距骨骨折伴脱位急症治疗临床观察

距骨骨折临床上并不少见,多见于交通事故及高空作业等高能量创伤,常合并有胫距、距下关节脱位和软组织损伤,由于距骨及周围结构特殊的生理、病理及解剖特点,导致距骨严重粉碎骨折的临床疗效很难达到满意的效果。我科于1998年1月至2006年2月共收治距骨严重粉碎骨折患者42例,经对症治疗,效果满意,现报告如下。     

股骨下端骨折68例临床治疗体会

股骨下端骨折在临床中不为少见,特别近年来,随着交通工具的改善而明显增加。我科自1988～1994年以来共收治此类型的病人68例,根据不同的情况而采用保守与手术治疗,收到满意效果,现报道如下:     

双针牵引治疗股骨下端骨折56例报告

股骨下端骨折是临床上常见和多发骨折 ,多数可通过手术治疗获得满意效果 ,但对一部分因局部软组织损伤或自身其他疾病而不能及时手术治疗的 ,我们采用双针牵引治疗 ,自 1992～ 2 0 0 1年 10月共收治 5 6例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 5 6例 ,男 3 7例 ,女 19例。年龄 2 1～ 78岁 ,平均 5 6岁。其中股骨髁上骨折 3 8例 ,股骨髁间骨折 18例。因外伤不能近期手术者 2 2例 ,患糖尿病 2 1例 ,患心肺疾病 10例 ,其他病变 3例。2　治疗方法本组 5 6例均采用髁上牵引 ,对髁间骨折可先于透视机下在适当位置钻入 1枚 3 .5ｍｍ…     

中药烫洗结合功能锻炼治疗膝关节僵直

自 1990年 ,我科采用中药烫洗与功能锻炼相结合的方法治疗各种原因造成的膝关节僵直 179例 ,取得满意疗效。现总结介绍如下。1　一般资料本组 179例 ,男 10 8例 ,女 71例。年龄最大 5 2岁 ,最小 18岁 ,平均 30 .5岁。股骨下端骨折 (股骨髁上 ,股骨髁部 ) 64例 ,胫骨上端骨折 42例 ,股骨下端骨折 9例 ,股骨骨折合并同侧髌骨骨折 11例 ,同侧股骨、胫腓骨骨折 14例 ,同侧股骨干 ,胫腓骨及髌骨骨折加膝关节十字韧带损伤 6例 ,膝关节脱位 9例 ,髌骨骨折 2 4例。受伤至就诊时间 5～ 14个月 ,平均 8.5个月。膝关节屈曲小于 2 0°者 41例 ,2 0～ 30…     

护理及保守疗法治疗腰椎间盘突出症384例

腰椎间盘突出症为骨科常见病。我科自 1 997年以来收治本病患者 384例 ,采用机械牵引、骨盆牵引、推拿及针灸等保守治疗 ,取得了满意疗效。现将护理此类患者的体会介绍如下。一般资料本组 384例中男性 2 72例 ,女性 1 1 2例 ;年龄1 7～ 2 9岁 57例 ,30～ 39岁 97例 ,40～ 49岁     

踝关节三角韧带损伤的手术治疗及效果

目的：探讨踝关节三角韧带损伤手术治疗的重要性。方法：2002年至2008年治疗伴有三角韧带损伤的踝关节骨折61例,男39例,女22例;年龄14～71岁,平均41岁。均采用切开复位和坚强内固定,并修复重建三角韧带,恢复踝关节内外侧结构的稳定性。结果：61例中59例切口Ⅰ期愈合;2例术后外踝伤口浅表感染,经换药于术后3周愈合,内踝伤口全部Ⅰ期愈合。全部病例获得随访,时间5～30个月。平均17个月。按疗效评定标准,本组优35例,良13例,可13例。结论：强调踝关节骨折切开解剖复位、坚强内固定的同时,应充分重视修复重建三角韧带。     

踝关节外侧韧带损伤的诊治探讨

踝关节是人体负重量最大的屈戌关节 ,踝关节韧带受到牵拉为扭伤 ,部分断裂为捩伤 ,对踝关节的稳定性无明显影响。当韧带完全断裂、距骨在踝穴内可发生倾斜 ,出现半脱位。踝关节韧带损伤治疗不当常遗留踝关节不稳定 ,时常发生踝关节扭伤 ,久而形成创伤性关节炎 ,导致疼痛、功能障碍等症状。在临床上常见的韧带损伤为腓侧副韧带损伤 ,在诊断与治疗上有其特殊性。1　解剖　　踝关节外侧韧带分为三束 :前束即距腓前韧带 ,是踝外侧韧带中最脆弱的一束 ,起于外踝下 1/ 3前缘 ,止于距骨颈外侧面 ,平均长 2 0ｍｍ ,宽 10ｍｍ ,厚 2ｍｍ ,其作用是限…     

针刀治疗股外侧皮神经卡压综合征69例

股外侧皮神经卡压综合征临床上常采用阻滞疗法,但复发率较高,笔者近年来采用针刀松解治疗本病,取得较好疗效,报道如下。１ 一般资料 本组６９例,男４２例,女２７例;年龄最小２８岁,最大６９岁;病程最短半月,最长３年;有明显外伤史４７例,寒湿刺激史１４例,无明显诱因８例;单侧６６例,双侧３例。 临床表现：患者单侧或双侧皮肤麻木、发凉,逐渐加重。体征：大腿外侧皮肤感觉迟钝６７例,１例感觉过敏,６９例髂骨上棘内侧 １～１．５ ｃｍ处压痛（＋）,且疼痛放射至大腿外侧,２１例髂前上棘下方３～６ ｃｍ处压痛（＋）,或…     

综合治疗腰椎间盘突出症276例报告

自 1990～ 2 0 0 0年 ,我们采用骨盆牵引、手法治疗配合药物应用及骶管注射等方法综合治疗腰椎间盘突出症 2 76例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 76例 ,男 189例 ,女 87例。年龄 18～6 9岁 ,平均 43.6岁。病程最短 1周 ,最长 3年 ,平均 1年 8个月。其中有扭伤史 135例 ,7例为高处坠落 ,无明显原因 131例 ,3例为腰椎间盘突出术后复发者。发病部位 L4～ 5节段 15 7例 ,L5S1 节段 110例 ,L3～ 4节段 2 1例 ,L4～ 5、L5S1 双节段突出2 4例。中央型突出 36例 ,外侧型 16 8例 ,旁中央型 72例。1.2　临床…     

非典型甲旁亢诊治1例

甲状旁腺功能亢进症简称甲旁亢,在临床上比较少见,且易误诊为它病,影响治疗效果。我科于２年前收住此类病人１例,现报道如下：患者,王某,女,４２岁。于１年前分娩后无明显原因致左下肢疼痛不适,经多方诊治效果欠佳,后经Ｘ线片诊断为左股骨干骨囊肿而转来我院治疗...