江西某农村集中式供水污染引起的诺如病毒感染暴发疫情分析

目的 查明一起疑似感染性腹泻疫情暴发原因,防止疫情扩散,为相关部门制定决策提供理论依据。 方法 制定病例定义,采取查看门诊日志、入户调查等多种方式进行病例搜索,发放调查问卷进行病例对照研究,现场查看当地卫生状况和集中式供水情况,将采集到的水样和病例呕吐物、排泄物进行实时荧光PCR检测,探究可疑病因。 结果 共搜索到106例病例,全部集中在一个村庄,病例分布与该村集中式供水范围一致,末梢水、患者呕吐物以及12份肛拭子的实验室检测结果为诺如病毒Ⅱ型核酸阳性,阳性率为87.5%;卡方检验提示饮用自来水(χ²=27.310, P<0.001)和使用自来水(χ²=26.330,P<0.001)与发病明显相关。 结论 供水管道存在渗漏、诺如病毒经供水管道传播为此起疫情暴发的主要原因,应加强对农村地区集中式供水的监测与管理,防止介水传播再次发生。     

江西省表观健康猪群携带猪链球菌状况分析

目的：了解江西省表观健康猪群携带猪链球菌的情况,为有效防控猪链球菌病提供科学依据。方法选取景德镇市、崇仁县为采样点,采集表观健康猪群鼻咽拭子和扁桃体进行猪链球菌病原分离鉴定。结果共采集表观健康猪群鼻咽拭子和扁桃体样本301份,检出2株猪链球菌2型,其毒力基因mrp、sly、ef均为阴性。结论本次调查中江西省表观健康猪携带猪链球菌的带菌率为0.66％。     

手足口病的流行及其预防控制概况

手足口病是可在全球范围内流行的由肠道病毒引起的多发生于5岁以下儿童的传染病。世界各国学者在手足口病流行和防制对策方面做了许多深入研究,积累了一些经验,取得显著成就。但近年手足口病重症病例和死亡病例大幅上升,高发病率所造成的疾病负担不容忽视,目前仍是一个急待解决的公共卫生问题。本文对近年来手足口病流行概况及防制对策的研究进展进行综述。     

应用圆形分布法分析2017—2020年江西省手足口病发病高峰期

目的 掌握2017—2020年江西省手足口病发病时间特征,为今后的防控工作提供参考依据。方法 结合江西省监测资料,运用圆形分布法对传染病报告信息管理系统中2017—2020年报告的手足口病进行分析。结果 2017—2020年江西省共报告手足口病176 922例,年均发病率为76.47/10万,全年均有病例报告,多发于散居(77.66%)、托幼儿童(20.02%)。圆形分布法得出2017—2020年手足口发病存在时间集中趋势[Z≥Z0.05(2.9957),P<0.05],2017—2020年发病高峰日分别为7月24日、6月11日、6月26日、10月9日;发病高峰期分别为4月19日至10月29日、3月27日至8月26日、4月9日至9月13日、8月25日至11月24日。散居、托幼儿童发病高峰日分别为7月31日、5月27日;发病高峰期分别为5月3日至10月28日、3月27日至8月26日。结论 2017—2020年江西省手足口病存在高发期,建议加强重点人群防控。     

江西省新型冠状病毒肺炎疫情防控效果评估:基于多阶段SEIR模型的研究

目的 回顾江西省COVID - 19疫情,评价江西省启动一级响应的及时性和佩戴口罩等防控措施的效果。方法 根据江西省防控措施及病例输入情况,构建多阶段新型冠状病毒SEIR模型。将江西省真实病例数与模型预测结果进行比对,验证模型准确度,依据构建的模型评估防控措施的效果。结果 江西省COVID - 19疫情前期以输入性为主,1月25日后以本地暴发为主。回归分析显示,模型拟合结果与真实病例发生情况比较吻合;截至3月10日模型拟合累计确诊病例946（95%CI:903～995）例。以此模型为“基础模型”评价江西省防控措施的效果,结果显示不佩戴口罩确诊病例数较基础模型上升30.44%;推迟3 d和7 d启动一级响应,确诊病例数较基础模型分别升高91.12%（1808例）和496.72%（5645例）,且Rt降至1以下分别推迟5 d和14 d。结论 多阶段SEIR模型与真实病例的发病情况吻合度较好,拟合效果较优。及时启动一级响应及提倡佩戴口罩等防控措施的实施对江西省COVID - 19疫情的防控起到积极的作用。     

江西省部分地区鼠形动物中巴尔通体分布及基因组序列研究

目的 了解江西省鼠形动物中巴尔通体的携带状况和基因型特征,为巴尔通体感染的疾病预防控制提供科学依据.方法 2018-2019年在南城县、广信区、横峰县、广丰区、铜鼓县5个鼠传疾病监测项目点,采集130只鼠形动物的肝、脾组织标本进行巴尔通体分离培养,挑取形态疑似巴尔通体的菌落纯培养后提取核酸,PCR检测巴尔通体属特异性基...     

江西省2013—2018年肾综合征出血热空间自相关分析

目的  对江西省2013-2018年肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS）进行空间自相关分析,探索其空间分布特征。 方法  利用Excel 2003软件和SPSS 23.0软件对HFRS发病数据进行搜集整理,运用ArcGIS 10.2软件制作省级县区矢量地图,采用空间自相关统计方法对HFRS监测数据在县区级尺度上进行全局及局部聚集性分析。 结果  2013-2018年江西省累计报告HFRS 3 861例,年均发病率为1.41/10万;60岁以上人群发病率最高,为2.22/10万;全局空间自相关分析发现2013-2018年Moran's I系数在0.233~0.343之间（均有Moran's I>0,均有P < 0.05）;局部空间自相关分析显示HFRS发病率呈现出“高-高”、“低-高”、“低-低”三种空间聚集性模式,且均有统计学意义（均有P≤0.05）,其中“高-高”聚集区主要集中在宜春市中东部,与高发病率地区描述性分析一致;吉安市、赣州市则表现为“低-低”聚集。 结论  江西省HFRS发病率整体呈现空间聚集性,“高-高”聚集区主要集中在宜春市的宜丰县、高安市、上高县和奉新县,需重点防控。     

江西省2011-2017年人间布鲁氏菌病疫情分析

目的  掌握江西省2011-2017年人间布鲁氏菌病疫情特征,为今后的防控工作提供参考依据。 方法  结合省内监测资料,对江西省2011-2017年在传染病报告信息管理系统中报告的布病病例进行分析。 结果  2011-2017年江西省共报告布病239例,年均发病率为0.08/10万。病例和聚集性疫情集中在南昌市地区(48例/4起)。地市分布由2011年的1个地级市至2016年全覆盖,涉及县(区)数由2011年的1个增长至2017年的68个,扩增趋势明显(χ_趋势²=94.31,P < 0.001)。男女性别比为3.12：1(181：58)。年龄集中在40~65岁年龄组。职业分布以农牧民为主,占59.83%(143/239)。5~9月为发病高峰(5~6月大高峰和9月小高峰)。2012-2017年共采集血清样本7 160份,阳性率1.33%(95/7 160)。2013-2017年从193例病例血液中分离出布病菌株62株,羊Ⅰ 4株,羊Ⅲ 54株,猪Ⅰ 4株。 结论  江西省人间布病疫情呈上升势态,流行范围在不断扩大。有关部门加强监管力度、扩充监测内容可能为今后的布病防控重点。     

婺源县肠道症状病例发病趋势预测预警分析

目的 探讨自回归移动平均模型(ARIMA)在肠道传染病早期预测预警中的可行性,为早期防控提供参考。方法以婺源县2017—2022年肠道症状监测病例月发病数为基础构建ARIMA乘积季节模型并用2022年月发病数验证评估,预测2023年发病趋势。结果 婺源县2017—2022年共报告肠道症状病例2 409例,发病数时间序列图显示每年存在春季(3～4月)和秋季(9～10月)2个发病高峰,有较明显的季节性和周期性趋势;构建的最优模型为ARIMA(0,1,1)(1,1,0)₁₂,2022年1～12月预测值和实际值比较结果显示,2022年各月实际发病数均在模型预测的95%CI内,拟合值和实际值相差较小,相对误差9.4%,模型整体拟合效果较好;预测2023年全年发病数349例,时间分布与往年基本一致,将在4月和9月出现发病高峰。结论 建立的ARIMA乘积季节模型对监测点肠道症状病例发病数拟合效果较好,可用于短期预测和动态分析。