权威系数为0.90，第2轮肯德尔和谐系数0.228，高于第1轮0.160。RI值为1.667，CR值为0.000<0.1。[结论]:本研究构建的基于SERVQUAL模型的口腔护理临床教学质量评估体系具有较强的科学性、可靠性和实用性，可为提升临床护理带教质量提供参考。