达州市职业人群布鲁氏杆菌病防治知识及行为习惯调查

目的分析达州市从事羊和牛养殖、宰杀、贩运等工作以及兽医等职业人群布鲁菌病(以下简称"布病")防治知识知晓和行为习惯,为布病防控提供科学依据。方法设计问卷调查表,2016-03/2017-07对职业人群一般情况、布病防治知识和行为习惯开展问卷调查。使用SPSS 21. 0软件对数据进行统计分析,检验水准α=0. 01。结果对1 185名职业人群开展调查,未听说过布病的占50. 30%,防治知识知晓率32. 54%,不同地区、性别、年龄组、职业、养殖规模的人群布病防治知识知晓率差异具有统计学意义;接羔时经常戴手套、处理流产物和胎盘时经常戴手套、经常消毒洗手的所占比例分别为30. 80%、27. 85%和49. 79%,不同性别、年龄组、职业和养殖规模的人群经常消毒洗手行为持有率差异比较有统计学意义。结论达州市是布病防治二类地区,职业人群防治知识的知晓率和健康防护行为持有率较低,发生布病的风险较高,应加大培训和健康教育力度。     

微课-慕课-翻转课堂立体教学模式在临床护理教学中的应用效果

目的探讨微课-慕课-翻转课堂立体教学模式在临床护理教学中的应用价值。方法将该院各个科室于2015年3月至2017年3月前来实习的护理实习生共80名纳入本研究中,依据实习时间分为实验组和对照组,各40名。两组均行传统教学模式,在此基础上,实验组加行微课-慕课-翻转课堂立体教学模式。对比两组学员实习后的理论和操作考核成绩、教学满意度以及教学效果评价指标。结果实验组理论成绩评分(95.68±3.32)分以及操作成绩(97.24±0.93)分,高于对照组(93.08±3.78)分和(94.43±4.44)分,差异有统计学意义(P<0.05);教学满意度分析中,实验组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理实习生对教学效果评价指标分析中,对照组学习热情低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微课-慕课-翻转课堂立体教学模式应用于临床护理教学中,能够提升护理实习生的实习成绩,提升专业技能。     

microRNAs与ABC转运蛋白介导的肿瘤多药耐药研究进展

目的回顾ABC转运蛋白与肿瘤耐药的研究现状,探讨miRNA在逆转肿瘤耐药过程中的作用机制。方法应用PubMed和CNKI期刊全文数据库检索系统,检索2010-01-01-2014-05-20的相关文献,以"ABC转运蛋白、miRNA和多药耐药"为关键词。纳入标准:1)ABC转运蛋白的表达水平与肿瘤耐药;2)miRNA对ABC转运蛋白表达水平的调控;3)miRNA对肿瘤细胞药物敏感性的影响,根据纳入标准符合分析的文献34篇。结果大多数癌症患者使用一种化疗药物治疗后,肿瘤细胞可能因为种种原因,不仅对该药产生耐药,而且对多种结构不同和作用机制完全不同的其他药物也产生交叉耐药。研究表明,在多药耐药导致肿瘤化疗失败的众多原因中,ABC转运蛋白过表达是导致肿瘤多药耐药的主要原因之一。在耐药肿瘤细胞当中高表达的ABC转运蛋白主要有乳腺癌耐药蛋白ABCG2,多药耐药相关蛋白ABCC1,P-糖蛋白ABCB1,这些蛋白采用ATP水解的能量将细胞内药物泵出细胞外,从而降低细胞内药物的浓度,使细胞产生耐药性。miRNA能与ABC转运蛋白mRNA的3′UTR结合,使mRNA降解或抑制其翻译,导致目标蛋白的表达受到抑制,从而增加肿瘤细胞的药物敏感性,逆转由ABC转运蛋白过表达引起的肿瘤多药耐药。结论 miRNA可以逆转由ABC转运蛋白家族高表达所引起的肿瘤耐药,这为肿瘤多药耐药的研究提供了新的思路。     

四川省达州市42例新型冠状病毒肺炎病例的流行特征

目的 分析达州市新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)病例流行病学特征,为达州市新冠肺炎防控提供科学依据。方法 对2020年1—2月达州市报告的42例新冠肺炎病例资料进行统计分析。结果 达州市7个县(市、区)均有病例报告,人群以30~<50岁为主,无未成年人确诊病例报告;发病高峰在2020年1月26日—2月5日,临床症状以发热(59.52%)和咳嗽(64.29%)为主,早期CT检查肺部异常率90.48%;19例输入性病例中18例有武汉旅居史或停留史;患者发病到住院、确诊到出院和持续排毒时间中位数分别为5.5 d、18.5 d和7.0 d,四分位数间距分别为5.5 d、8.0 d和 6.0 d。结论 达州市1月份以输入性疫情为主,2月份本地病例不断增加,2月下旬疫情逐渐控制;将发热、咳嗽作为新冠肺炎临床筛查指征,CT检查可作为早期筛查手段;患者住院时间和持续排毒时间较长,应做好长时间治疗准备及治疗过程中心理疏导,提高患者配合度;达州市聚集性疫情程度较重,基层工作有差距,新周期需进一步落实各项防控工作,严防因境外输入引发本地病例。     

糖尿病的社区健康教育

1糖尿病的社区健康教育的重要性和紧迫性糖尿病是一种常见病,随着社会经济发展、生活方式和饮食结构的改变及老龄化程度加剧,糖尿病的发病率和死亡率逐年增加。WHO资料表明,目前全球有糖尿病患者1.35亿,预计2025年将猛增至3亿,我国患者约3000万,每年以100万的速度增长,其发病率仅次于心血管疾病、恶性肿瘤。以列为第三大疾病,因此,普及糖尿病健康教育至关重要。     

拜新同、络活喜治疗原发性高血压疗效比较

目的 探讨拜新同、络活喜治疗原发性高血压的疗效.方法 选取我院自2010年1月-10月收治的原发性高血压患者60例,随机分为两组.实验组给予口服拜新同30-60mg,1次/d;对照组于晨起给予口服络活喜5-7mg,1次/d.两组疗程均为4周.对比观察两组患者的临床疗效,及用药前、后患者舒张压和收缩压的变化情况.结果 经过1个疗程治疗后,实验组中显效24例(80.0%),有效4例(13.3%),总有效率为93.3%;对照组中,显效21例(70.0%),有效5例(16.7),总有效率为86.7,实验组疗效明显优于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 在原发性高血压患者的临床治疗中,拜新同、络活喜均为较为理想的治疗药物,拜新同的疗效更为稳定,值得推广和应用.     

对有抑郁情绪的地震伤员恢复生活信心的心理护理方法探讨

目的探讨对地震灾后伤员进行心理护理的方法,从而有效地恢复地震伤员的生活信心和勇气。方法运用自评抑郁量表对2008年5月至2008年7月住院的30名地震灾后伤员进行抑郁情绪评估。根据评估结果,对有抑郁情绪的伤员进行针对性的心理护理干预,评价其效果。结果24名伤员伴有抑郁情绪,其中轻度抑郁15例,中度抑郁6例,重度抑郁3例。进行心理护理后,存在抑郁情绪的伤员为9名,其中轻度抑郁5例,中度抑郁2例,重度抑郁2例,较心理护理前明显减少（χ2=3.578,P〈0.01）。结论现行的心理护理对改善地震伤员的抑郁情绪、恢复生活信心有一定成效,但尚不足以完全改善地震所造成的负面影响,有必要结合循证研究结果实施心理护理,以恢复地震伤员的生活信心和勇气。     

一例13岁脑梗死患儿的康复护理

通过对1例13岁脑梗死患儿的康复阶段护理的研究和探讨,从心理护理、生活护理、饮食护理、功能锻炼、健康教育等方面着手,寻找护理过程中的特殊性和个体性,从而达到最好的康复护理效果。     

军队疗养院非现役文职护士管理的难点与对策

2005年6月23日国务院和中央军委公布了《中国人民解放军文职人员条例》[1].按照新的编制体系,疗养院编制护士岗位中,较大比例的干部护士岗位将调整为非现役文职护士.     

胎儿纤维连接蛋白对伴随先兆早产症状双胎早产的预测价值

目的研究胎儿纤维连接蛋白(f FN)对伴有先兆早产症状的双胎妊娠早产的预测价值。方法对2013年6月至2016年2月西电医院妇产科收治的伴随先兆早产症状的62例孕妇临床资料进行回顾性分析,孕妇住院后检测阴道后穹隆分泌物胎儿纤维连接蛋白浓度,评价其预测在14天内分娩的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果结果 f FN阳性组患者早产孕龄显著低于f FN阴性组患者(t=2.255,P<0.05),且f FN阳性组患者从检测到分娩时间低于f FN阴性组患者,但差异无统计学意义(t=1.919,P>0.05)。f FN阳性组有17例发生早产,发生率为77.27%(17/22),f FN阴性组有4例发生早产,发生率为10.00%(4/40),f FN阳性组发生率显著高于f FN阴性组(χ2=62.00,P<0.01)。根据孕妇不同分娩时间进行分析后发现,f FN阳性组与f FN阴性组预测分娩时间有显著性差异(χ2=6.644,P<0.05),f FN阳性组孕妇分娩时间早。f FN对伴随先兆早产症状双胎妊娠预测7d内分娩、14d内分娩、<37周内分娩价值中,7d内分娩灵敏度和阴性预测值最高,均为100.00%,而<37周内分娩特异度最高,为87.84%。结论 f FN的检测在伴随先兆早产症状的双胎早产筛查中是一个有效的预测指标,f FN阴性组患者发生早产的几率低。