461例急性血吸虫病的流行病学调查分析

1989年秋,澧水西岸的蒿子港地区发生了急性血吸虫病(以下简称“急血”)524例,为该地区历史上所罕见。为此,我们对“急血”病人进行了流行病学调查,现将资料齐全的461例报告如下: 一、调查对象与方法 1989年蒿子港地区经各级血防医院诊断为“急血”的住院病人。调查前,制定急性血吸虫病统一调查表格,流行病学资料系逐个详细询问病人或其家属,临床资料录自住院病历。     

不稳定性心绞痛患者血清胰岛素样生长因子与白细胞介素18水平的变化

目的探讨不稳定性心绞痛患者血清胰岛素样生长因子与白细胞介素18水平的变化及其意义。方法选取不稳定型心绞痛患者50例和对照组(有胸痛、胸闷症状但冠状动脉造影排除冠心病者)20例,并应用超声心动图检查测定心绞痛组患者左心室射血分数(LVEF),根据LVEF不同分为LVEF>50%组和IVEF≤50%组。测定各组病人血清胰岛素样生长因子和白细胞介素18水平。结果不稳定型心绞痛患者血清IGF-Ⅰ浓度(31.40±9.52μg/L)和IGF-Ⅱ浓度(0.25±0.68μg/L)均显著低于对照组。不稳定型心绞痛患者IL-18浓度显著增高(P<0.05),其中,LVEF≤50%组患者IL-18浓度显著高于LVEF>50%组(P<0.05)。结论不稳定型心绞痛患者血清胰岛素样生长因子显著降低,白细胞介素18浓度随冠状动脉病变的发生和心功能的降低而升高,与冠状动脉发病率及心功能不全有密切关系,为判断不稳定型心绞痛的病变增加了一种新的判断指标。     

莫西沙星序贯疗法治疗老年人下呼吸道感染的临床研究

目的评价莫西沙星序贯疗法的疗效。方法64例老年人下呼吸道感染者随机分入序贯治疗组和静脉给药对照组进行治疗。结果序贯组和对照组治疗老年人下呼吸道感染有效率分别为87.5%(28/32)和90.6%(29/32),细菌清除率分别为89.5%和90.9%,统计学分析两组间均无显著性差异。结论莫西沙星序贯疗法是一安全、有效、经济、方便的治疗方法。     

氨氯地平与氯沙坦联用治疗老年高血压病27例

老年高血压病患者多为轻、中度高血压。目前降压药物多选择长效降压药,以提高服药的顺从性,且能２４ｈ平稳降压。氨氯地平为第二代长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂,氯沙坦为一种血管紧张素Ⅱ受体(ＡＴ１型)拮抗剂。本组观察自１９９８年１２月至２０００年２月氨氯地平与氯沙坦联合用药治疗老年高血压病的临床疗效及其对血糖、血脂、肝肾功能、尿酸的影响并与单用氨氯地平对照。１材料与方法１．１对象５７例老年高血压病患者,男４８例,女９例,年龄平均６４．２(４３～８１)岁。诊断符合１９７８年ＷＨＯ高血压病诊断标准,轻、中度高血压病患者…     

老年人脑卒中后抑郁的临床研究

目的探讨老年人脑卒中后抑郁的患病率、相关因素及治疗。方法对136例脑卒中后老年患者采用汉密尔顿抑郁量表进行评定,其中抑郁55例,分析脑卒中后抑郁的相关因素和服用?罗西汀的治疗效果。结果老年人脑卒中后抑郁的患病率为40%,以轻中度抑郁为主;脑卒中后抑郁与患者文化程度、神经功能缺损程度和日常生活能力之间存在显著相关性;?罗西汀治疗24周后,有效率达89%。结论老年人脑卒中后抑郁患病率较高,严重影响神经功能缺损和日常生活能力的恢复,抗抑郁治疗能明显改善患者抑郁症状,促进神经功能康复。     

老年慢性心力衰竭并发心肾综合征39例临床分析

目的探讨老年慢性心力衰竭并发心肾综合征患者的临床特点。方法采用回顾分析方法对39例老年心肾综合征患者临床特点进行分析。结果冠心病和高心病是其发生的主要原因,在治疗原发病的基础上,综合治疗心功能衰竭和肾功能衰竭有一定疗效。结论早期明确诊断和合理治疗有助控制病情进展。     

老年心血管病与血清铁蛋白关系的临床观察

目的探讨血清铁蛋白(SF)与老年心血管病的关系。方法对44例老年心血管病患者按所患疾病分3组用放射免疫法进行SF检测,并与36例健康者进行对照观察。结果冠心病组SF值为(324.66±171.53),高血压病组SF值为(296.66±140.11),冠心病合并高血压病组的SF值为(297.83±128.01),与对照组的SF值(170.87±143.39)比较,水平升高(P<0.05)。结论血清铁蛋白可能是老年心血管病的一个危险因素,参与了老年心血管病的某些病理生理过程。     

代谢综合征与颈动脉粥样硬化关系的研究

目的探讨代谢综合征(MS)与颈动脉粥样硬化的关系。方法110例研究对象根据中华医学会糖尿病学分会(CDS)关于MS的诊断建议分为MS组52例(具有3~4项组分者)、MS亚组28例(具有1~2项组分者)以及对照组30例(具有0项组分者)。应用多普勒超声检测颈总动脉(CCA)与颈内动脉(ICA)内膜中层厚度(IMT)并观察颈动脉系统有无斑块存在。比较三组间颈动脉粥样硬化的程度。结果CCA-IMT、ICA-IMT在MS组和MS亚组显著高于对照组,P均<0.01;CCA-IMT与体重指数、腰臀比、收缩压、舒张压以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈显著正相关(r分别为0.193、0.209、0.478、0.362及0.471,P分别<0.05,0.05,0.01,0.01,0.01)。随着MS代谢组分的增多,颈动脉IMT逐渐增厚,颈动脉系统斑块发生率明显升高。结论颈动脉粥样硬化程度与MS聚集的组分密切相关。颈动脉超声检查可早期发现动脉粥样硬化。     

氨氯地平与氯沙坦联用治疗老年高血压病的临床研究

目的 观察氨氯地平与氯沙坦联用对于老年高血压病的疗效及其对血糖、血脂、肝肾功能及尿酸的影响。方法 27例老年高血压病病人给予氨氯地平及氯沙坦,剂量分别为5 mg启及50 mg/d,治疗6周;对照组30例服氨氨地平5 mg/d。治疗前后测血压、24 h动态血压,血糖、血脂、肝肾功能及尿酸。结果氨氯地平与氯沙坦联用组总有效串为96.3％,优于氯地平组的90％,但差异无显著性。联用组起效较单用氨氯地平快,对血糖、血脂等指标无影响,有降低尿酸作用,无明显副作用。结论 氨氧地平与氯沙坦联用治疗老年高血压病安全、有效,两药有协同作用,对血糖、血脂、肝肾功能无不良影响。     

超短时作用的β—受体阻滞剂的特点与应用

β—受体阻滞剂在临床上降低心肌的工作量,降低心脏氧耗量,改善血流动力学,缓解缺血和梗塞区域等是有效的,如急性心肌梗塞,心绞痛的发作等,但是由于这些药