老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理

目的及早诊断和治疗老年人慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸,防止急性呼吸及循环衰竭。探讨老年慢性阻塞性肺气肿患者并发气胸时的护理。方法对我科2006至2008收治的45例慢性阻塞性肺气肿并发气胸患者的临床资料及护理进行回顾性分析。结果治愈35例,6例行肺大泡切除,自动出院4例。结论对老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的患者要提高警惕,密切观察,加强心理护理及基础护理,防止并发症,以提高治愈率,降低病死率。     

支气管哮喘病人自理能力与生存质量相关性研究

目的以 Orem的自理模式为理论框架 , 了解支气管哮喘病人的自理能力和生存质量之间的相关性 . 方法应用支气管哮喘生存质量询问表 [1]支气管哮喘病人自理能力自评量表对 50例支气管哮喘病人进行调查和分析 . 结果支气管哮喘病人的生存质量总分与自理能力、疾病知识、自我决策能力、自我护理实践能力、各分值均呈显著的正相关关系 . 结论可以通过加强对病人的健康宣教 , 提高病人的自理能力 , 从而提高支气管哮喘病人的生存质量 .     

17例肺栓塞患者抗凝治疗及护理体会

目的探讨肺栓塞患者早期临床特征，总结其护理经验。方法搜集2004年10月～2007年10月我院呼吸内科成功救治17例急性肺栓塞患者，对其实施全面的急救护理：进行认真细致的病情观察及生命体征血氧饱和度监测，及时发现肺栓塞早期症状，协助医生进行正确及时的抗凝抗休克治疗，并实施全面有效的护理措施。结果17例肺栓塞患者中，15例临床治愈，2例症状好转后转上级医院，全部病例及早治疗，护理得当，无死亡病例。结论护士认真细致的病情观察及护理，为医生提供了可靠依据，及时诊断、及时治疗是提高抢救成功率的关键。     

连续护理对慢性阻塞性肺疾病病人BODE指数的影响

[目的]探讨连续护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人多因素分级系统（BODE）指数的影响.[方法]采用便利取样法,将2011 年10 月1 日-2012年10月30日住院的COPD 急性发作期病人100例分为对照组和研究组各50例,对照组给予COPD 常规护理,研究组采取连续护理干预,比较两组病人护理后BODE 指数变化.[结果]干预后两组第1秒用力呼吸容积占预测值百分比（FEV1%）、6 min 步行距离（6MWD）、呼吸困难量表（MMRC）评分、体重指数（BMI）和BODE 指数评分比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.研究组BODE 指数总积分均优于对照组,研究组出院前与出院后8 周FEV1%比较差异无统计学意义.[结论]连续护理干预可有效降低COPD 病人BODE指数,提高生活质量.     

慢性肺心病合并急性心肌梗死的临床观察及护理

目的 通过对慢性肺心病合并急性心肌梗死(AMI)的临床表现、体征的观察,探讨其临床特点,总结护理经验.方法 对慢性肺心病合并AMI 28例(A组)患者临床表现进行观察分析,以同期收治的单纯性肺心病28例(B组)作对照.结果 两组胸闷、胃肠道反应症状发生率无显著性差异.而肺心病合并AMI的患者突发急性左心衰、心源性休克、持续性心律失常、胸痛的发生率明显高于单纯性肺心病.结论 重视老年性肺心病的临床症状、体征的观察,高度注意肺心病合并AMI特别是无痛性AMI的发生,及早发现急性左心衰、心源性休克、持续性心律失常、胸痛等临床症状和体征,早诊断、早治疗,落实正确的护理措施,对疾病预后至关重要,能有效地降低病死率.     

腹膜透析时预防并发腹膜炎

腹膜透析(简称腹透)是治疗尿毒症的主要方法之一。腹膜炎是导致腹透失败的主要因素,因此降低腹膜炎的发病率是延长透析时间,提高腹透治疗效果的一个关键环节。根据文献报道,腹透后腹膜炎的发病率澳大利亚为每3～10个病人月发生1次,国内中山医科大学为15.3病人月发生1次。我院自1985     

支气管哮喘患者健康教育的实施与效果评价

目的 探讨支气管哮喘患者健康教育最佳方法。通过完整全面的健康教育,提高支气管哮喘患者的生存质量。方法 对25例支气管哮喘患者采取护患参与的综合健康教育方式,并于入院时、健康教育后、出院后6个月进行生存质量测定。结果 与健康教育前相比,25例患者健康教育后的生存质量明显提高(P<0.01)。结论 综合健康教育对提高支气管哮喘患者的自我保健意识,建立良好的遵医行为,提高生存质量有着十分重要意义。     

连续护理对慢性阻塞性肺疾病病人BODE指数的影响

[目的]探讨连续护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人多因素分级系统(BODE)指数的影响。[方法]采用便利取样法,将2011年10月1日—2012年10月30日住院的COPD急性发作期病人100例分为对照组和研究组各50例,对照组给予COPD常规护理,研究组采取连续护理干预,比较两组病人护理后BODE指数变化。[结果]干预后两组第1秒用力呼吸容积占预测值百分比(FEV1%)、6 min步行距离(6MWD)、呼吸困难量表(MMRC)评分、体重指数(BMI)和BODE指数评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。研究组BODE指数总积分均优于对照组,研究组出院前与出院后8周FEV1%比较差异无统计学意义。[结论]连续护理干预可有效降低COPD病人BODE指数,提高生活质量。     

肺心病急性加重期部分床上活动对患者心肌耗氧量及血氧饱和度的影响

目的评价肺心病急性加重期部分床上活动对患者心肌耗氧量及血氧饱和度的影响。方法对100例肺心病急性加重期患者于入院两周内,在平静状态下,床上排便、排尿、探视、床上浴、进食及翻身、深呼吸和低强度下肢活动9个时间点应用心电监护仪监测血压、心率、呼吸及外周血氧饱和度(SpO2)并计算D-P值(心率与收缩压两项乘积用以表示心肌耗氧量)。结果床上排便、排尿、探视、床上浴活动D-P值增加显著,床上排便时D-P值最大。同样,床上排便、排尿、探视、床上浴及进食的SpO2下降明显,床上排便时的SpO2下降最明显,而翻身、深呼吸、低强度下肢活动时的D-P及SpO2无明显改变。结论在进行排便、排尿、探视、床上浴、进食时严密监测和观察,采取相应的护理措施,能降低心肌耗氧量、提高呼吸肌能力,减轻心脏负荷。同时适当进行低强度的下肢活动和深呼吸活动,定时翻身,防止潜在的、危险的并发症发生。     

小经验——输血进气管的插法

输血时往往当把输血瓶挂在输液架上,常从进气管中流出数滴血液。造成血液外流的原因是插进气管时通过了血液,血液进入气管所致。如此,我们改变进气管的插法,其具体方法是:首先将血瓶套上网套,