新生儿缺氧缺血性脑病的观察和护理

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是由各种因素引起的缺氧和脑血流的减少或暂停而导致的胎儿及新生儿脑损伤。是新生儿窒息后的严重并发症，病情重，病死率高。少数幸存者常留下永久性、功能性神经功能缺陷，如智力障碍、癫痫、脑性瘫痪等。目前，由于HIE发病机制尚未完全阐明，还没有一种肯定的特效疗法，仍是以支持治疗为主的综合治疗方法。护理是综合治疗的关键性环节。因此采用科学的方法加强对HIE患儿的护理就显得更为重要。[第一段]     

两侧大面积撕脱伤伴骨盆骨折患儿严重并发症的观察护理体会

大面积撕脱伤伴骨盆骨折在儿外科是比较严重的外伤性疾病。如不及时抢救治疗，就会因休克或合并其他并发症死亡。我院与最近收治2例两侧大面积撕脱伤伴骨盆骨折的患儿，住院期间都发生严重的并发症，经过医护之间精心的治疗与护理，对并发症的仔细观察和及时处理顺利度过休克、感染、康复三关。现将对并发症的观察护理体会总结如下。     

血清胃蛋白酶原检测联合^(13)C-尿素呼气试验在儿童慢性胃炎中的筛查价值

目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)检测联合^(13)C-尿素呼气试验在儿童胃炎筛查中的价值。方法收集2016年7月至2018年12月上海市浦东新区周浦医院经病理检查诊断为慢性胃炎儿童患者156例,以病理学结果和幽门螺杆菌(Hp)培养评估Hp感染情况。比较在慢性胃炎Hp阳性和阴性亚组中血清PGⅠ、PGⅡ和PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)情况。结果胃炎Hp阳性和阴性亚组血清PGⅠ水平和PGR均显著低于非胃炎Hp阳性和Hp阴性亚组(P<0.05),而PGⅡ水平差异无显著性(P>0.05)。胃炎Hp阳性亚组血清PGⅠ、PGⅡ显著高于Hp阴性亚组(P<0.05),PGR显著降低(P<0.05)。结论 Hp感染与血清PG含量变化有一定相关性。血清PG检测联合^(13)C-尿素呼气试验可为儿童慢性胃炎病变的早期筛查提供有效依据。     

单磷酸阿糖腺苷治疗婴幼儿喘息性支气管炎疗效观察

【目的】观察单磷酸阿糖腺苷治疗婴幼儿喘息性支气管炎的疗效。【方法】将163例喘息性支气管炎婴幼儿随机分为两组,治疗组78例和对照组85例,两组均予抗炎平喘、化痰止咳等综合治疗,治疗组在此基础上,予单磷酸阿糖腺苷抗病毒治疗。【结果】治疗组咳嗽、喘息缓解及肺部体征消失时间均明显短于对照组,治疗组总有效率为91％,对照组总有效率为74％,两组比较有显著性差异（P〈0．01）。【结论】单磷酸阿糖腺苷治疗婴幼儿喘息性支气管炎起效快、疗效好,值得临床推广。     

吸入复方异丙托溴铵液治疗儿童喘息急性发作疗效观察

小儿喘息急性发作是指临床表现为：咳嗽、喘鸣、呼吸短促,肺部闻及哮鸣音、可伴湿罗音等一组症状和体征,重者紫绀、呼吸困难,可并发呼吸衰竭、心力衰竭等而危及生命。所以及时有效控制喘息急性发作显得尤其重要。本科应用空气压缩泵雾化吸入复方异丙托溴铵液治疗喘息急性发作,取得较好疗效,总结如下。     

保妇康凝胶联合热淋清胶囊治疗宫颈糜烂89例体会

目的观察保妇康凝胶和热淋清联合治疗宫颈糜烂的效果。方法保妇康凝胶每日临睡前推入阴道深部,每个月经周期用10 d;同时饭后口服热淋清胶囊5粒,3次/d,共12 d。连用2个月经周期。结果 10例Ⅰ度糜烂中1个疗程痊愈3例,2个疗程痊愈4例,显效3例;59例Ⅱ度糜烂中2个疗程痊愈20例,显效34例,有效4例,无效1例;20例Ⅲ度糜烂中2个疗程显效17例,有效1例,无效2例。总有效率97%。结论保妇康凝胶和热淋清联合治疗宫颈糜烂效果较好。     

盐酸伐昔洛韦分散片治疗手足口病疗效观察

目的：观察盐酸伐昔洛韦分散片治疗手足口病的疗效。方法：将103例手足口病患儿随机分为治疗组50例和对照组53例,对照组给予常规对症治疗,并服用清热解毒中成药如板兰根、清开灵等;治疗组则在常规治疗基础上,加服盐酸伐昔洛韦分散片,观察两组5天内的临床症状及体征变化并进行比较。结果：治疗组2、3、4、5天治愈率分别为32％、56％、60％和92％,总有效率达96％;而对照组分别为6％、19％、34％和58％,总有效率74％,两组病例比较差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：盐酸伐昔洛韦分散片治疗手足口病起效快、疗效好。值得临床推广。     

小儿取便时肛拭子的应用

临床上小儿在留取粪便标本时常存在一定的困难。不是难以留取就是家长带来的标本时间过长,不够新鲜或留取的方法不规范,而影响化验结果的准确性。从而影响医生对药物的选择。本院自使用肛拭子取便以来解除了以往的弊端,提高了化验结果的准确性,亦受到广大患儿家长的好评。现将方法介绍如下。1材料肛拭子(是经环氧乙烷消毒的无色、透明、长约15 cm、直径约0.7 cm的塑料管,前端为椭圆形盲端,距管子前端1.5cm处有一小孔)、无菌生理盐水、一次性手套、棉签、干燥试管。2方法戴上手套,用棉签塞住肛拭子的末端(防止大便过多或过稀而溢出),让家长端…     

消旋卡多曲联合无乳糖饮食治疗轮状病毒性肠炎疗效观察

轮状病毒性肠炎好发于6个月至2岁的婴幼儿,流行于秋冬季节.本病虽有一定的自限性,但在发展中国家,腹泻及其引发的各种并发症对患儿的健康仍造成严重的威胁,据统计,每年约44万死于秋季腹泻的患儿中,有98%发生在发展中国家[1].     

经肛门心型吻合术治疗小婴儿先天性巨结肠的护理

先天性巨结肠是小儿常见的一种消化道先天性畸形,一旦确诊,均须手术治疗。以往多采用经腹病变肠段切除术,术后肛门处有一钳夹,至自然脱落需7～10d,护理难度大。随着医学技术的提高,特别是微创医学的发展,目前对于小婴儿常见型先天性巨结肠可经肛门心型吻合术治疗。我院自2001年3月～2006年3月采用经肛门心型吻合术治疗小婴儿先天性巨结肠95例,取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下。1临床资料本组小婴儿先天性巨结肠95例,男性82例,女性15例,年龄16d～5月,平均50d,均因腹胀、便秘、呕吐就诊。术前经钡餐灌肠,直肠黏膜活检和免疫组化学检查…