不稳定性踝部骨折的手术治疗分析

目的 分析100 例不稳定性踝部骨折的手术治疗方法和疗效.方法 选取2010年8月至2012年11月,对100 例成人不稳定性踝关节骨折切开复位内固定手术组患者进行随访分析.本组入选病例中排除踝部开放性骨折和Pilon骨折.其中男49 例,女51 例;年龄18～81 岁,平均50 岁.按Danis-Weber分型,A型7 例,B型58 例,C型35 例.按Lauge-Hansen分型,旋前-外旋型21 例（Ⅲ度7 例,Ⅳ度14 例）,旋前-外展型Ⅲ度8 例,旋后-外旋型64 例（Ⅲ度9 例,Ⅳ度55 例）,旋后-内收型Ⅱ度7 例.根据美国矫形足踝协会踝与后足评分标准进行功能和疗效评估.结果 随访时间4～26个月,平均14个月,骨折愈合时间12～16周,平均为12.6周.本组评分68～100分,平均88.6分;优（90～100分）37 例,良（80～89分）49 例,一般（70～79分）13 例,小于等于69分为差1 例,优良率为86%.结论 正确手术方案制定和操作是不稳定性踝关节骨折外科手术治疗成功的关键.     

肱骨近端骨折LPHP治疗分析

目的总结肱骨近端锁定钢板（10cked plate of humerus proximate,LPHP）手术治疗肱骨近端骨折的方法和临床疗效。方法选取2010年7月至2011年6月间收治的肱骨近端骨折患者55例,其中男18例,女37例;年龄40～93岁,平均62.3岁,均采用LPHP切开复位内固定治疗。根据Neer分型,Ⅱ型骨折23例,Ⅲ型骨折27例,Ⅳ型骨折5例。结果本组55例均获随访,随访时间3～12个月,骨折愈合时间6～14周,根据Neer评分标准进行疗效评定,优良率为87.3%。本组中1例术后出现钢板断裂骨折移位,行二期内固定,余肱骨近端骨折均顺利愈合,未出现创口感染及肱骨头坏死等并发症。结论肱骨近端锁定钢板的应用配合手术技巧能有效提高肱骨近端骨折的骨愈合和患肩功能的康复。     

基于模型的多因子降维方法在基因-基因/环境交互作用分析中的应用

介绍一种基于模型的多因子降维方法(MB-MDR),并通过实例说明其分析流程及其在基因-基因/环境交互作用分析中的应用。结果显示该方法可用于原始样本量较小的资料研究,同时也能解决许多经典MDR方法的不足;与其他MDR扩展方法相比,在探索交互作用方面具有更高的统计效能,并已成功应用于膀胱癌、湿疹等研究。MB-MDR能够处理二元性状和数量性状,并可在模型中调整因子的边际效应和混杂因子,与其他非参数方法相比具有一定优势。因此MB-MDR在基因-基因/环境交互作用分析中具有较好的应用前景。     

医院信息科在医院信息管理中的作用

伴随着现代科学技术的快速发展,不同医院在信息管理中高度重视信息化建设,在信息化建设中最为关键的就是信息管理,而医院信息管理的主要执行者则是医院信息科,因而掌握医院信息科在医院信息管理中的作用,对于促进医院信息管理以及信息化发展具有重要意义.本文分析的是医院信息科在医院信息管理中的作用,全文从不同的角度分析了医院信息管理中医院信息科所发挥的作用.     

宜昌市城区常见病媒生物监测调查研究

目的掌握宜昌市城区常见病媒生物种群及季节消长规律,为科学制定病媒生物防治方案提供有力依据。方法采用夹夜法监测鼠密度,诱蚊灯法监测蚊密度,笼诱法监测蝇密度,粘捕法监测蟑螂密度。结果宜昌市城区鼠类以褐家鼠、小家属为优势鼠种,分别占捕鼠总数的67.44%和27.91%;蚊类以致倦库蚊、骚扰阿蚊、白纹伊蚊为优势种,分别占捕获总量的40.78%、25.22%、18.07%;蝇类以家蝇、丝光绿蝇、巨尾阿丽蝇为优势种,分别占捕蝇总数的39.66%、15.76%和13.55%;蟑螂以德国小蠊、美洲大蠊为优势种,分别占捕蟑总量的59.17%、25.00%。4种病媒生物密度均有明显的季节性,5-9月为活动高峰期。结论根据不同季节、不同生境,采用科学方法防控病媒生物。     

病原生物学实验课教学改革的探讨

<正>病原生物学是一门实践性和应用性很强的基础医学学科,作为理论与实践相结合的桥梁——实验教学,是培养学生基本操作技能和应用技术的重要手段,对学科教学质量起着举足轻重的作用。由     

利巴韦林用于病毒感染性疾病国内外文献分析

目的为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的治疗提供参考。方法计算机检索Ovid Medline,Ovid EMBase,Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL),以及中国知识基础设施工程(CNKI)数据库,检索时限均为建库至2020年3月10日,对符合纳入标准的文献进行描述性分析,探讨利巴韦林用于感染性疾病的有效性和安全性。结果初筛文献392篇,筛选后最终纳入利巴韦林用于病毒感染性疾病文献99篇,其中关于流行性感冒37篇、获得性免疫缺陷综合征(HIV)9篇、严重急性呼吸综合征(SARS)8篇、中东呼吸综合征(MERS)13篇、COVID-191篇、寨卡病毒(ZIKV)3篇、登革热病毒(DENV)9篇、拉沙病毒(LV)8篇、汉坦病毒(HV)5篇、基孔肯尼亚病毒(CHIKV)6篇。流行性感冒治疗中,多采用利巴韦林与其他药物(多为奥司他韦)联合抗病毒治疗。体外试验显示,利巴韦林对HIV,SARS-CoV,MERS-CoV均有抑制作用,但临床研究效果不确切;DENV动物实验显示无效;ZIKV,HV,CHIKV体外试验显示有效;建议重新评估对LV的临床疗效。利巴韦林用于COVID-19的研究仅1篇。结论仍需开展更多规范的回顾性临床病例研究,验证利巴韦林治疗COVID-19的疗效。     

2004-2005年广东省第3次死因回顾性调查样本代表性与数据质量评价

目的阐述2004—2005年广东省第3次死因回顾调查样本代表性与数据质量,为资料利用提供依据。方法通过多阶段分层整群抽样方法,对广东省13个县（市、区）2004-2005年全部死亡人群进行回顾调查,依据人口学特征、拟舍优度检验、玛叶指数等对2004-2005年广东省第3次死因回顾调查样本（其中12个调查点数据）的代表性进行评价,从死因诊断依据、死亡率、死因编码质量等方面评价数据质量。结果本次调查覆盖全省12个市、县（区）共758．5472万人口,无论是年龄构成还是性别比、地域和社会经济等指标统计学检验,还是年龄构成的拟合优度检验,调查样本与2000年广东省人口普查户籍人口相比,差异均无统计学意义（均P〉0．05）;选取调查样本10—69岁和20～79岁2个年龄组样本,计算玛叶指数为3．59,说明调查样本人口数据无年龄偏好。本次调查地区共收集2004-2005年12个调查点死亡个案99919例,平均粗死亡率为658．6／10万,10个调查点粗死亡率符合质控要求,婴儿死亡率为6．7％。,全部死亡个案的死因最高诊断单位以县及以上医疗机构为主,达62．48％,死因最高诊断依据以临床＋理化和临床诊断为主,合占85．93％;其中死于恶性肿瘤个案的诊断单位以县及以上医疗机构诊断比例最高,达89．33％,诊断依据以尸检、病理、手术和临床＋理化等合计比例达83．76％。全部调查个案的编码总体准确率达96．07％,死因不明率为1．89％,死因不准确率为1．56％,死因错误率为0．48％。结论2004—2005年广东省第3次死因回顾调查样本代表性良好,调查结果可代表全省情况,调查过程质控严格,数据完整性、可靠性和准确性指标均符合质控要求,数据质量良好。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折及内侧支撑的意义

目的 观察锁定钢板治疗肱骨近端骨折的效果以及内侧支撑对其影响.方法 2003年2月～2008年3月,收治肱骨近端骨折37例.其中男15例,女22例;年龄为21～81岁,平均65.6岁.60岁以下8例,60岁以上29例.自行摔倒伤22例,高处坠落伤9例,车祸伤6例.根据Neer分型:二部分骨折13例,三部分20例,四部分4例.所有患者均应用锁定钢板(proximal humeral internal locking system,PHILOS)治疗.结果 术后33例获得12～48个月的随访(4例失访),平均18.6个月.骨折均愈合,愈合时间平均为10周.无内固定失效.根据Constant评分标准评定,优良率为81.8%.结论 锁定钢板是治疗肱骨近端骨折的有效方法,肱骨头部内下方的有效支撑以及减少软组织剥离是手术成功的关键.