静脉药物调配中心工作人员工作满意度现状及影响因素分析

目的调查静脉药物调配中心(PIVAS)工作人员工作满意度情况,分析其工作满意度现状及影响因素。方法2018年3—5月采用随机抽样的方法在哈尔滨市4所三甲教学医院选取105名PIVAS工作人员为调查对象,采用明尼苏达工作满意度短式量表(MSQ)评价工作满意度,通过问卷调查的方法收集数据,并分析其工作满意度的影响因素。本次调查共发放105份问卷,回收有效问卷98份,有效回收率为93.33%。结果98名PIVAS工作人员的MSQ总体满意度标准化得分为(4.09±0.57)分;其中内部满意度维度为(4.13±0.59)分,外部满意度维度(4.03±0.65)分,差异有统计学意义(t=2.217,P<0.05)。多重线性回归分析显示,婚姻状况、工作年限是PIVAS工作人员工作满意度的影响因素。结论PIVAS工作人员外部满意度低于内部满意度,已婚和工作年限长的工作人员的满意度相对较低,建议PIVAS管理者要积极处理好工作人员之间的关系,重点关注已婚和工作年限长的工作人员的工作满意度。     

经颅直流电刺激治疗脊髓损伤后神经病理性疼痛的疗效观察

目的 观察经颅直流电刺激（tDCS）对脊髓损伤（SCI）后神经病理性疼痛的治疗效果。 方法 用Leeds神经性症状和体征评估量表（LANSS）、贝克抑郁量表（BDI）、简易精神状态量表（MMSE）筛选出18例神经病理性疼痛病程<2年的SCI患者。先完成1~2周基线评估,该阶段用SCI神经功能（ASIA）及视觉模拟评分法(VAS)评价病情,直至疼痛趋于稳定状态,随机分为试验组（12例）和对照组（6例）。试验组接受常规康复治疗、药物治疗和tDCS治疗（第一运动区M1区、2 mA、每次20 min、每日1次、连续5 d）,对照组接受常规康复治疗和药物治疗。治疗前、后,采用VAS、简明疼痛评估量表（BPI）对2组患者的疼痛程度及睡眠、情绪情况进行评定。用t检验分析试验组内不同病程与疼痛缓解程度的相关性。 结果 治疗前,2组患者VAS评分、BPI睡眠及情绪评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。与组内治疗前比较,试验组治疗后VAS、BPI睡眠及情绪评分显著改善（P＜0.05）,对照组治疗后仅BPI情绪评分优于治疗前（P＜0.05）。与对照组治疗后同指标比较,试验组VAS评分改善显著（P＜0.05）。详见表2。按照病程将试验组患者分为病程>3月组和病程<3月组,对VAS评分及病程进行相关性分析后,暂未发现病程与tDCS疗效之间存在相关性。 结论 tDCS对病程<2年SCI患者的神经病理性疼痛有改善作用,暂未发现病程与tDCS疗效之间存在相关性。     

静脉药物配置中心业务流程重组在提高工作效率中的作用

目的探讨流程改革对提高工作质量和效率的作用。方法运用"业务流程重组"的理念和方法,持续性改进和优化原有流程中不合理环节。对比2007年1-6月流程重组前和2009年1-6月流程重组后的各项运行数据。结果工作流程重组后用药失误率、药品破损率及人员配置数据比较,差异具有统计学意义。结论流程重组是对原有工作模式的彻底变革和成功尝试,使药品流通由审方到配置过程更加科学、合理、高效。     

静脉用药调配中心输液质量与医院感染控制

目的 有效提高配置过程中输液质量,以控制静脉输液所致的感染,为患者提供安全、合理的用药.方法 针对配置各环节存在的问题和不安全因素进行讨论、分析、找出原因并建立相应的感染管理制度及管理机制.结果 通过对各环节的管理和有效的感染控制,降低了输液配置过程中的安全隐患,提升了静脉药物配置质量.结论 加强静脉输液质量控制降低了医院感染发生率,对预防医院感染起着重要作用.     

静脉药物配置中心新护士岗前培训模式的构建及效果评价

目的 探讨规范化静脉药物配置中心新护士岗前培训模式的实施效果.方法 制订培训计划和培训内容,选拔带教教师,采用多种形式带教和培训考核.结果 新护士独立上岗时间缩短1个月,对整体教学满意度提高（P＜0.05）,独立工作第1年差错频次和绩效考核未达标频次减少（P＜0.01）.结论 静脉药物配置中心岗前培训模式使新护士培训更加规范、有效,值得推广.     

输液反应的原因及预防

<正> 输液发生反应,轻者给患者带来痛苦,重者可危及病人生命。预防措施如下。1 处置室用紫外线灯每日早晚消毒两次,保持处置室的环境清洁。2 输液前应仔细检查液体和药品,如发现药品过期、有絮状物、沉淀、变色等情况应禁用。3 病室内保持环境清洁,尽量减少陪护人员,防止尘土飞扬。     

专业培训在静脉药物配置中心运行中的作用

将静脉药物集中配置管理是我国医院管理的一项新举措,静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture services,PI-VAS)是在符合国际标准,依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的专业人员,严格按照操作程序进行包括静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物的配置,为临床     

妊娠晚期孕妇睡眠障碍相关因素及护理干预效果

[目的]研究孕妇妊娠末期睡眠障碍的影响因素及心理护理干预的作用.[方法]采用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)对96例妊娠末期孕妇及100例正常对照者的睡眠质量、焦虑和抑郁状态进行调查对比分析;将存在睡眠障碍的孕妇分成心理护理干预组和一般护理干预组.比较干预前后两组睡眠质量的改变及并发症的发生情况.[结果]孕妇组PSQI中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠紊乱、日间功能评分和总分均较对照组高(P<0.05);孕妇有睡眠障碍者在HAMA总分、躯体性焦虑分及HAMD-17总分、焦虑/躯体化和睡眠障碍因子分均较无睡眠障碍者高(P<0.05);孕妇有睡眠障碍者经过心理护理干预,其PSQl中睡眠质量、睡眠紊乱、日间功能评分和总分均有所下降(P<0.05),且心理护理干预组与一般护理干预组比较,第一产程和潜伏期缩短,产后出血少,新生儿阿氏评分高(P<0.05).[结论]孕妇在妊娠晚期存在明显的睡眠障碍和情绪问题,睡眠障碍与焦虑、抑郁情绪有关,相应的心理护理可以改善其睡眠障碍并有利于分娩及新生儿的健康.     

肝豆状核变性患者驱铜治疗的护理进展

<正>肝豆状核变性(hepatoluticular degeneration,HLD)又称Wilson病(Wilson’s disease,WD),是一种常染色体隐性遗传铜代谢障碍疾病。本病由于WD基因突变导致过量的铜在肝脏、脑、角膜等组织脏器中沉积,引起肝硬化、神经/精神症状、角膜KF环等临床表现[1-3]。笔者单位的研究结果表明,中国人WD的发病率高于欧美人群[4,5]。因此,WD愈益受到临床医护人员     

1例扭转性痉挛症妊娠患者围手术期的心理护理

扭转性痉挛症又称变形性肌张力障碍 ,临床上以肌张力障碍和四肢、躯干甚至全身的剧烈而不自主的扭转为特征。肌张力在肢体扭转时增高 ,扭转停止时则正常。此种疾病在临床上比较少见 ,同时妊娠者则更为罕见。患者虽然肢体残疾 ,但智力发育正常 ,入院后出现了一系列心理问题 ,成为影响手术抉择、夫妻感情及术后性生活的障碍。为此我们针对患者的特殊心理问题 ,采取相应的护理对策进行心理护理 ,达到满意效果 ,现介绍如下。1　病例介绍患者 ,女 ,40岁。自幼患扭转性痉挛症 ,一直治疗未愈 ,39岁与一健康男性结婚。现停经四十余天 ,出现恶心、呕…